Что вас беспокоит?
Шов после кесарева
Добрый день Подскажите , пожалуйста, кесарева было 6 марта 23 мая обнаружила на шве сбоку прыщик с белой головкой, не знала и выдавила .Вышел как прыщ ,белый На следующий день пошла к гинекологу , она сказала , что это диастаз.Надо обрабатывать зеленкой и присыпать банеоцином.На приеме выдавилось еще немного беленького Обрабатывала неделю , ничего не проходит .Так же один раз в день , после душа ,отпадает корочка и выделяется прыщик Уже не знаю что делать . подскажите что делать Это свищ ?швы сняли на 8 сутки Фото приложу
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно, Вы правы, и у Вас образовался свищ. Обычно такое случается, когда возникает воспалительная реакция на лигатуру - шовный материал, которым сшивались глубже лежащие слои. В таком случае Вам необходимо показаться хирургу, он проведет Вам ревизию свища, вполне возможно лигатура недалеко от кожи и Вам её удалят - это не больно. В случае каких-либо сомнений хирург Вам назначит УЗИ рубца, которое поможет определить причину данного свища.
Здоровья Вам!
Антон, почему такая реакция бывает ? Некачественный материал или что ?
На узи будет видно что это ,свищ или нет ?
Мне сейчас пока что делать ,надо обрабатывать?
Я уже неделю хожу так
Лигатура - это, своего рода, инородное тело для нашего организма. Иногда случается так, что возникает как-бы реакция отторжения. Дело может быть не в лигатуре и её качестве. Того, как Вы обрабатываете свищ вполне достаточно, просто постарайтесь побыстрее попасть к хирургу. Это первое,что Вам нужно сделать. Вероятно лигатура не глубоко, и на перевязке Вам её удалят. УЗИ до осмотра хирурга проводить необходимости нет.
Антон, чтобы вытащить надо все распороть, а там и так дырка
Сколько будет заживать ?
А если не вытащит ?
Ревизию проведут прямо через это отверстие, существуют зажимы с тонкими браншами, это безболезненная процедура. После извлечения лигатуры Ваша рана заживёт примерно за неделю. Беспокоиться не нужно, лигатурный свищ, к сожалению, в последнее время встречается всё чаще. Рана Ваша для такого осложнения выглядит типично.
Антон, а если врач не найдет ?
Этот вариант маловероятен, но всё же возможен. Если лигатура глубоко, возможно, придётся проводить полноценную ревизию - то есть расширять рану и искать лигатуру.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно что это всё -таки да, лигатурный свищ. Диастаз краев раны за неделю должен был бы зажить при таких маленьких размерах.
Вы можете сделать УЗИ мягких тканей послеоперационного рубца и показаться врачу-хирургу.
Можете просто обратиться к врачу хирургу в свою поликлинику, он осмотрит вас в перевязочном кабинете и определится, нужно ли УЗИ или возможно уже на перевязке решит данную проблему, если лигатура выйдет при осмотре раны инструментом.
Ксения, там разве не рассасывающие швы ?
Мне швы сняли на 8 сутки
Это опасно ?
Я уже так неделю хожу
Почему он появился через три месяца после операции?
Организм реагирует на шовный материал как на инородное тело, у каждого по- разному. У кого-то через несколько лет при снижении иммунитета начинают отторгаться лигатуры, у кого-то как у вас , у кого-то никогда.
При послойном зашивании раны есть слои, которые сшиваются нерассасывающимися нитями для необходимой прочности и надёжности шва, при любых операциях.
Это не опасно, если хирургу при осмотре удастся удалить лигатуру, это самый лучший вариант, но такое случается не всегда, иногда необходимо иссечение свищевого хода, но это решается непосредственно уже после ревизии раны и характера заживления раны на перевязках под контролем хирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, это скорее всего лигатурный свищ.
По какой то причине организм стал реагировать на шовный материал (которым ушивали рану) в виде воспаления. Этиология данного состояния скорее всего аллергическая к которой потом присоединяется вторичная инфекция.
Что делать? Искать лигатуру (нитку, шовный материал) и удалять его. Иногда это получается сделать легко, просто на перевязке доктор отревизировав рану зажимом находит и удаляет лигатуру. В результате перевязок свищ затягивается и на этом проблема решена.
Но не всегда бывает так просто. Иногда приходится делать полноценную операцию, искать и удалять проблемные нитки.
Я Вас не пугаю, просто объясняю ситуацию.
Поэтому обратитесь на прием к хирургу, он Вас осмотрит и все остальные вопросы будете уже решать с ним.
А пока обрабатывайте ранку водным раствором хлоргекседина и прикладывайте повязку с Левомеколь.
Здоровья Вам.
Андрей, не поняла совсем причину , почему так бывает ? Аллергия на нитку?или просто отторжение материала ?
А если не найдет ?
Если по хорошему, то причину никто и не знает. Почему Ваш организм отторгает именно этот шовный материал. Аллергия это одна из версий.
Для начала надо искать нитку на перевязках.
Почему не найдет? Вы же еще не пробовали и толком не лечились.
Начинайте, а дальше время покажет что будет и как.
Принятый ответ
Здравствуйте , Вита !
Странно , что при такой симптоматике гинеколог заговорила про диастаз , а не про лигатурный свищ !
Это и по срокам, и по виду на фото классический вариант свища !
Опасно это ?
Нет не опасно , т.к. нет никакого значимого воспаления , вовлеченности мягких тканей вокруг свища ! Это видно и по фото , и по мизерному отделяемому !
Что делать ?
Можно конечно просто продолжить перевязки с антисептиками , но если предположить , что может оказаться так , что совсем недалеко от выхода свища отторгнутая организмом лигатура "так и просится на выход " и никто её не удаляет , то такая пассивность гинекологов (хирургов ) была бы не оправдана !
Что делать ?
Завтра или в понедельник посетите другого гинеколога , которая кроме диастаза помнит ещё о других возможных вариантах , чтобы при хорошем освещении под местной анестезией слегка (примерно на 1 см ) расширили свищ , провели ревизию инструментом и удалили лигатуру если она есть , а если она окажется глубоко , то её не трогать , просто свищ хорошо промыть антисептиком , посыпать в него порошок Банеоцмина и далее дома продолжить перевязки дожидаясь одного из возможный вариантов :
- либо исчезновения инфекции и закрытия свища без ухода лигатуры ;
- либо со временем , самостоятельный уход лигатуры и закрытие свища !
Прогноз в обоих случаях благоприятный ,ситуация разрешимая , повода для тревоги не вижу !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас лигатурный свищ послеоперационной раны. Необходимо выполнить узи мягких тканей послеоперационного рубца и придти на очный осмотр к хирургу для хирургической обработки и возможного удаления лигатур.
Здравствуйте. Да, свищ. Нужно попасть к хирургу, он найдёт и удалит лигатуру и тогда свищ закроется за пару дней.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202312 ответов
- 1 Июня 202324 ответа
- 3 Июля 202451 ответ