Шов после кесарева — вопрос №1398401

Question

Шов после кесарева — вопрос №1398401

Вита, Санкт-Петербург

519 просмотров

31 мая 2023

Добрый день
Подскажите , пожалуйста, кесарева было 6 марта
23 мая обнаружила на шве сбоку прыщик с белой головкой, не знала и выдавила .Вышел как прыщ ,белый
На следующий день пошла к гинекологу , она сказала , что это диастаз.Надо обрабатывать зеленкой и присыпать банеоцином.На приеме выдавилось еще немного беленького
Обрабатывала неделю , ничего не проходит .Так же один раз в день , после душа ,отпадает корочка и выделяется прыщик
Уже не знаю что делать . подскажите что делать
Это свищ ?швы сняли на 8 сутки
Фото приложу

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кесарево

выделения

прыщ на шве

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Вита, 31 мая 2023

Клиент

Антон, почему такая реакция бывает ? Некачественный материал или что ?
На узи будет видно что это ,свищ или нет ?
Мне сейчас пока что делать ,надо обрабатывать?
Я уже неделю хожу так

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 31 мая 2023

Хирург, Онколог

Лигатура - это, своего рода, инородное тело для нашего организма. Иногда случается так, что возникает как-бы реакция отторжения. Дело может быть не в лигатуре и её качестве. Того, как Вы обрабатываете свищ вполне достаточно, просто постарайтесь побыстрее попасть к хирургу. Это первое,что Вам нужно сделать. Вероятно лигатура не глубоко, и на перевязке Вам её удалят. УЗИ до осмотра хирурга проводить необходимости нет.

Пожаловаться

Вита, 31 мая 2023

Клиент

Антон, чтобы вытащить надо все распороть, а там и так дырка
Сколько будет заживать ?
А если не вытащит ?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 31 мая 2023

Хирург, Онколог

Ревизию проведут прямо через это отверстие, существуют зажимы с тонкими браншами, это безболезненная процедура. После извлечения лигатуры Ваша рана заживёт примерно за неделю. Беспокоиться не нужно, лигатурный свищ, к сожалению, в последнее время встречается всё чаще. Рана Ваша для такого осложнения выглядит типично.

Пожаловаться

Вита, 31 мая 2023

Клиент

Антон, а если врач не найдет ?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 31 мая 2023

Хирург, Онколог

Этот вариант маловероятен, но всё же возможен. Если лигатура глубоко, возможно, придётся проводить полноценную ревизию - то есть расширять рану и искать лигатуру.

Пожаловаться

Вита, 31 мая 2023

Клиент

Ксения, там разве не рассасывающие швы ?
Мне швы сняли на 8 сутки
Это опасно ?
Я уже так неделю хожу
Почему он появился через три месяца после операции?

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 31 мая 2023

Хирург

Организм реагирует на шовный материал как на инородное тело, у каждого по- разному. У кого-то через несколько лет при снижении иммунитета начинают отторгаться лигатуры, у кого-то как у вас , у кого-то никогда.
При послойном зашивании раны есть слои, которые сшиваются нерассасывающимися нитями для необходимой прочности и надёжности шва, при любых операциях.
Это не опасно, если хирургу при осмотре удастся удалить лигатуру, это самый лучший вариант, но такое случается не всегда, иногда необходимо иссечение свищевого хода, но это решается непосредственно уже после ревизии раны и характера заживления раны на перевязках под контролем хирурга.

Пожаловаться

Вита, 31 мая 2023

Клиент

Андрей, не поняла совсем причину , почему так бывает ? Аллергия на нитку?или просто отторжение материала ?
А если не найдет ?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 1 июня 2023

Хирург

Если по хорошему, то причину никто и не знает. Почему Ваш организм отторгает именно этот шовный материал. Аллергия это одна из версий.
Для начала надо искать нитку на перевязках.
Почему не найдет? Вы же еще не пробовали и толком не лечились.
Начинайте, а дальше время покажет что будет и как.

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 1 июня 2023

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Да, свищ. Нужно попасть к хирургу, он найдёт и удалит лигатуру и тогда свищ закроется за пару дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двусторонний отит

2 ответа

29 марта 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Слизистые выделения, воспаление в мазке

5 ответов

14 декабря 2023

Елена, Кемерово

Вопрос закрыт

Объяснение показателей

5 ответов

28 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бетяев Антон Андреевич, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T19:48:15+03:00

Здравствуйте! Вероятно, Вы правы, и у Вас образовался свищ. Обычно такое случается, когда возникает воспалительная реакция на лигатуру - шовный материал, которым сшивались глубже лежащие слои. В таком случае Вам необходимо показаться хирургу, он проведет Вам ревизию свища, вполне возможно лигатура недалеко от кожи и Вам её удалят - это не больно. В случае каких-либо сомнений хирург Вам назначит УЗИ рубца, которое поможет определить причину данного свища.
Здоровья Вам!

Каракулова Ксения Борисовна, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T19:53:56+03:00

Здравствуйте. Вероятно что это всё -таки да, лигатурный свищ. Диастаз краев раны за неделю должен был бы зажить при таких маленьких размерах.
Вы можете сделать УЗИ мягких тканей послеоперационного рубца и показаться врачу-хирургу.
Можете просто обратиться к врачу хирургу в свою поликлинику, он осмотрит вас в перевязочном кабинете и определится, нужно ли УЗИ или возможно уже на перевязке решит данную проблему, если лигатура выйдет при осмотре раны инструментом.

Подлипаев Андрей Сергеевич, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T20:19:44+03:00

Здравствуйте.
Да, это скорее всего лигатурный свищ.
По какой то причине организм стал реагировать на шовный материал (которым ушивали рану) в виде воспаления. Этиология данного состояния скорее всего аллергическая к которой потом присоединяется вторичная инфекция.
Что делать? Искать лигатуру (нитку, шовный материал) и удалять его. Иногда это получается сделать легко, просто на перевязке доктор отревизировав рану зажимом находит и удаляет лигатуру. В результате перевязок свищ затягивается и на этом проблема решена.
Но не всегда бывает так просто. Иногда приходится делать полноценную операцию, искать и удалять проблемные нитки.
Я Вас не пугаю, просто объясняю ситуацию.
Поэтому обратитесь на прием к хирургу, он Вас осмотрит и все остальные вопросы будете уже решать с ним.
А пока обрабатывайте ранку водным раствором хлоргекседина и прикладывайте повязку с Левомеколь.
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T23:03:55+03:00

Здравствуйте , Вита !
Странно , что при такой симптоматике гинеколог заговорила про диастаз , а не про лигатурный свищ !
Это и по срокам, и по виду на фото классический вариант свища !
Опасно это ?
Нет не опасно , т.к. нет никакого значимого воспаления , вовлеченности мягких тканей вокруг свища ! Это видно и по фото , и по мизерному отделяемому !

Что делать ?
Можно конечно просто продолжить перевязки с антисептиками , но если предположить , что может оказаться так , что совсем недалеко от выхода свища отторгнутая организмом лигатура "так и просится на выход " и никто её не удаляет , то такая пассивность гинекологов (хирургов ) была бы не оправдана !

Что делать ?
Завтра или в понедельник посетите другого гинеколога , которая кроме диастаза помнит ещё о других возможных вариантах , чтобы при хорошем освещении под местной анестезией слегка (примерно на 1 см ) расширили свищ , провели ревизию инструментом и удалили лигатуру если она есть , а если она окажется глубоко , то её не трогать , просто свищ хорошо промыть антисептиком , посыпать в него порошок Банеоцмина и далее дома продолжить перевязки дожидаясь одного из возможный вариантов :
- либо исчезновения инфекции и закрытия свища без ухода лигатуры ;
- либо со временем , самостоятельный уход лигатуры и закрытие свища !
Прогноз в обоих случаях благоприятный ,ситуация разрешимая , повода для тревоги не вижу !
Удачи Вам !

Русских Андрей Валерьевич, 31 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-31T23:18:21+03:00

Пожаловаться

Русских Андрей Валерьевич, 31 мая 2023

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Здравствуйте! У вас лигатурный свищ послеоперационной раны. Необходимо выполнить узи мягких тканей послеоперационного рубца и придти на очный осмотр к хирургу для хирургической обработки и возможного удаления лигатур.

Принятый ответ