Что вас беспокоит?
Полип. Кровянистые мажущие выделения
Беспокоят длительные, не большие, мажущие кровянистые выделения. Возраст 52года. Раньше цикл был 24-26дней, в течении последних двух лет- 30-40-50дн. Менструации всегда были скудные 3-4дня, очень болезненные. Последние два года, после менструации, с 4го по 10й день немного мажет, особенно после активной ходьбы и физ нагрузки. Последние два цикла просто мазало 15-17 дней. Есть миома субсерозная на ножке 65мм (13-15г-20мм,16-20г-50мм, 21-23г-65мм), полип эндометрия железистый 10мм (16-17г есть, 19-20г нет, 21-23 есть 10мм), эндометриоз. Часто при мазне возникает чувство, что очень много чего-то выходит (по факту может вообще ничего не быть). Последний год, после окончании выделений бывают желто - зеленые выделения. Проходят от трихопола. При этом мазок хороший. Больше всего я боюсь открытие сильного кровотечения, поэтому каждое незначительное выделение вызывает страх и панику и т. п. Врачи рекомендуют удалить только полип, потом гормональное лечение эндометриоза (при этом гормональное лечение эндометриоза для меня недопустимо). Мысли об оперативном вмешательстве также вызывают панику, на этом фоне - сбой сердечного ритма (желудочковые аритмии). Насколько удаление полипа решит проблему в моем случае? Есть ли смысл удалить один полип? Может лучше удалить матку? Насколько необходимо любое оперативное вмешательство в моем случае? Может ли полип и (или) эндометриоз вызвать сильное кровотечение в моем случае? (миома моя по словам врачей кровотечения вызвать не может)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, здравствуйте!
Полип эндометрия удалять надо в любом случае. Вероятнее всего именно он даёт такую симптоматику, он может вызывать кровотечения. Полипы не лечатся консервативно, только хирургическим путем
Лидия, спасибо за оперативность. Я правильно Вас поняла, что полип может вызвать именно обильное кровотечение? Или Вы имели ввиду под кровотечениями просто небольшие и средние мажущие выделения
Елена, очень разная симптоматика бывает. Как правило не обильные, мажущие выделения. Могут быть более обильные и длительные менструации. В любом случае удалять его необходимо
Здравствуйте. Полипы эндометрия очень часто дают кровотечение. Обязательно нужно его удалить, никакими препаратами полипы не лечатся
Екатерина, спасибо за быструю реакцию. Я Вас правильно поняла, что полип может вызвать именно обильное сильное кровотечение (а не просто мажущие выделения)?
У всех по-разному, он может вызывать и обильное кровотечение и скудные мажущие выделения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С наибольшей вероятностью, кровомазание у Вас от полипа.
Его необходимо удалить путем гистерорезектоскопии. Процедура проводится быстро, аккуратно, Вам не стоит переживать по этому поводу.
Такого, конечно, быть не может, что он то есть, то нет, это, видимо, погрешность диагностики.
Если после удаления полипа кровомазание прекратится, то Вам не показано лечение эндометриоза. При отсутствии клинической стмптоматики, его лечить не нужно.
Сильного кровотечения ни полип, ни эндометриоз не вызывают, лишь кровомазание.
По поводу патологических выделений.
Вам необходимо сдать фемофлор 16 и назначить соответствующее лечение.
Мазок не очень информативен в этом в плане.
Здравствуйте. Постоянное кровомазание и галичие полипа-это показания для гистероскопии с полипэктомией. По поводу удаление матки все решится после гистероскопии, рецидивирующие полипы, эндометриоз и миома матки могут быть однозначно показаниям для гистрэктомии( удаление матки)
Добрый день.
Да, удалить полип необходимо.
Если есть несколько предполагаемых причин для кровотечений - нет повода не устранить одну, наиболее явную.
Удалить матку, когда можно удалить полип - не лучший выбор, и такое лечение вам не предложат.
Насколько необходимо - настолько, насколько аы хорошо переносите эту повышенную кровопотерю и насколько согласны мириться с постоянным кровомазанием.
По поводу желто-зеленых - сдайте анализ фемофлор 16. Именно такие выделения (и затухающие на фоне недостаточного лечения трихополом) характерны для гарднереллеза.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Полип эндометрия нужно все- таки удалить. Удаление полипа занимает около 20минут, в это время Вы просто спите и ничего не чувствуете (внутривенный наркоз), после операции практически сразу просыпаетесь. Период реабилитации минимальный.
Полип кровотечение вызвать не должен, а вот мажущие выделения после менструации и в середине цикла он провоцирует.
После удаления полипа противорицидивная терапия не обязательна (если по гистологии подтвердится именно полип).
Миома субсерозная кровяные выделения не вызывает. В Вашем случае она опасна тем, что есть у нее тонкая ножка. Может перекрутиться и это уже будет операция.
Екатерина, благодарю Вас.
Добрый день, Елена! В Вашем случае надо удалить полип методом гистерорезектсокпии, лучше биполярной. В во время операции можно решить ограничиться ли только удалением полипа или сделать дополнительно аблацию )резекцию эндометрия), т.е. удаляется не только полип , но и весь эндометрий и месячных в дальнейшем не будет, а матка и яичники останутся. Но это надо обсуждать с доктором который будет делать гистерорезектоскопию.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад6 ответов
- 19 минут назад5 ответов
- 30 минут назад10 ответов
- 1 час назад8 ответов