Что вас беспокоит?
Длительный кашель, анализы крови с отклонением, приступы нехватки воздуха
Ребенку 11 лет. С 13 мая симптомы обычного ОРВИ, кашель то сухой то влажный. Кашель усиливался, начали появляться приступы нехватки воздуха. Педиатры фаринготрахеит под вопросом ставили. Назначенное лечение не помогает. Дыхание прослушивается жесткое, без свистов. Кашель стал реже, но периодически в течение дня и ночи приступы - ребенок задыхается. Экстренно даю воды и брызгаю морской водой в нос. Через несколько секунд приступ проходит. Потом может снова повторится через пару часов. Прошу грамотную консультацию, к кому обратиться, очень переживаем. Сегодня сдали кровь, показатели с отклонениями, что значат такие показатели и куда бежать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Приложите анализы.
Ребенок не температурил? Привит по календарю?
Алина, ребенок температурил первые два дня. Затем нет. Не привит.
По анализу крови снижены эритроцитарные индексы, нужно исключить латентный железодефицит, для этого сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, нужен прием препаратов железа.
В отношении кашля обязательно дообследование, IgA, IgM, IgG на коклюш, паракоклюш, IgG, IgM на хламидию и микоплазму.
Алина, здравствуйте. Пришел анализ на коклюш. Что нам с этим делать теперь? Лор вчера назначил назонекс и полидекс в нос
Антибактериальная терапия коклюша проводится в том случае, если от начала кашля прошло не более 21 дня, сколько у Вас?
Алина, с 15 мая болеет
Принятый ответ
В целом как можно применить антибиотик, чувствительным является клацид, назначается антибиотик на очном приеме.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, а ребенок привит от коклюша?
Есть аллергия в анамнезе? Аллергия у ближайших родственников?
Ирина, про аллергию не знаю, курс кларитина пропила. Не привит
Нужно сдать пцр на коклюш, паракоклюш, микоплазму пневмонию IgM и G исключить эти заболевания.
Далее отталкиваться от результатов этих анализов.
Либо они придут положительные и подбирать терапию.
Либо если отриц, то обратиться у пульмонологу, сделать функцию внешнего дыхания с бронхолитиком и уже отталкиваться от результатов.
Анализ крови у ребенка без признаков воспаления.
Ирина, а отклонения в анализе крови нормальные или свидетельствуют о каком-либо заболевании?
Снижение Mcv, mch, тромбокрита, может говорить о скрытом (латентном) железодефиците.
Необходимо сдать сывороточное железо, ферритин, с реактивный белок, железосвязывающую способность сыворотки для уточнения дефицита.
Ирина, здравствуйте. Пришел анализ на коклюш. Прикрепили. Чем лучше лечиться? Лор назначил полидекс и назонекс
Здравствуйте.
По анализам у вас коклюш.
Наши клинические рекомендации говорят, что если кашель более 3 недель, то лечение антибиотиком не проводят.
Вспомните когда именно кашель беспокоить начал.
Из антибиотиков клацид Внутрь:
15 мг/кг/сут в 2 приема, или если вес более 30 кг то по 250 два раза в сутки - 7 дней
Если кашель мучительный то синекод по 10 мл 3 раза в сутки сироп
Если есть вязкая мокрота то амброксол, чтобы легче кашлять было
Ирина, с 15 мая болеет. Кашель сейчас очень влажный. Приступы задержки дыхания реже стали
Принятый ответ
Пропейте клацид, третья неделя только закончилась.
Если влажный то синекод не нужен и амброксол тоже.
Дыхательная гимнастика.
Здравствуйте,ОАК без воспалительных изменений,анемии нет,вам нужно сдать ПЦР мазки на коклюш и паракоклюш.
Анна, прикрепили
Анна, что по анализам крови? Они характерны для коклюша?
Анна, анализ крови на коклюш сегодня сдали, пока не готов
Коклюш показывают мазки или антитела,по другому его не выявить.
Анна, педиатр назначила анализ крови, сказала мазки не покажут
Кровь просто точнее,поэтому вам доктор назначил кровь на антитела,она хочет увидеть вы болеете или переболели коклюшем,поэтому антитела.
Здравствуйте, Вероника. Рекомендую сделать анализ ПЦР на коклюш, паракоклюш, микоплазму. В ленте прочёл, что от коклюша не привит ребёнок. А от пневмонии вакцинирован? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, не привит.
Сейчас рекомендую ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых верхних дыхательных путей.
Михаил, ингаляции делали на протяжении недели. Утром с физраствором, вечером с пульмикортом. Не ясно как предотвратить приступы, когда ребенок не может не вдохнуть не выдохнуть
Рекомендую ингаляции продолжать. Для восстановления глубины дыхания рекомендую прием препарата Кудесан в каплях в первую половину дня на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Способствует восстановлению дыхания.
Михаил, спасибо. Подскажите, по этим анализам прослеживается аллергия? Может нам нужен еще аллерголог? Вдруг аллергия или вообще астма
Да, консультацию аллерголога рекомендую
Михаил, анализ на коклюш прикрепили. Лор назначил полидекс и назонекс. Что еще лучше принимать в таком случае?
Принятый ответ
рекомендую орошать носоглотку препаратом Мирамистин в спрее
Здравствуйте) по оак признаки железодефицита. Сдайте кровь на ферритин, ожсс, витамин д.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20181 ответ
- 15 Февраля 201916 ответов
- 26 Декабря 20192 ответа
- 25 Февраля 20203 ответа