Консультация терапевта /

Царапина и боль — вопрос №1399743

171 просмотр

вчера собака прыгнув поцарапала ногтем за коленкой. царапина длинная, но крови не было, немного было место где чуть опухло, но через час спало. но это как и при обычной царапине. обработала сразу мирамистином.
но сегодня к вечеру сильно заболела нога. чуть выше колена, икра лодыжка и стопа, все это поочередно. но сегодня еще сходня по лестнице на последней забыла и нога как немного пропружинила и еще перед выходом с работы когда встала с рабочего место колено не сразу выпрямилось а немного хрустнуло. что это может быть?
часто стала замечать что колено не всегда распределяется сразу а со щелчком
ничего не опухло.
отметила места где побаливает

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Боль с царапиной не связана, совпадение. Вероятно, у Вас артроз коленного сустава. Рекомендую сделать рентген коленного сустава, далее с результатом к хирургу или травматологу. На область коленного сустава наносите диклофенак 5% 2 раза в день-5 дней. Если болевой синдром очень выражен, можно принимать ксефокам рапид 8 мг по 1 т 2 раза в день или нальгезин форте 550 мг по 1 т 2 раза в день-3-5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Евгения, за место рентгена можно сделать узи?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения, эти щелчки в колене может быть признаком артроза?
это опасно?
Терапевт
Щелчки как раз и могут свидетельствовать об артрозе. Это не опасно, но неприятно, т.к. болевой синдром может периодически появляться. В данном случае информативнее сделать рентген, костные структуры он видит лучше, УЗИ может сделать как дополнительное исследование.
Клиент
Евгения, я просто рентгена сделала за 2021 и 2022 раз 8. (несколько по лор заболевания, потом неудачно подворачивать ногу. несколько раз. боюсь излучения плюс в 2023 уже был рентген пазух носа и флюорография.
Клиент
Евгения, вот сейчас стою оперевщись на эту ногу и болит чуть выше колена. это тоже артроз похож?
Терапевт
Тогда сходите сначала к хирургу или травматологу, пусть сначала осмотреть колено. Также можно сделать МРТ сустава.
Терапевт
Да, боль может быть выше колена, ниже, под коленной чашечкой, все зависит от места поражения сустава.
Клиент
Евгения, сейчас вспомнила что обращалась уже с коленом, но изначально думала что вены это. флеболог отправил к ревматологу с диагнозом синовит правого кс.
ревматолог ставит диагноз - артриталгич правого кс, фнс 0 прикрепила осмотры
Терапевт
Рекомендованные анализы сдавали?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Маловероятно, что симптомы связаны с царапиной. Царапина поверхностная, следов воспалительного процесса нет. Боль в ноге, где отметили, вероятнее всего связана с растяжением мышц, связок из-за того, что оступились на лестнице. Можно местно мазать Вольтарен гель 2р/сут-7дней, при неэффективности местных форм Найз 100мг 2р/сут-5дней под прикрытием желудка Омепразол 20мг на ночь. По поводу хруста в колене это могут быть начальные признаки органической патологии, например остеоартроза. Рекомендую выполнить МРТ коленного сустава.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, сейчас вспомнила что обращалась уже с коленом, но изначально думала что вены это. флеболог отправил к ревматологу с диагнозом синовит правого кс.
ревматолог ставит диагноз - артриталгич правого кс, фнс 0 прикрепила осмотры
Нефролог, Терапевт
Посмотрела заключение. Вам рекомендовано было дообследование. Сдавали эти анализы?
Терапевт
Виктория, здравствуйте, с царапиной это не связано.
Рекомендую НПВП препараты любые внутрь при боли: ибупрофен 400мг/найз/нимесулид/,
местно так же мазать колено нпвп гелями: ибупрофен/диклофенак/кеторолак/нимесулид.
Выполнить мрт пр.коленного сустава, если артроз- периодически курсом хондропротекторы для защиты хрящевой ткани
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию боль в коле обусловлена - артрозом коленного сустава. С царапиной данное заболевание не связано.
В плане диагностики - обши анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, рентгенография коленного сустава, консультация травматолога.
В плане лечения - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день во время еды в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, добрый день. подскажите а может быть данная боль от защемления нерва в пояснице? потому что сначала боль в пояснице в точке появилась уже потом нога
Терапевт
Да, такое может быть.
Клиент
Сергей, то есть это может и не быть артроз.
а как проверить что это из-за поясницы точно? по мрт у меня
МРТ позвоночника (сегменты Th11 - S4)
На серии МРТ (T1,T2B, STIR) поясничного отдела позвоночника в 3-х проекциях - очагов патологического сигнала в проекции дурального мешка не определяется.
Каудальные отделы спинного мозга расположены на уровне LI.
Лордоз в поясничном отделе сохранен
Высота позвонков не изменена, передние и боковые углы тел поясничных позвонков
заострены за счет небольших остеофитов.
• Замыкательные пластинки тел Th12, LI, L2, L3 позвонков деформированы узлами
Шморля, размером до 6-7 мм.
Отмечается небольшое снижение высоты и ослабление интенсивности сигнала на Т2ВИ
и STIR в м/позвонковых дисках Th12-LI, L1-2, L2-3.
сегменте L2-3 определяются небольшие заднебоковые протрузии м/позвонкового
диска, глубиной до 3 мм, несколько суживающие м/позвонковые отверстия. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 18 мм.
В паравертебральных отделах дополнительных образований не обнаружено.
Щели крестцово-подвздошных сочленений симметричные
В дугоотросчатых суставах без патологии
закЛючЕНиЕ: начальные признаки поясничного остеохондроза. Небольшие протрузии м/позвонкового диска 12-3.
Терапевт
У Вас есть и артроз и остеохондроз, чтобы отдифференцировать чем обусловлены боли необходимо обследование которое указал выше, очный осмотр травматолога.
Клиент
Сергей, подскажите а может быть еще нужно на витамины сдать?
проверить кости
кальций фосфор магний?
витамин Д у меня 10, сдавала 18 января 2023
магний 0.86 сдавала 23 января 2023
Терапевт
С витаминами данные боли не связаны, если проводили коррекцию витамина Д, то можно сдать для уточнения дозы и необходимости продолжения приема Д.
Клиент
Сергей, добавила результаты узи коленных суставов. сейчас сделали. терапевт посла на узи.
заключение- подострый тендинит передней крестообразной связки правого коленного сустава. синовит правого коленного сустава
Терапевт
С результатом ознакомился, рекомендую консультацию травматолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
25 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Компетентный Очень помог Да, врач компетентен. Быстро ответил!