Анализы на посев из нос , рта — вопрос №1403079

Question

Анализы на посев из нос , рта — вопрос №1403079

Алина

1163 просмотра

5 июня 2023

Добрый день, прикладываю результаты анализов:
Риноцитограмма
Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос)
Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (рот).

Я так понимаю вне нормы у меня во рту клебсиелла пневмония и стафилоккок во рту. Подскажите к какому доктору идти?
Клебсиелла пневмония может приводить к чему-то страшному? Жалобы у меня есть, но не критичные.

В риноцитограмме много клеток ресничатого эпителия.

Всё время принимаю метипред 8 мг в день, как он мог отразиться на результатах?
Что вообще сейчас делать с результатами анализов, есть повод для паники?

Возраст: 27

Хронические болезни: зависимость от капель 8 лет. налет на языке желтый, белые прыщи во рту на стенке

Вопрос закрыт

риноцитограмма

клебсиелла пневмония

посев нос рот

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 5 июня 2023

ЛОР

Здравствуйте. Какие жалобы у вас всё же есть касательно носа и глотки? По какому поводу принимаете метипред?
Нет ли у вас проблем с желудком, изжога или отрыжка или горький вкус во рту?

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2023

Клиент

Татьяна, доброе утро. Жалобы: медикаментозный ринит (зависимость от ксилометазолиновых капель 8 лет), последние две недели в горле ощущение что вот-вот начнется кашель. Обильный желтый налет на языке, в горле за миндалинами и ниже (не знаю как называется эта часть) есть маленькие белые точки похожие на прыщи.
Метипред принимаю из-за возникающей на каждый прием пищи крапивницы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 5 июня 2023

ЛОР

Клебсиела является нормальным представителем кишечной флоры. В ротоглотку попадает из-за рефлюкса, то есть из-за заброса желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и глотки. Суда по тому что у вас есть и налет на языке, скорее всего это так и есть. Нужна консультация гастроэнтеролога. Избавляться от нее на этом уровне не будем антибактериальными средствами, так как нет никакого смысла в этом, нужно решать другие проблемы. Максимум что можно сделать чтобы защитить свою слизистую в глотке, это полоскать ротоглотку каждый раз после еды, после сна, можно раствором ромашки, или даже просто водой и рассасывайте Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 5 июня 2023

ЛОР

Что касается медикаментозного ринита, то здесь можно попробовать провести курс лечения с применением назонекса или дезринита. Изначально по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц.
Если у вас нет каких-то проблем с перегородкой носа, всё чисто в пазухах носа то всё должно получиться в принципе. Или же взять комбинированный спрей момат-рино Адванс или Риалтрис.

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2023

Клиент

Татьяна, Ого, я даже не думала, что это из-за заброса. То есть клибсиелла сама по себе просто во рту не может быть? Скорее всего из ЖКТ? Или все-таки возможно заражение и что она только во рту?

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое! А во время такого лечение я могу продолжать применение спрея с ксилометазолином?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 5 июня 2023

ЛОР

Попадает она в рот и грязными руками, но не задерживается тут, опасна она у пациентов сильно ослабленных, обычно после операции или которые находятся в реанимационном отделении. А в организме человека ареал её обитания, это желудочно-кишечный тракт, а если мы видим её в ротовой полости в большом титре Это говорит о том что есть заброс желудочной кислоты или желчи.
Первое время вы можете использовать ксилометазолин если есть в этом необходимость но старайтесь каждые пять дней снизить количество применения препарата, но возможно необходимости в нём даже не будет со временем.

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2023

Клиент

Татьяна, А возможно что у меня в горле ощущения что вот-вот начнется кашель из-за нее (клебсиелы)?

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2023

Клиент

Татьяна, спасибо Вам большое! Вы мне очень помогли понять что к чему!

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2023

Клиент

Татьяна, извините , что много вопросов. можно я последний задам? вы пишете что клебсиела опасна для пациентов с ослабленным иммунитетом. Подскажите опасна ли она для меня, если я подавляю свой иммунитет метипредом 8 мг каждый день?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 5 июня 2023

ЛОР

Ощущение кашля скорее всего из-за рефлюкса так как слизистая сильно раздражается. Из других симптомов может быть - ощущение трудно делчнмой слизи в глотке, ком в горле, желание прочистить глотку, сухой кашель (особенно по утрам, после еды, физической нагрузке, или приступом ночью), осиплость голоса (часто с утра), жжение, горечь в горле, жжение в груди. Как видите симптомы не совсем специфичны только для рефлюкса, они могут быть и при обычном ОРВИ, но что отличает так это то что обычное лечение не помогает, симптомы длительные, ну и налет на языке это по знак все же патологии ЖКТ больше чем глотки, плюс такой представитель в глотке.
В общем нужно обследование. Пока максимум что могу вам порекомендовать, чтобы эти ощущения в глотке стихли, пока вы дойдете до врача это рассасывать Гевискон каждый раз после еды и перед сном, в течение 10 дней спокойно.

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2023

Клиент

Татьяна, поняла, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Беляева Татьяна Александровна, 5 июня 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , риноцитограмма и посев из носа без патологии . В зеве - стрептококк и клебсиелла чуть превышены титры . Что вас беспокоит ? Бывают ли ангины ? Прикрепите фото горла , пожалуйста .

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2023

Клиент

Татьяна, доброе утро. Ангины беспокоили часто в детстве, также в детстве болела тонзилиттом хроническим. Сейчас этого нет. Прикрепила фото

Пожаловаться

Беляева Татьяна Александровна, 5 июня 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По фото плохого ничего не видно , прыщи которые вы описываете , это так устроена слизистая , гранулематозные высыпания . У Вас чуть больше они реагируют , возможно , есть явления ГЭРБ . Нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом . Нужно решить вопрос о приёме нольпаза или омепразол .

Сейчас соблюдайте диету щадящую искл острое, кислое , семечки , орешки, газировку . Полоскания глотки поливалентным бактериофагом 20 мл после еды 2 раза в день , прополоскать и проглотить , 7-10 дней, бактоблис рассасывать , ангидак спрей в глотку после еды и полосканий .

В нос назонекс или мометазон 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 1 месяца . К 5-7 дню от капель сосудосуживающих нужно отказываться , будут работать эти препараты .

Также для глотки можно физиолечение .

Повторный бак посев через 14 дней от начала лечения

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 5 июня 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, риноцитограмма в пределах нормы. В мазках условно-патогенная Флора, которая живет в норме в носу и в глотке, лечить ее не нужно. По поводу чего принимаете метипред?
Есть ли аллергия, бытовая или пыльцевая? Исключали ли смещение Носовой перегородки очно у лор-врача?

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2023

Клиент

Анна, доброе утро. Метипред принимаю чтобы купировать крапивницу, возникающую на любой прием пищи. Аллергию кажется исключили,если верить тестам Алекс 300, то ни на что ее нет. Перегородка действительно искривлена, но она давно такая. Лор сказал пока попробовать слезть с ксилометазолина без исправления, если не поможет, то исправлять.
А клибсиела во рту 10*7 - это разве не много? Думаете ее не нужно лечить?

Пожаловаться

Пшеунова Мадина Хабилевна, 5 июня 2023

ЛОР

Здравствуйте! В мазках у вас условно патогенная флора. Риноцитограмма в пределах нормы . Какие жалобы у вас ?
По возможности прикрепите фотографию горла.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 5 июня 2023

Клиент

Мадина, доброе утро. Жалобы: медикаментозный ринит (зависимость от ксилометазолиновых капель 8 лет), последние две недели в горле ощущение что вот-вот начнется кашель. Обильный желтый налет на языке, в горле за миндалинами и ниже (не знаю как называется эта часть) есть маленькие белые точки похожие на прыщи.
Фото прикрепила
Читала что клибсиелла во рту 10*7 это уже много

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 5 июня 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Какие у вас жалобы? Есть ли проблемы с ЖКТ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Риноцитограмма

5 ответов

30 июня 2021

Мария

Вопрос закрыт

Риноцитограмма расшифровать

6 ответов

14 апреля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов риноцитограммы

3 ответа

7 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

16 июля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Продолжительный насморк, риноцитограмма

3 ответа

8 октября 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Прошу помочь расшифровать риноцитограмму у ребенка 4,5 лет

2 ответа

16 ноября 2023

pima_va@mail.ru, Чехов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 5 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-05T11:15:38+03:00

Нет,вы не в той категории пациентов. Я имею в виду пациенты которые перенесли оперативные вмешательства, тяжёлые травматические роды, уже находится на ИВЛ, или с тяжёлым неврологическими патологиями в реанимации, последних стадиях онкологии, в последней стадии вич-инфекции СПИДе, с врождённым дефицитом иммунитета.
Я думаю что вам нужно просто заняться основной патологией и через месяц пересдать мазок проверить титр клебсиелы в ротоглотке.
Можно провести курс с применением имудона, ме тгый иммунитет повысится к этой бактерии.