СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нет месячных.

У меня уже год отсутствуют месячные. Вес маленький -45 кг при росте 166 см. Похудела на стрессе. Рассталась с молодым человеком, вынудила себе что толстая. Худела как могла. В ход шли мочегонные (фуросемид), слабительное. Заработала депрессию. Лечились у психиатра азовеном и атараксом. Пришла в себя только сейчас и поняла что год не идут месячные. Помогите, что делать?

26 Июня 2019·Просмотров: 1128·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите сколько Вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Галина, 26

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана! Вы сейчас Джесс плюс принимаете? Питание достаточное с достаточным количеством жиров восстановили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, ничего пока не принимаю. Питание восстанавливаю

Принятый ответ

И не будет, пока такой низкий вес. Это об.яснимо. наберете вес, восстановится цикл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Наталья, но, какие-то витамины и препараты могут поспособствовать этому?

В протоколе УЗИ написано гормональная терапия Джесс плюс, когда закончили принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, закончила год назад

При истощении месячных не будет. С витаминами,или без. Так природа устроила. Живое существо в голодное время размножаться не должно!!!

Вас устраивает Ваш вес? Вы не хотите набирать? Значит остались проблемы психологического тара катера. Ищите психолога.

Здравствуйте. Однозначно, вам нужно набрать вес.

ЛГ/ФСГ низкие, но, учитывая, что причина у Вас понятна это дефицит массы тела сейчас постараться набрать вес и посмотреть как будет работать организм в достаточном весе. Потому что для регулярных менструаций, для работы половой системы нужен жир. Питание должно быть обогащено жирами: сливочное масло, красная рыба, авокадо, орехи. Я бы оставила Ваше состояние на наблюдение, через 3 месяца сделать УЗИ, если динамики не будет, начать прием гормонов, витамины Ваше состояние не наладят, потому что причина в недостатке жировой ткани. И гормоны также причину не устранят, будут искусственно замещать. Поэтому я считаю что упор сделать на набор веса, при отсутствии эффекта думать дальше.

Принятый ответ

Добрый день, у вас в анализах повышен уровень пролактина, это тоже может быть 1 из причин отсутствия менструации.
Нужно сдать кровь на ттг, Т4 свободный, повторить пролактин ещё раз с определением макропролактина и с подготовкой к анализу.
Лечение у психиатра ещё получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Анастасия, уже у психолога. Препараты пить закончила. Чувствую себя лучше

Согласна с комментарием выше, высокий уровень пролактина, не учла сразу. Пролактин очень чувствителен к стрессу, пересдать через 7 - 10 дней соблюдая правила: за 3 дня до анализа исключить стрессы, половые контакты, физические нагрузки, стимуляцию сосков, накануне анализа ночной сон не менее 8 часов сдавать утром, натощак, до 11 часов дня, прийти в лабораторию посидеть перед забором крови 15 минут, успокоиться. Сдать пролактин с определением макро и микропролактина, при повторном повышении делать МРТ гипофиза и подбирать терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, меня вопрос волнует, я детей иметь смогу при восстановлении цикла?

Диана, добрый день.
Как диетолог, отвечу.
Да, коллеги правы, нужно не только восстановить вес но и вернуть жиры в рацион. Если вы длительно голодали и применяли нерациональные диеты, то ферментные системы у вас уже не смогут адекватно отреагировать на резкое возвращение жиров в рацион.
Необходимо плавное повышение, под контролем анализов, самочувствия.
Начать необходимо со средиземноморской диеты, там небольшое количество жиров, потом постепенно перейти на lchf и оставаться там всегда. Этот вариант восстановит и сохранит вам гормональный фон.
По поводу кок- не знаю. Они точно будут работать вместо ваших личных гормонов, а не восстанавливать их.. Не уверена, что в этой ситуации это нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елена, по поводу меню диеты можете проконсудьтировать

Добавлю про пролактин еще к комментарию как сдавать ( столкнулась у пациентки) - сон не позднее 22:00. Т.е. не просто 8 часов, а еще и своевременно лечь спать.

да)

Конечно, у Вас достаточное количество фолликулов в яичниках, при восстановлении регулярного цикла размеры матки восстановятся. Проблем с зачатием быть не должно. Главное, что Вы понимаете проблему и готовы ее устранить, а то большая часть успеха

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Ольга, они ж не исчезнут пока я вес буду набирать? Может глупый вопрос, но я волнуюсь

Фолликулы нет, фолликулы расходуются при овуляции, а когда нет менструации, нет овуляции, яичники спят, поэтому фолликулы останутся в таком же количестве. Не волнуйтесь!

Принятый ответ

Необходимо сделать мрт головного мозга из повышенного Пролактина. Пока массу тела не наберёте самостоятельно менструации не восстановятся. Учитывая ваше Узи, можно начать приём фемостон 2/10, это комплексный гормональный препарат, ко опыт поможет наладить менструалтную функцию, можно начать приема в любой день, АКТГ как толщина эндометрия у вас маленькая. Так же было бы хорошо физиолечение, для улучшения кровоснабжения органов малого таза и начать приём кардиомагнила ( если нет противопоказаний), так же для улучшения кровоснабжения матки. Пишите по результатам МРТ.

Вам нужно восстановиться, Вы себя попросту уничтожили. После восстановления месячные вернутся.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.