Консультация педиатра /

Копрограмма с огромным количеством лейкоцитов — вопрос №1398097

121 просмотр

Добрый день, ребенок 4 месяца, полностью на ГВ. Сдали анализ на дисбакт, чысеялся золотистый стафилокк 3*10/6. Начали лечить стафилококковый бактериофагом. После направили к гастроэнтерологу. По жалобам: пенистый стул, зелёный, жидкий, со слизью, не частый 3-4 раза в день. Гастроэнтеролог прописал лактазар и адреарин. После недели лактазар сдали копрограмму (результаты приложу). Также 3 дня назад ставили Пентаксим. Может ли прививка повлиять на лейкоциты в кале. Также у ребенка появилась сыпь на ножке после начала принятия лактазар и стала беспокойно спать. Диету соблюдаю, молочное и говядину не ем ( и даже хлеб, где написано, что может содержать следы молока. Последние 3 дня ребенок после сна просыпается и кричит, подгибает ноги, переворачивается на живот. На животе выходят газы и желто-зеленый стул. Может ли лактазар вызвать колики? Принимаем его неделю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Прививка не влияет.

Прикрепите, пожалуйста, копрограмму и фото сыпи.
Прожилок крови в кале не было?
Сколько времени на диете?
Клиент
Ангелина, 3 недели на диете, крови не видела.
Педиатр
Микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику
По клинике и косвенным признакам в копрограмме вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Копрограмма приходит в норму позднее.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
Клиент
Ангелина, но я уже 3 недели соблюдаю безмолочную диету и везде составы читаю даже в хлебе.. но такой плохой копрограмму ещё не было... Неделю назад лейкоциты были 3-5, а сейчас 100..
Педиатр
Сою и растительное молоко тоже исключили?
Что то добавили в своё питание в последнее время?
Клиент
Ангелина, растительное молоко нельзя? Овсяное и рисовое пью каждый день. Они могут как-то повлиять?
Педиатр
Да, иногда на них перекрёстная реакция.
Попробуйте их тоже убрать.
Клиент
Ангелина, а жиры и мыла в кале свидетельствуют о патологии поджелудочной железы или это может быть возврастной?
Педиатр
Нет, это норма в данном возрасте, появляются из-за физиологической недостаточности ферментов поджелудочной железы
Ферментативная система полностью созреет только к 3 годам
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Вакцинация не влияет на результаты анализов.
Сколько по времени вы находитесь на безмолочной диете?

В отношении кожи - нужно снять острое воспаление, адвантан тонким слоем 2 раза в день в течение 5 дней, далее переходим на элидел 2 раза в день 2 недели.
Ежедневное использование эмолентов (липобейз, биодерма атодерм, эмолиум) с ног до головы жирным слоем 5-7 раз в день.
Клиент
Алина, а что с капрограммой?? На диете 3 недели
Клиент
Алина, насколько это острое и опасное состояние?
Педиатр
По копрограмме воспалительный процесс, характерный для АБКМ.
Показатели приходят в норму не сразу, в целом контролировать анализы не нужно, главное купирование клинических проявлений.
Это не опасно для малыша, для купирования воспаления нужно продолжать придерживаться строгой безмолочной диеты с исключением любых молочных продуктов, говядины и сои. Эффект оцениваем через месяц.
И обязательно ухаживать ежедневно за кожей
Принятый ответ
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте! В копрограмме отмечается воспалительный процесс в жкт, косвенно это указывает на абкм.
В данном возрасте часто манифестирует абкм, даже если до этого все было в порядке.
Вам необходимо придерживаться строгой безмолочной диеты, исключить так же говядину, сою, любые следы молока (в выпечке тоже встречается) на 1 мес. Если симптомы купируются, то диагноз подтверждается.
Медикаментозное лечение :
- пробиотики : биогая по 5 кап 1 р/сут или примадофилус 1/2 ч л х 1 р/д 1 мес
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)

На коже лица проявления атопического дерматита
купать ежедневно с маслом атодерм, липобейз
Внутрь фенистил 2 кап/кг 3 р/д 10 дн
увлажнять кожу на постоянной основе особенно после контакта с водой : атопик крем, эмолиум спец крем , атодерм, ла кри,липикар, липобейз
наружно: крем комфодерм 2 р/д 10 дн

Через 2 -3 Нед обязательно сдайте контрольный анализ копрограммы с реакцией на скрытую кровь и белок
Педиатр
Здравствуйте) по копрограмме признаки абкм. Так как ребёнок на гв необходимо соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, сои, яиц, курицы так как с ними часты перекрёстные реакции. Эффект от диеты оценивается через 14 дней строгого соблюдения диеты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания? Аллергия?
29 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Орви у мамы грудничка
34 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ветряная оспа
40 мин. назад
699.00 р.
Анастасия
Ветрянка и кашель
52 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Анализ крови
56 мин. назад
800.00 р.
Елена, Москва
Сыпь на животе
59 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Галина Николаевна Зеленина
14 отзывов
Педиатр
2007-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда