Что вас беспокоит?
Увеличены подчелюстные Лу и повышены лимфоциты
Здравствуйте! С февраля после лёгкой простуды заметил увеличенный подчелюстной Лу слева. Пропил антибиотик широкого спектра, Лу не проходил. Сделал УЗИ (но почему то смотрели только левую сторону) описание: слева у угла нижней челюсти визуализируется лу до 9.5 мм Сохранена дифференцировка слоев. У края ветви н.челюсти Лу 8.9*8.2 в его структуре компанент выражен в большей степени. Цдк единичные локусы кровотока. Вдоль кивательной мышцы Лу до 8.0-9.5 мм Сохранена дифференцировка слоев. В марте сдал кровь, были повышены лимфоциты. Пропил второй курс антибиотиков. В апреле сдал снова кровь, без изменений, повышены лимфоциты. В мае сделал повторное УЗИ. Описание: в правой средней югулярной зоне (в этот раз смотрели правую сторону) 3 уровень измененный Лу, округлой формы, повышенной эхогенности, с нарушенной дифференцировкой слоев, цдк хилусный тип кровотока, размер 23,4*5,4*16 мм. В левой средней югулярной зоне 3 уровень измененный лу округлой формы повышенной эхогенности, с нарушением дифференцировки слоев, при цдк хилусный тип кровотока, размеры 12.2*6.6*11мм. В левой подчелюстной области 2 а уровень измененный лу округлой формы сниженной эхогенности, с нарушенной дифференцировкой слоев, неравномерной толщиной коры, при цдк хилусный тип кровотока, размеры 8.7*5.2*7 мм. В июле через месяц пойду в третий раз на УЗИ к врачу который последним делал УЗИ. Сегодня увидел что на гландах снова появились гнойные пробки. С гемотологами договорились если динамика будет без изменений или отрицательной то будем удалять самый большой Лу и сдавать на цитологию. Переживаю что Лу могут среагировать на воспаление миндалин и результат будет без изменений или отрицательный. Не хочется проводить лишних манипуляций и резать шею. Подскажите как быть в данной ситуации?
Здравствуйте. С учётом выше описанной Вами картины, одна из причин увеличения л/узлов это реакция на простудные заболевания, а также хроническое течение тонзилита. Есть ли у вас ещё какие либо жалобы? Да, лимфоузлы будут реагировать на воспаоительный процесс.
Яна, здравствуйте! Кроме першения в горле при глотании (утром и ночью) и проблем со сном (прерывистый сон в ночное время, просыпаюсь каждые 1-2 часа) никаких жалоб нет.
Поняла. Уверена, что реактивность л/узлов, на данный момент, связана с воспалителтным процессом в ротоглотке. Обратитесь за очной консультацией к ЛОР врачу, войдите в стойкую ремиссию по вашему хроническому заболеванию. И через определённое время ( это достаточно не быстрый процесс) ваши л/у должны приходить в норму. Если процесс затянется, рекомендую повторить УЗИ л/у и повторно обратиться за очной консультацией к гематологу с последующим решением о проведении биопсии
Яна, у Лора был в апреле. Ставили хронический тонзилит. Промыли гланды. Сдавал даже мазок, в мазке стрептококк но в титрах 10*4. В конце мая снова появились пробки. Также сдал на все виды герпеса и гепатитов. Гепатиты отрицательные. Нашли только IgG по ВЭБ и простому герпесу (титры антител маленькие) а вот по ЦМВ титры антител были довольно высокими.
Яна, Лор и терапевт першение (утреннее и ночное) связывают с ГЭРБ. Пропил 2 месяца Омез и омепразол. Особо не помогли, сейчас пью ОМЕЗ ДСР. Сегодня утром шприцом с Хлоргексидином промывал гланды и вымыл гнойные пробки из них. Проблемы со сном тоже давно беспокоят, спасал только Атаракс, т.к с 12 лет страдаю неврозом.
ГЭРБ диагноз верифицирован? Насколько я компитентна в этом вопросе, но одним омепрозолом не лечится. Обратитесь с этой проблемой к гастроэнтерологу
Яна, нет. По фгдс все хорошо, все смыкается. Это лор на очном приеме ставил диагноз по причине воспалённого (отвисшего) небного язычка (увулит). У гастроэндеролога был, он как раз и направлял на ФГДС и колоноскопию. Пропивал кучу препаратов и ребагит и баксет форте и ещё какие то препараты. В итоге был поставлен синдром раздражённого кишечника связанный с психо соматикой. Потому что ни фгдс ни колоноскопия ничего не показали.
Яна, беспокоит першение глубоко в горле, где то в районе кадыка, при глотании, когда я в горизонтальном положении (в основном это ночь и утро), стоит попить воды и проходит где то час в вертикальном положении и першение при глотании пропадает, днём его практически не ощущаю. По ощущениям что в горле как будто что то пересыхает и першит. Когда рассасывал леденцы от горла или иммудон то першение проходило. На очном приеме у Лора я жаловался на это, врач смотрела но поверхностно, в саму гортань она не заглядывала. Уже дурные мысли были и про онкологию гортани. Но с другой стороны я ни курю, с алкогольными напитками не злоупотребляю. Может быть ещё есть смысл сделать лорингоскопию?
Яна, и ещё вопрос, есть ли смысл смотреть щитовидную железу?
На основе ваших жалоб онкологического процесса у вас нет. Обратитесь за повторной очной консультацией ЛОР врача. Я в этих вопросах не компитентна. Больше увы ничем помочь не могу
Яна, понял вас. Большое вам спасибо!
Яна, скажите ещё пожалуйста такой вопрос. Прямой солнечный свет при попадании на увеличенные Лу не будет вреден или наоборот полезен? Можно ли сейчас загарать?
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20211 ответ
- 19 Июля 202410 ответов
- 29 Октября 202427 ответов