Консультация терапевта /

Сбой в липидограмме — вопрос №1399578

190 просмотров

Добрый день.
Я мужчина, 34 года, курю.
Сдал анализы крови и пришли результаты, изменения во фракциях холестерина и коагулограмме, очень высокий гемоглобин.
Раньше я делал узи органов брюшной полости, ставили жировой гепатоз.
Подскажите пожалуйста, необходимо ли какое то дообследование и какие препараты нужно пить?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
прикрепите результаты анализов пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Александр, добавил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Холестерин немного повышен но такой уровень можно корректировать средиземноморской диетой 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
После пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Если останется на таком уровне и выше , необходимо сделать УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз
Терапевт
Здравствуйте! Смотрю анализы.

Юлия, накануне сдачи липидограммы придерживались диеты и выдерживали 8 часовой голод?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия, рекомендую увеличить приём воды чистой без газа и вкусовых добавок 30 мл на кг веса, холестерин чуть выше референса, но такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3 и ежедневной физической нагрузкой.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Какое у вас артериальное давление? Рост и вес?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, смотрю анализы. Какой у вас вес?

Да, по анализам дислипидемия - повышены общий холестерин и ЛПНП,главное, и индекс атерогенности- это значит риск развития атеросклероза высокий, риск развития ибс высокий.
Сейчас гипохолестериновая, средиземноморская диета. ограничить жирные/жареные продукты. Можно начать прием омеги 3-1000 мг/сут на месяц.
На фоне омеги и диеты уровень холестерина у вас должен снизится. Планово пройти узи сосудов головы и шеи, нет ли там уже утолщения стенок артерий, признаков наличия атеросклеротической бляшки. если есть бляшки и стеноз>20%- принимать статины придется!
повышен фибриноген, высокий гемоглобин из за курения. Бросать курить, потому что это как раз фактор риска развития сердечно- сосудистых катастроф.
Жировой гепатоз корректировать нормализацикй рациона питания, коррекцией веса, увеличением физической активности, алт,аст в норме, гепатопротекторы не требуются пока
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Ваш вес и рост?
По холестерину надо в рацион питания включать растительные масла( оливковое, льняное), рыбу( лосось, форель, семга),
Нежирные сорта мяса( индейка, курица), ягоды, овощей, зелени больше.
Умеренные физ.нагрузки , гимнастика, ходьба, бег, заниматься ежедневно, хотя бы по 30 мин в день, уже будет отлично!
Суточную норму воды пьем до 1,5-2л.
Гемоконцентрация по крови, мало пьете воду.
Терапевт
Здравствуйте.
Гемоглобин в анализе крови - норма (не выходит за границы референсного интервала), зато обращают на себя внимание повышение моноцитов и лимфоцитов, что говорит о вирусной нагрузке, вероятно перенесенной вирусной инфекции; рекомендую отследит динамику по моноцитам и лимфоцитам через 2 месяца (повторить общий анализ крови).
В биохимическом анализе крови повышен холестерин и ЛПНП, снижены ЛПВП, в плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ головного мозга
31 марта 2022
Юлия, Дмитров
Вопрос закрыт
Болит горло
8 июля 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Впч, отрицательный
14 сентября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара