Консультация педиатра /

Высокая температура у ребёнка — вопрос №1397925

190 просмотров

Мальчик,4,5 года.температура 38,5-39 с 29.05 вечера.выделений из носа нет,горло слегка увеличены миндалины,красноты нет.анализы прикладываю,температура сбивается на 4 часа только нурофеном.при температуре 38 уже сильный озноб

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. У ребенка по анализу признаки бактериальной инфекции. Обязателен! очный осмотр врача, чтобы определить очаг инфекции и начать антибактериальную терапию.
Нужно посмотреть уши на предмет исключения отита, и дополнительно сдать общий анализ мочи.
Клиент
Алина, добавила анализы мочи

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Подмывали ребенка перед сдачей, собирали сразу в стерильный контейнер?
Клиент
Алина, не подмывала собирала в стерильный только
Педиатр
Тогда данные результаты нельзя считать достоверными, нужно после тщательного предварительного подмывания собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер. Нужно исключить инфекцию мочевыводящих путей
Педиатр
Здравствуйте По ОАК признаки бактериальной инфекции. Возможно тонзиллит, начальные явления ангины. показан антибиотик. Поить из расчета 40мл/кг в сутки дробно. Это помогает снижать температуру и интоксикацию естественным путем. Дозировку жаропонижающего препарата рассчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг на 1 прием) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 6-8 часов . если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки.
Врач УЗД, Инфекционист
Миля, здравствуйте! В крови признаки бактериальной инфекции, нужен общий анализ мочи (если не сдавали), очный осмотр педиатром на предмет отита, пневмонии и решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока лечите симптоматически (обильное питьё, парацетамол или ибупрофен при плохом самочувствии на фоне лихорадки).
Клиент
Ольга, добавила анализ мочи
Врач УЗД, Инфекционист
В анализе мочи воспалительные изменения (высокие лейкоциты), лихорадка, очевидно, связана с инфекцией мочевыводящих путей, показан курс антибиотиков.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови проявления бактериальной инфекции у малыша.
Необходимо провести стрептотест для исключения стрептококка, сдать общий анализ мочи.
И в любом случае ребёнку показан антибиотик уже.
Но необходим очный осмотр педиатра для решения вопроса об очаге инфекции и назначении антибиотика послушать, посмотреть горло, ушки).
Клиент
Яна, добавила анализ мочи
Педиатр
Собирали мочу после подмывания среднюю порцию сразу в стерильную баночку?
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте! По оак признаки бактериальной инфекции. Рекомендуется очный осмотр врача педиатра , чтобы назначить антибактериальный препарат.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови признаки бактериального воспаления.
Сдайте общий анализ мочи и сделайте стрептотест.
Обратитесь к педиатру для назначения антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови инфекция бактериальной этиологии (увеличены лейкоциты, нейтрофилы)
Сейчас вам в первую очередь необходим очный осмотр врача, чтобы провели аускультация, посмотрели ушки и назначение антибактериальной терапии
Педиатр
Миля, здравствуйте.
По анализу крови признаки бактериальной инфекции-,т е нужно принимать антибиотик.
Идеально - стрептатест и анализ мочи.
Чаще назначают Амоксиклав, полоскания горла, орошение тантум верде.
Желаю вам выздоровления
Педиатр
Здравствуйте,по ОАК у вас бактериальная инфекция,показан антибиотик,нужно сделать стрептатест,о обратиться очно к врачу для назначения антибиотика.
Педиатр
Миля, здравствуйте.
По анализу признаки выраженной бактериальной инфекции.
Судя по симптомам, это похоже на стрептококковый тонзиллит (ангину).
Нужно в кратчайшие сроки сделать стрептатест и анализ мочи для уточнения диагноза и начать лечение антибиотиком.
Важно! Минимум за 3 часа до анализа, нельзя есть и пить, иначе результат может быть ложноотрицательным.
Клиент
Лариса, добавила анализ мочи
Педиатр
Миля, спасибо за анализ. В моче есть умеренное повышение лейкоцитов, но такую температуру они вряд ли могут дать. Скорее всего это изменения на фоне какого то иного бактериального процесса, возможно, всё таки тонзиллита.
Очный осмотр педиатра обязателен и приём антибиотика тоже.
Постарайтесь сделать стрептатест, можете сами , купив в аптеке .
Язык у ребенка обложен надетом? Сыпи нет?
Клиент
Лариса, Спасибо за ответ,сыпи нет,тест сделать будет ли достоверным,горло обрабатываю
Педиатр
Миля, если выдержите 3-4 часа без лекарств, еды и питья, то должен быть достоверным.
Клиент
Лариса, Спасибо
По анализам не может быть подозрение на глпс
Педиатр
Миля, на здоровье.
Маловероятно. Там одним из ведущих признаков это геморрагическим с-м, а соответственно , в моче тоже долна быть гематурия (кровь, эритроциты) в моче. У вас этого , к счастью, нет.
Клиент
Лариса, благодарю за ответ,педиатр сельский посмотрела,ангина визуально не так страшного сказала,может ли в таком случае держаться температура 39-39,2,плохо сбивается ещё.тело чистое,горло не болит говорит
Педиатр
Миля, не очень поняла.
Доктор поставила ангину?
Если да, то рекомендован ли мазок на стрептококк?
И назначен ли антибиотик?
Без антибиотика, температура будет держаться.
Клиент
Лариса, смотрела до результатов анализа,после нет.антибиотик начали принимать,амоксицилин 250
Педиатр
Миля, хорошо. В любом случае антибиотик нужен. Курс не менее 7 дней. Какую дозу и на какой вес рассчитали?
Клиент
Лариса, 1 таблетка 3 раза в день,доза 250 мг.этого достаточно?
Педиатр
Миля, а вес ребенка какой?
Клиент
Лариса, 17-18 кг примерно
Педиатр
Миля, вам назначена минимальная доза. Я бы назначила чуть больше. Но таблетки по другому не сдозировать.
Принимайте тогда эту дозу, не менее 7 дней.
И обязательно добавьте пробиотик.
Клиент
Лариса, по сколько нужно
Клиент
Лариса, могу по 375 по 3 раза
Педиатр
Миля, расчет дозировки 45-50 мг/кг. Т.е.минимум 810 в сутки. Если бы это была суспензия, было проще. Если ребенок ни разу раньше не принимал антибиотик, то , скорее вам хватит пот 250мг 3 раза в день. Главное не сокращать курс.
Клиент
Лариса, пил эти таблетки в этом году весной,т е не так давно
Педиатр
Миля, давайте сделаем так.
Утром 250 мг, днем 250 мг , вечер 375 мг. Ночью будет болле длительный интервал, как раз бОльшая дозировка это компенсирует..
Клиент
Лариса, благодарю,примерно через сколько ждать эффекта,т е температура не такая высокая будет через сколько дней
Педиатр
Миля, считается, если концу 3 суток температура хотя бы не начала стабильно снижаться , то антибиотик нужно менять на другой.
Клиент
Лариса, Спасибо за Ваши ответы,в случае если менять придётся на какой нужно нам лучше
Педиатр
Миля, скорее всего, на препарат из группы макролидов , например клацид.
На здоровье)
Клиент
Лариса, его дозировка какая будет,на наш вес?благодарю
Педиатр
Миля, я всё таки очень надеюсь, решение о смене антибиотика будет врач. Но отвечу.
На 18 кг. Кларитромицин (клацид)
Суспензия 125 мг/5 мл по 5 мл 2 раза в день.
Суспензия 250 мг/5 мл по 2,5 мл 2 раза в день.
Клиент
Лариса, благодарю Вас ещё раз за ответы,если улучшения не будет,придётся лечь в стационар,но тоже очень надеюсь что это всё таки ангина и приём антибиотиков поможет,и без смены на другой
Вам здоровья и благополучия!
Педиатр
Миля, на здоровье.
И вам всего самого наилучшего.
Выздоравливайте.
Клиент
Лариса, благодарю!
К Вам на консультации онлайн только здесь можно попасть?
Педиатр
Миля, на здоровье.
Касаемо специализированных сайтов и онлайн , то только здесь.
В соцсетях я тоже есть)
Клиент
Лариса, можно тогда Вас там найти,подскажите пожалуйста
Педиатр
Миля, здесь ссылки размещать нельзя.
Меня не сложно найти, вбив фамилию имя и отчество. Обращайтесь.
Клиент
Лариса, Хорошо,поняла
Ещё один вопросик остался,ибуклин давала вечером,лучше сбил температуру,его можно давать т к комбинированный препарат же
Педиатр
Миля, этот препарат очень хорошо себя зарекомендовал. Старайтесь не выходить за максимальное количество таблеток, указанных в инструкции. На ваш возраст это 3 таблетки.
Так же помогает немного снизить температуру и обтирание кожи водой комнатной температуры.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, Хорошо,Спасибо ещё раз!?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39-40
22 марта 2021
Татьяна и Николай
Вопрос закрыт
Что с малышом?
2 июля 2021
Никита
Вопрос закрыт
Гнойная ангина,высокая температура
1 июня 2024
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Температура 40
19 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга