СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переход на Фемостон конти

Неск.лет пила Фемостон 1/10,все было хорошо. В марте очень сильно начала реагировать грудь,появилась небольшая шишка в груди,по узи видно,но на маммографии чисто. Врач посоветовала перейти на Фемостон 1/5. В первый месяц приема месячные пришли вовремя,а на второй упаковке не пришли,сейчас у меня задержка 20 дней. Беременность исключена. Думаю,может ли сильный воспалительный процесс спровоцировать задержку?( в начале мая 2 недели ооочень сильно болела ангиной,потом гайморитом,колола антибиотики) Как мне быть в этой ситуации? Продолжать пить 1/5 или снова вернуться на 1/10?

Хр.панкреатит
41 год
2 Июня 2023·Просмотров: 8684·Марина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. А месячные шли до фемостона у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галимат, нет,месячных не было год,сказали ранний климакс,назначили фемостон 2/10-два года пила все было хорошо,потом начала болеть грудь-назначили 1/10-через 1.5 года снова начала сильно грудь реагировать(по узи появилась фиброаденома,но на маммографии чисто)-назначили 1/5-первый месяц месячные пришли вовремя,а вот второй месяц (в мае) их не было.

Принятый ответ

Здравствуйте! В связи с чем Вам был назначен Фемастон 1/10? Преждевременное истощение яичников? Менструации до приема Фемастон 1/10 были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, нет,месячных не было год,сказали ранний климакс,назначили фемостон 2/10-два года пила все было хорошо,потом начала болеть грудь-назначили 1/10-через 1.5 года снова начала сильно грудь реагировать(по узи появилась фиброаденома,но на маммографии чисто)-назначили 1/5-первый месяц месячные пришли вовремя,а вот второй месяц (в мае) их не было.

Смотрите, если Вы уже были в ранней менопаузе, то менструация у Вас может идти только на циклических препаратах ЗГТ (это как раз Фематсон 1/10 и 2/10). В этих препаратах первая половина таблеток содержит один гормон (эстрадиол), за счет которого растет эндометрий, затем вторая половина таблеток с другим составом, которая ограничивает рост эндометрия, после у Вас этот эндометрий отторгается и это выглядит как менструация.

На Фематсон Конти нет таблеток с чистым эстрадиолом, т.е. эндометрий уже не будет нарастать, как на более высоких дозировках Фемастон, поэтому у Вас и нет кровотечения отмены, могут быть, но редкие. Это в случае, если Ваши яичники не работают совсем.

Скорее всего кровотечение отмены на 1й упаковке Фематон Конти - это просто у Вас после последней упаковки Фемастон 1/10 может быть еще немного эндометрия осталось(не отторгнулся полностью).

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, если месячные на Фем.Конти не идут,значит яичники не функционируют,я правильно поняла? Какие дальнейшие действия? Продолжать пить или перейти обратно на фемостон 1/10? Не совсем понимаю,зачем тогда пить Конти если месячных не будет?

Если у Вас уже была менопауза до приема Фемастон, то у Вас уже яичники не работают. То, что у Вас были менструации на Фемастон 1/10- это искусственно вызванное кровотечение отмены.
Здесь смысл не в менструации, а в том,что Вы получаете дополнительные эстрогены, так как Ваши эстрогены снижены, потому что не работают яичники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, теперь поняла,спасибо большое за подробный ответ

Пожалуйста! Если будут вопросы, пишите)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, скажите,пожалуйста,а в моем возрасте что все таки лучше:Фемостон 1/10 и чтобы месячные шли или Конти? На чем основываться?

Лучше Фемастон 1/10, может даже и Фемастон 2/10. На нем эстрадиола больше. В 41 год все-таки потребность в эстрадиоле еще есть (кости, кожа, ногти, волосы и т.д.).
В Конти эстрадиола мало для Вашего возраста.

Принятый ответ

Здравствуйте. В связи с чем был назначен фемостон? Вы делали Узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья, нет,месячных не было год,сказали ранний климакс,назначили фемостон 2/10-два года пила все было хорошо,потом начала болеть грудь-назначили 1/10-через 1.5 года снова начала сильно грудь реагировать(по узи появилась фиброаденома,но на маммографии чисто)-назначили 1/5-первый месяц месячные пришли вовремя,а вот второй месяц (в мае) их не было. УЗИ делала полгода назад,все было в норме

Принятый ответ

Здравствуйте! В связи с чем изначально был назначен препарат? Были ли менструации до его назначения? Если есть такая возможность, прикрепите заключение УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, нет,месячных не было год,сказали ранний климакс,назначили фемостон 2/10-два года пила все было хорошо,потом начала болеть грудь-назначили 1/10-через 1.5 года снова начала сильно грудь реагировать(по узи появилась фиброаденома,но на маммографии чисто)-назначили 1/5-первый месяц месячные пришли вовремя,а вот второй месяц (в мае) их не было. Узи малого таза примерно полгода назад-без патологии. Узи мол.желез и маммографию прикрепила

Дело в том, что Фемостон 1/5 - препарат для непрерывной гормонотерапии, поэтому на нем и не будет кровотечения отмены. Но в Вашем возрасте еще рано переходить на непрерывную терапию. Как правило, ее назначают в возрасте, близком к среднему возрасту наступления менопаузы, т.е. около 50 лет. Поэтому более разумно было бы сходить на консультацию к маммологу. Если он сделает заключение, что гормонотерапия Вам не противопоказана, то можно будет вернуться к циклическому режиму, когда есть кровотечение отмены, имитирующее менструальный цикл. Возможно, учитывая состояние молочной железы, имеет смысл рассмотреть трансдермальный путь приема эстрогенов (нанесение геля на кожу), чтобы было более безопасно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, я с 2017 года непрерывно принимала Фемостон без отмены и месячные шли регулярно

Дело не в этом. Фемостон 1/5 в каждой таблетке имеет одинаковое действующее вещество в одинаковой концентрации, а Фемостон 1/10 - нет, в нем в таблетках для первой фазы цикла только эстроген, а в таблетках для второй фазы и эстроген, и гестаген, режим циклический, имитирует менструальный цикл, потому и менструальноподобная реакция присутствует. Для фемостон 1/5 она не характерна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина, поняла,спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина,скажите,пожалуйста,а в моем возрасте что все таки лучше:Фемостон 1/10 и чтобы месячные шли или Конти? На чем основываться?

Марина, если опираться только на возраст, то лучше циклический режим до момента наступления среднего возраста менопаузы, т.е. примерно 50 лет. Но, как я писала выше, лучше сначала проконсультироваться с маммологом и, возможно, рассмотреть трансдермальный путь введения (через кожу), как более безопасный.

Принятый ответ

Здравствуйте, почему вам назначили именно фемостон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория, нет,месячных не было год,сказали ранний климакс,назначили фемостон 2/10-два года пила все было хорошо,потом начала болеть грудь-назначили 1/10-через 1.5 года снова начала сильно грудь реагировать(по узи появилась фиброаденома,но на маммографии чисто)-назначили 1/5-первый месяц месячные пришли вовремя,а вот второй месяц (в мае) их не было.

Поняла
Фемостон конти это непрерывная менопаузальная гормональная терапия , это значит, что на нем не будет кровотечения отмены, чего нельзя сказать про фемостон 2/10 и 1/10, это циклические препараты, там после каждый пачки будет менструация
Скорее всего у вас было кровотечение отмены на 1/10, далее вы начали Фемостон Конти и на этом препарате уже не будет ничего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория, я правильно поняла,что мне нужно сделать узи,оценить состояние эндометрия,функцию яичников?

Ну можно глянуть, да
Но особой роли это не сыграет
Эндометрий должен быть до 4х мм на конти

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория, может быть какой то анализ крови нужно еще дополнительно сдать?

Нет, ничего не нужно
На терапии раз в год узи, маммография , общий крови , липидныц профиль, биохимия крови
Онкоцитология + впч раз в 3 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виктория, спасибо большое!

Добрый день!
ДА, воспалительный сильный процесс может давать задержку на фоне приема ЗГТ. Это нормальное явление. Сейчас вы можете продолжать прием 1/5 по схеме. Но УЗИ надо провести.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вера, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.