Консультация детского невролога /

Ппцнс Ребенку 6 мес — вопрос №1403916

721 просмотр

Доброго времени суток.
Дочке 6 мес (09.11.2022 г.р.) , родилась на сроке 36 нед путем экс, по причине внутриутробная гипоксия, с низкой массой тела 1770 гр. Была несколько дней в реанимации, затем опн около 2 недель.
Сейчас наблюдаемся у невролога и кардиолога (последствия гипоксии).
05.06.23 сделали нсг, не могу разобраться , что оно означает, у невролога были, сказали ничего серьезного, последствия гипоксии, медсестра отдала заключения с назначением нескольких лекарств.
Назначили Элькар, пантогам и кортексин. Зачем назначили ноотропы , если ничего серьезного?
Были у областного невролога, повторно попасть, для разъяснения его назначений, пока нет возможности.
Помогите расшифровать нсг и оправдано ли назначение лекарств? Верно ли поставлен диагноз? Какие будут ваши рекомендации?
Выписку из опн и нсг прилагаю

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день прикрепите пожалуйста протокол нсг и напишите Сколько сейчас весит ребёнок
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый вечер. Недели 3 назад вес был 6400. Заключение невролога с описанием нсг прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Ничего критичного по нейросонографии Я не вижу ребёнок Обязательно выровняется как правило все эти изменения проходят к полутора-2 годам и диагноз ПП ЦНС у детей снимается смотрите за развитием ребёнка как ест много ли срыгивает как спит Как развивается запрокидывают ли голову назад ребёнку Элькар принимать можно это витамины для мозга необходимости в приёме пантогама и кортексина у вашего малыша Я не вижу купаете ребёнка всегда активных ванночках это пустырник и валерьяна
Клиент
Юлия, подскажите , пожалуйста, я правильно поняла, по нсг гипоксии нет?
Ребенок спит в основном на животе, если спит на боку бывает немного как будто голова назад, но спину не выгибает. Срыгивает переодически , если много скушает за раз. Ночью просыпается иногда с криками, но у нас еще десна напухшие, никак зубы не проклюнуться.
А так ребенок активный, встает на четвереньки раскачивается, ногами передвигает , пытается ползти. Руками пока поочередно не передвигает.
Запрокидывает попу в бок из четверенек, пытается сесть.
Клиент
Юлия, и подскажите еще, пожалуйста, стоит ли нам делать прививки? С рождения не стоит не одной и пока мне лично не хочется их ставить.
Нарколог, Невролог, Психиатр
В таких случаях Как у вас начинают прививаться с 6 месяцев начните БЦЖ гепатит А дальше по календарю прививок
Клиент
Юлия, спасибо!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Будьте здоровы
Клиент
Юлия, подскажите , пожалуйста, я правильно поняла, по нсг гипоксии нет?
Ребенок спит в основном на животе, если спит на боку бывает немного как будто голова назад, но спину не выгибает в этот момент. Бывает выгибается, когда держишь на руках в позе колыбелька, если что-то не нравится. Срыгивает переодически , если много скушает за раз. Ночью просыпается иногда с криками, но у нас еще десна напухшие, никак зубы не проклюнуться.
А так ребенок активный, встает на четвереньки раскачивается, ногами передвигает , пытается ползти. Руками пока поочередно не передвигает.
Запрокидывает попу в бок из четверенек, пытается сесть.
Клиент
Юлия, еще вопрос, вы писали по поводу набора веса, сегодня решила взвесить ребенка дома на напольных весах, судя по-всему мы либо ничего не набрели за 3 недели, либо 100 грамм. Это нормально? Может ли это быть связано с неврологией?
Невролог
Здравствуйте , узи хорошее, осталась одна небольшая киста, к 2 годам они чаще всего рассасываются. Судя по вашим словам, ребенок развит хорошо для своего возраста. Считаю назначение препаратов необоснованным. Медотвод не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день, спасибо, успокоили!
Подскажите, еще пожалуйста, иногда еще присутствуют кулачки в руках, но она легко их расправляет. Игрушки берет, но не всегда четко и иногда пальцы в растопырку. Это нормально для нашего возраста?
И при плаче или когда ребенок нервничает бывает ручки дрожат, либо машет руками.
В остальном не вижу ничего у нее необычного. Ребенок второй, с первой вообще ни о чем не думала, а тут очень переживаю за ее здоровье, возможно слишком накручиваю себя.
Невролог
делайте массаж ладошек, ручки расправляйте обязательно начиная с большого пальчика аккуратно, скользящими движениями. то что присутствует тремор при перевозбуждении- не страшно, главное чтобы его не было в спокойном состоянии.
знакомьте с разными текстурами и материалами: разные ткани, бумага, пакеты, тактильные мешочки и мячики.
Клиент
Анастасия, спасибо!
Клиент
Анастасия, подскажите, пожалуйста, сегодня решила взвесить ребенка дома на напольных весах, судя по-всему мы либо ничего не набрели за 3 недели, либо 100 грамм. Это нормально? Может ли это быть связано с неврологией?
Невролог
какой у вас тип вскармливания, прикорм начинали ввводить?
Клиент
Анастасия, грудное вскармливание. Пищевой интерес только начал проявлять, только начала вводить
Невролог
скорее всего это связано с тем, что ребенок стал активнее, стал тратить больше калорий набор веса редко связан с неврологией
Клиент
Анастасия, спасибо большое!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Анамнез у вас сложный(ребенок перенес гипоксию,находился в тяжелом состоянии в реанимации).
Для восстановления головного мозга показано проведение терапии,которую назначил врач.
Считаю,что назначения сделаны обоснованно.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ваш ответ. Если ребенок развивается нормально, и по нсг, как я поняла, что сейчас гипоксии нет, зачем такие тяжелые препараты, не станет от них ребенку хуже?
И тогда вопрос еще, можно ли ставить прививки?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
То,что ребенок испытал гипокию-это факт.
Прицельного лечения для восстановления головного мозга,кроме цитофлавина,насколько я понимаю,у вас не было.
Препараты,которые вам назначены не являются тяжелыми.
С учетом того,что ребенок длительно внутриутробно испытывал дефицит кислорода-малышу надо помочь.
Если боитесь колоть кортексин,то пропейте хотя бы элькар и пантокальцин(вместо пантогама).
Он получше переносится.
С прививками я бы тоже не спешила.
Клиент
Ирина, подскажите, тогда еще, пожалуйста, чем это опасно, если не лечить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Могут быть:задержка речевого развития,СДВГ,проблемы с памятью,головные боли и т.д.
Клиент
Ирина, а вы можете как-то расшифровать узи? Чтобы мне как маме было понятно, что не так? Мне просто ничего толком не объяснили , сказали это последствия гипоксии. И как я поняла ничего серьезного. Поэтому я и не понимаю зачем пить лекарства, если ничего серьезного?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Мы ориентируемся не только на картину по НСГ,но и на анамнез(а он у вас отягощен) и плюс на клиническую картину.
Я бы посоветовала пролечить ребёнка сейчас.
Клиент
Ирина, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте) по НСГ нет критичных изменений, кисты рассасываются самостоятельно как правило к 12-18месяцам жизни. Клиническую картину не дают. Ла, по НСГ нет ничего плохого. Но учитывая анамнез ребёнка от препаратов отказываться не стоит. Именно врач на очном осмотре учитывая всё факторы решает о необходимости назначения препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый вечер. Спасибо за ответ. Врач на очном осмотре ничего не сказала, что что-то не так, сказала ребенок развит в пределах нормы. Отправили на узи, после узи уже к врачу не попали, назначение выдала медсестра. Поэтому и подумали, что по узи проблемы и попросила помощи тут расшифровать. Да, была гипоксия, но сейчас ее нет. Не понимаю зачем пичкать ребенка лекарствами? Или их теперь пожизненно пить, т.к. была гипоксия. У меня муж тоже родился с маленьким весом недоношенный и с гипоксией. Никакие лекарства ему не давали. Слава богу жив и здоров!
Педиатр
Нет, не пожизненно. Но, назначение делает врач а не мёд сестра. Всё переносят гипоксию в той или иной мере, гипоксия гипоксии рознь. Очный осмотр всегда приоритетнее чем онлайн консультация, вот что я хочу донести
Клиент
Ольга, после очного осмотра врач ничего плохо не сказала, сказала, что тонус снижен незначительно. И отправили на узи. После узи уже у врача не были и отдавала назначения медсестра. Поэтому у меня куча вопросов осталась. Зачем препараты, думала в узи дело.
Спасибо за ответ и за рекомендации!!! Главное я поняла, что с узи к нас все хорошо!
Спасибо еще раз!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родимые пятна или нейрофиброматоз?
30 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Исследование головы
8 февраля 2024
Anastasia, Щекино
Вопрос закрыт
Синдром повышенной нервной возбудимости
14 октября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Расшифровка ээг ребенок 1 год
27 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Помогите правильное лечение
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар