СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ппцнс Ребенку 6 мес

Доброго времени суток. Дочке 6 мес (09.11.2022 г.р.) , родилась на сроке 36 нед путем экс, по причине внутриутробная гипоксия, с низкой массой тела 1770 гр. Была несколько дней в реанимации, затем опн около 2 недель. Сейчас наблюдаемся у невролога и кардиолога (последствия гипоксии). 05.06.23 сделали нсг, не могу разобраться , что оно означает, у невролога были, сказали ничего серьезного, последствия гипоксии, медсестра отдала заключения с назначением нескольких лекарств. Назначили Элькар, пантогам и кортексин. Зачем назначили ноотропы , если ничего серьезного? Были у областного невролога, повторно попасть, для разъяснения его назначений, пока нет возможности. Помогите расшифровать нсг и оправдано ли назначение лекарств? Верно ли поставлен диагноз? Какие будут ваши рекомендации? Выписку из опн и нсг прилагаю

31 год
5 Июня 2023·Просмотров: 1124·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день прикрепите пожалуйста протокол нсг и напишите Сколько сейчас весит ребёнок

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, добрый вечер. Недели 3 назад вес был 6400. Заключение невролога с описанием нсг прикрепила

Ничего критичного по нейросонографии Я не вижу ребёнок Обязательно выровняется как правило все эти изменения проходят к полутора-2 годам и диагноз ПП ЦНС у детей снимается смотрите за развитием ребёнка как ест много ли срыгивает как спит Как развивается запрокидывают ли голову назад ребёнку Элькар принимать можно это витамины для мозга необходимости в приёме пантогама и кортексина у вашего малыша Я не вижу купаете ребёнка всегда активных ванночках это пустырник и валерьяна

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, подскажите , пожалуйста, я правильно поняла, по нсг гипоксии нет?
Ребенок спит в основном на животе, если спит на боку бывает немного как будто голова назад, но спину не выгибает. Срыгивает переодически , если много скушает за раз. Ночью просыпается иногда с криками, но у нас еще десна напухшие, никак зубы не проклюнуться.
А так ребенок активный, встает на четвереньки раскачивается, ногами передвигает , пытается ползти. Руками пока поочередно не передвигает.
Запрокидывает попу в бок из четверенек, пытается сесть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, и подскажите еще, пожалуйста, стоит ли нам делать прививки? С рождения не стоит не одной и пока мне лично не хочется их ставить.

В таких случаях Как у вас начинают прививаться с 6 месяцев начните БЦЖ гепатит А дальше по календарю прививок

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, спасибо!

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, подскажите , пожалуйста, я правильно поняла, по нсг гипоксии нет?
Ребенок спит в основном на животе, если спит на боку бывает немного как будто голова назад, но спину не выгибает в этот момент. Бывает выгибается, когда держишь на руках в позе колыбелька, если что-то не нравится. Срыгивает переодически , если много скушает за раз. Ночью просыпается иногда с криками, но у нас еще десна напухшие, никак зубы не проклюнуться.
А так ребенок активный, встает на четвереньки раскачивается, ногами передвигает , пытается ползти. Руками пока поочередно не передвигает.
Запрокидывает попу в бок из четверенек, пытается сесть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Юлия, еще вопрос, вы писали по поводу набора веса, сегодня решила взвесить ребенка дома на напольных весах, судя по-всему мы либо ничего не набрели за 3 недели, либо 100 грамм. Это нормально? Может ли это быть связано с неврологией?

Принятый ответ

Здравствуйте , узи хорошее, осталась одна небольшая киста, к 2 годам они чаще всего рассасываются. Судя по вашим словам, ребенок развит хорошо для своего возраста. Считаю назначение препаратов необоснованным. Медотвод не нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, добрый день, спасибо, успокоили!
Подскажите, еще пожалуйста, иногда еще присутствуют кулачки в руках, но она легко их расправляет. Игрушки берет, но не всегда четко и иногда пальцы в растопырку. Это нормально для нашего возраста?
И при плаче или когда ребенок нервничает бывает ручки дрожат, либо машет руками.
В остальном не вижу ничего у нее необычного. Ребенок второй, с первой вообще ни о чем не думала, а тут очень переживаю за ее здоровье, возможно слишком накручиваю себя.

делайте массаж ладошек, ручки расправляйте обязательно начиная с большого пальчика аккуратно, скользящими движениями. то что присутствует тремор при перевозбуждении- не страшно, главное чтобы его не было в спокойном состоянии.
знакомьте с разными текстурами и материалами: разные ткани, бумага, пакеты, тактильные мешочки и мячики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, подскажите, пожалуйста, сегодня решила взвесить ребенка дома на напольных весах, судя по-всему мы либо ничего не набрели за 3 недели, либо 100 грамм. Это нормально? Может ли это быть связано с неврологией?

какой у вас тип вскармливания, прикорм начинали ввводить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, грудное вскармливание. Пищевой интерес только начал проявлять, только начала вводить

скорее всего это связано с тем, что ребенок стал активнее, стал тратить больше калорий набор веса редко связан с неврологией

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анастасия, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анамнез у вас сложный(ребенок перенес гипоксию,находился в тяжелом состоянии в реанимации).
Для восстановления головного мозга показано проведение терапии,которую назначил врач.
Считаю,что назначения сделаны обоснованно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, спасибо за ваш ответ. Если ребенок развивается нормально, и по нсг, как я поняла, что сейчас гипоксии нет, зачем такие тяжелые препараты, не станет от них ребенку хуже?
И тогда вопрос еще, можно ли ставить прививки?

То,что ребенок испытал гипокию-это факт.
Прицельного лечения для восстановления головного мозга,кроме цитофлавина,насколько я понимаю,у вас не было.
Препараты,которые вам назначены не являются тяжелыми.
С учетом того,что ребенок длительно внутриутробно испытывал дефицит кислорода-малышу надо помочь.
Если боитесь колоть кортексин,то пропейте хотя бы элькар и пантокальцин(вместо пантогама).
Он получше переносится.
С прививками я бы тоже не спешила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, подскажите, тогда еще, пожалуйста, чем это опасно, если не лечить?

Могут быть:задержка речевого развития,СДВГ,проблемы с памятью,головные боли и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, а вы можете как-то расшифровать узи? Чтобы мне как маме было понятно, что не так? Мне просто ничего толком не объяснили , сказали это последствия гипоксии. И как я поняла ничего серьезного. Поэтому я и не понимаю зачем пить лекарства, если ничего серьезного?

Мы ориентируемся не только на картину по НСГ,но и на анамнез(а он у вас отягощен) и плюс на клиническую картину.
Я бы посоветовала пролечить ребёнка сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте) по НСГ нет критичных изменений, кисты рассасываются самостоятельно как правило к 12-18месяцам жизни. Клиническую картину не дают. Ла, по НСГ нет ничего плохого. Но учитывая анамнез ребёнка от препаратов отказываться не стоит. Именно врач на очном осмотре учитывая всё факторы решает о необходимости назначения препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, добрый вечер. Спасибо за ответ. Врач на очном осмотре ничего не сказала, что что-то не так, сказала ребенок развит в пределах нормы. Отправили на узи, после узи уже к врачу не попали, назначение выдала медсестра. Поэтому и подумали, что по узи проблемы и попросила помощи тут расшифровать. Да, была гипоксия, но сейчас ее нет. Не понимаю зачем пичкать ребенка лекарствами? Или их теперь пожизненно пить, т.к. была гипоксия. У меня муж тоже родился с маленьким весом недоношенный и с гипоксией. Никакие лекарства ему не давали. Слава богу жив и здоров!

Нет, не пожизненно. Но, назначение делает врач а не мёд сестра. Всё переносят гипоксию в той или иной мере, гипоксия гипоксии рознь. Очный осмотр всегда приоритетнее чем онлайн консультация, вот что я хочу донести

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, после очного осмотра врач ничего плохо не сказала, сказала, что тонус снижен незначительно. И отправили на узи. После узи уже у врача не были и отдавала назначения медсестра. Поэтому у меня куча вопросов осталась. Зачем препараты, думала в узи дело.
Спасибо за ответ и за рекомендации!!! Главное я поняла, что с узи к нас все хорошо!
Спасибо еще раз!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.