Понижен билирубин у ребёнка !!! — вопрос №1398813

Question

Понижен билирубин у ребёнка !!! — вопрос №1398813

Елена

7697 просмотров

1 июня 2023

Доктор, добрый день! Помогите , пожалуйста!!!
Ребёнок 4,4 года.
Вес 20 кг. Рост примерно 110.
Вчера делали узи области брюшной полости и сдавали анализы (просто для себя!).
Доктор, по узи вчера обнаружили увеличение хвоста поджелудочной железы и вздутый кишечник.
Ребёнок ходит в туалет по большому примерно через день, иногда 2, а иногда и каждый день.
Дней 10 назад в деревне играл в песок, а затем потащил руки в ко рту. На следующий день были признаки вируса (болел животик, 2 раза был рвотный позыв, но не вырвало. Кушал мало. Температуры не было.).
Несколько дней после этой ситуации кал был как- будто немного беловатый.
Доктор, я очень переживаю из-за ОАК и особенно из-за общего билирубина! Он у нас снижен: 4,7 при норме от 5 до 21.
Начиталась в интернете и места себе не нахожу!!!
Подняла биохимию прошлого года. А там общий билирубин вообще 3,47 но норма "от" не указана. Это значит, что и в прошлом году у нас был очень низкий билирубин ?
Доктор, я начиталась в интернете. С ума схожу! К доктору только в субботу ! Как не сойти с ума за 2 дня?! Что означает низкий билирубин в нашем случае? Значит у нас он низкий еще и в том году был ?!
Доктор, также сдавали витамин Д, железо, ферритин. Они снижены?
Беспокоит, что гемоглобин на верхней границе нормы. Тоже начиталась.
Доктор, напишите пожалуйста, что это значит? Может необходимо еще что-то сдать? Спасибо большое! Но очень волнует билирубин !
Также сдавали на аллергию (бывают высыпания на внутренней стороне бедра).
Это значит, что у нас нет аллергии?
Спасибо большое!
Очень жду ответа!
Все фото подгружу.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

билирубин понижен у ребёнка! помогите пожалуйста!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо Вам огромное!
Я очень переживала за билирубин! Прям места себе не находила !
Доктор, скажите пожалуйста, ребёнок жалуется на головокружения после того, как встает с кровати !
Что еще можно проверить ? Очень переживаю! Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 1 июня 2023

Педиатр, Врач УЗД

Головокружение при смене положения тела может быть связано с резким оттоком крови.
Можно сделать ЭКГ для контроля и оценить артериальное давление ребёнка.

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо большое! Обязательно сделаем ЭКГ !
Скажите пожалуйста, а узи сердечка тоже сделать нужно ? До года было ООО.
К году закрылось, но есть дополнительные хорды. Спасибо большое еще раз !

+ 1

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 1 июня 2023

Педиатр, Врач УЗД

Дополнительная хорда - это особенность строения сердца, она не исчезнет и контролировать её не нужно. Она не влияет ни на какие показатели, может только давать небольшой шум при выслушивании сердца

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2023

Клиент

Яна, спасибо Вам огромное!
Я очень переживала за билирубин! Прям места себе не находила !
Доктор, скажите пожалуйста, ребёнок жалуется на головокружения после того, как встает с кровати !
Что еще можно проверить ? Очень переживаю! Спасибо большое!

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 1 июня 2023

Педиатр

Сделайте УЗИ сосудов шеи, ЭКГ, посетите ортопеда и невролога.

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2023

Клиент

Оксана, спасибо Вам огромное!
Я очень переживала за билирубин! Прям места себе не находила !
Доктор, скажите пожалуйста, ребёнок жалуется на головокружения после того, как встает с кровати !
Что еще можно проверить ? Очень переживаю! Спасибо большое!

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 1 июня 2023

Педиатр

Не переживайте! Периодически, при резкой смене положения могут возникать головокружение, в период скачка роста у детей также могут возникать такие состояния, это нормально.

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2023

Клиент

Марина, спасибо Вам огромное!
Я очень переживала за билирубин! Прям места себе не находила !
Доктор, скажите пожалуйста, ребёнок жалуется на головокружения после того, как встает с кровати !
Что еще можно проверить ? Очень переживаю! Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 1 июня 2023

Педиатр

У детей, да и у взрослых могут возникать головукружения, помутнения перед глазами при резкой смене положения, в этом ничего страшного нет. По анализам у вас все хорошо, считаю, что переживать не стоит.

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2023

Клиент

Марина, спасибо огромное!

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 1 июня 2023

Педиатр

Пожалуйста, будьте здоровы ?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2023

Клиент

Михаил, спасибо Вам огромное!
Очень жду Вашего комментария.
Еще беспокоит, что ребёнок жалуется на головокружения после того, как встаёт с кровати.
Что еще необходимо проверить?
Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Билирубин для возраста Вашего ребенка вариант нормы не переживайте. Для улучшения самочувствия рекомендую прием препарата Кудесан в каплях в первую половину дня на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2023

Клиент

Михаил, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 3 июня 2023

Педиатр

Здравствуйте Елена.
1) Биохимия крови у ребенка в норме, билирубин в норме референсные значения указаны для взрослых на них не смотрим у детей своя норма.
2)Общий анализ крови в норме, воспалительного процесса нет, отклонений нет.
3) Анализ на Витамин Д в норме.
4) Общий анализ мочи в норме.
5) IgE в норме, аллергии нет.
Поводов для беспокойства нет.
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прорезвание зубов

2 ответа

вчера, 12:15

800.00 р.

Оксана, Москва

Расшифровка анализа

1 ответ

вчера, 12:20

699.00 р.

Айсуу, Кызыл

Стоматит у ребенка

3 ответа

вчера, 12:03

700.00 р.

Мария

Расшифровка анализа

3 ответа

вчера, 12:00

700.00 р.

Ирина

У ребенка по всему телу герпес (?) с ангиной. Прорезываются зубы.

5 ответов

вчера, 11:55

1500.00 р.

Анна

Болеем месяц

4 ответа

вчера, 11:49

800.00 р.

Яна, Москва

Расшифровка ОАК

5 ответов

вчера, 11:39

800.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шконда Анна Дмитриевна, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T09:08:41+03:00

Здравствуйте.
референсные значения в анализе крови указывается для взрослых людей. Для детей норма общего билирубина меньше 21. Страшного в этом ничего нет, это норма.
В общем анализе крови эритроциты и гемоглобин в норме, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии нет. Лейкоцитарная формула в норме и соответствует возрасту.
тромбоциты в норме.
Витамин D на нормальном уровне, вам можно его не принимать в течение двух месяцев И потом пересдать анализ. Иммуноглобулин Е в норме, признаков аллергии нет.
По УЗИ хвост поджелудочной железы у детей норма до 18 мм. 19 мм - это не так много, возможно связано с погрешностью измерения. Если у ребёнка нет жалоб, то рекомендую контроль Через 2-3 месяца УЗИ.

Школьникова Яна Владимировна, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T09:09:34+03:00

Елена, здравствуйте. Не волнуйтесь, норма билирубина у детей от 3,4. Референсы указаны для взрослых, на них не ориентируйтесь.
Плохо когда билирубин повышен.
Остальные показатели в пределах возрастной нормы тоже.
Признаков дефицита железа нет. Воспалительных проявлений нет.

Увеличение поджелудочной железы может быть следствием вирусной инфекции. Со временем нормализуется.
Главное что по биохимическим показателям все в норме.

Старайтесь кормить по режиму по часам. Обязательно чтобы в питании было больше полезных жиров ( нерафинированные растительные масла, сливочное, топлёное масло, рыба, яйца). Поменьше сладостей, продуктов с вредными нерафинированными жирами.
Также необходимо ребёнка больше поить водой между кормлениями в объёме 30 мл на кг равномерно в течение дня.

Осипова Оксана Сергеевна, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T09:13:51+03:00

Здравствуйте, хочу Вас сразу успокоить и сказать, что все анализы в норме, не переживайте.
Для показателя биллирубина важны верхние границы нормы, нижней границы во многих лабораториях даже не указывают именно поэтому. Важно, что этот биллирубина есть, и он не повышен.
Показатель гемоглобина скорее критичен при его снижении, как показатель анемии. Повышение гемоглобина критично только при его резком увеличение. В Ваших анализах все в норме, никаких дефицитом нет.
По УЗИ есть реактивные изменения поджелудочной железы ( РИПЖ), что бывает на фоне или после перенесённой инфекции, и быстро приходит в норму.
Дети часто тащат руки в рот, так они исследуют мир, поэтому разные кишечные расстройства неизбежны.
Высыпания могут быть и проявлением потницы или опрелости, не обязательно аллергией.
Всё анализы в норме не переживайте!

Моисеева Марина Олеговна, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T09:15:24+03:00

Здравствуйте, вам совсем не стоит переживать, у ребёнка абсолютно хорошие показатели анализов. Билирубин укладывается, в возрастную норму. Анемии, воспалительных изменений, аллергических проявлений по анализам нет. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых.
По УЗИ изменения в поджелудочной железе незначительные, могут быть на фоне перенесенной инфекции. Рекомендую контроль через 3 месяца.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса, сбалансированное, полноценное питание.
Уровень витамина Д в норме, рекомендую к приёму проф.дозу Аквадетрим 1000 МЕ /сут. Будьте здоровы

Ивашев Михаил Николаевич, 1 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-01T09:57:40+03:00

Здравствуйте, Елена, смотрю анализы. На референс взрослых не ориентируемся, у детей свои нормы. Повышенный гемоглобин чаще всего от недостатка воды в организме, рекомендую допаивать водой до 30 мл на кг веса, посмотрю файлы, дополню ответ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.