Консультация кардиолога /

Посмотрите пожалуйста экг — вопрос №1405314

231 просмотр

Здравствуйте,.мне 37 лет,нарушения ритма в виде желудочковых экстрасистол,причем очень болючих на фоне нагрузки...ночью стало плохо,стала нервничать,появились экстрасистолы,потом вроде асе успокоилось,появилась боль грудной клетке жгучая противная,и боль в лопатке и руке,прям жжение,а по внутренней стороны руки очень сильная с подмышки до локтя,стало плохо,боль ничем не убиралась к утру стало еще сильнее...ввзвала скорую,сделали экг,сказали с этой пленкой к кардиологу срочно,вкололи анальгин и уехали...кардиолога сегодня нет,куда мне бежать,боль не прошла

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста ЭКГ.
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите по возможности плёнку экг.
Рекомендую исключить нарушения ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Больше схоже на межреберную невралгию.
Берегите себя, рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте,прикрепила,недавно делала холтер,3 желудочковые и 32 наджелудочковые экстрасистолы,ритм синусовый,пауз больше 2.5 не выявлено
Клиент
Регина, пью магнерот сейчас,все остальное в норме...скажите пожалуйста отчего эксрасистолы на фоне нагрузки желудочковые боль очень больно проявляются в ритм биения
Кардиолог, Функциональный диагност
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Экстрасистол нет.
Рекомендую добавить к терапии успокоительное.
Консультация психотерапевта.
Клиент
Регина, а скажите пожалуйста почему желудочковые эксрасистолы болючие?
Кардиолог, Функциональный диагност
Это ощущения, у вас они в пределах нормы.
Клиент
Регина, дисплазии правого желудочка?я то я начиталась и теперь боюсь до ужаса
Кардиолог, Функциональный диагност
Такого диагноза нет.
Клиент
Регина, просто их бываеь и по 5 шт я чувствую,именно после нагрузки или стресса,когда начинает ритм снижаться они появляются
Кардиолог, Функциональный диагност
На фоне повышенной тревожности возможно, не опасно.
Клиент
Регина, точнее аритмогенная дисплазия правого желудочка
Кардиолог, Функциональный диагност
Прикрепите результаты эхокардиографии.
Клиент
Регина, я делала 8 месяцев назад,она подойдет или надо переделать?
Клиент
Регина, а не могут ли они перейти в желудочковую тахикардию????
Кардиолог, Функциональный диагност
Не перейдет, количество экстрасистол в пределах нормы.
Кардиолог, Функциональный диагност
Эхокардиографию прикрепите, ознакомлюсь.
Клиент
Регина, я прекрепила,посмотрите пожалуйста
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась.
Эхокардиография вариант нормы.
Причин для беспокойства нет.
Клиент
Регина, посмотрите пожалуйста новое узи
Клиент
Регина, спасибо большое!
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье?
Кардиолог
Здравствуйте, Эльвира
Прикрепите пленку ЭКГ к вопросу, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, прикрепила
Кардиолог
Ознакомилась. По пленке- без патологических изменений, требующих специфического кардиологического лечения .
Ритм синусовый правильный, клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет
Есть признаки метаболических изменений, которые могут быть на фоне анемии, электролитного дисбаланса, гормональных нарушениях. Проверьте ферритин крови, калий и магний, ТТГ, если не проверяли
Если экстрасистолы возникают на нагрузку, рекомендую выполнить стресс- тест ( вэм или тредмил- тест), чтобы точно исключить ишемию миокарда- это более информативное исследование, чем ЭКГ
Клиент
Анастасия, ТТГ в норме,калий 4.2,магний не проверяла,но сейчас принимаю магнерот
Кардиолог
Магнерот продолжайте прием до 2 месяцев. При учащении экстрасистол и тяжёлой переносимости можно принять Анаприлин 10 мг. Успокоительное любое.
Планово пройдите холтер- экг, что уточнить характер нарушение ритма, количество экстрасистол
После дообследования возможно потребуется коррекция терапии
Клиент
Анастасия, посмотрите пожалуйста новое узи
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
По ЭКГ - синусовый ритм. Нет экстрасистол, аритмии. Есть небольшие нарушения процессов реполяризации переднеперегородочной стенки - причиной может быть анемия, нарушение электролитов, стресс, переутомление, остеохондроз и т.д. это не только ишемия.

Можно обратится к терапевту, если нет кардиолога.

Экстрасистолы - это не жизнеугрожаемое нарушение ритма, сами по себе они не требуют лечения.

Сдайте анализ крови на ферритин, ттг, калий, магний. Боли в груди связаны с невралгией.

Обратитесь к неврологу для исключения грудного остеохондроза.

Начните магнерот/магнелис по 1 таб 3 раза в день 1 мес для улучшения переносимости экстрасистол
Клиент
Елена, насколько опасна это реполяризация?
Клиент
Елена, скажите пожалуйста а по экг нет дисплазии правого желудочка?я то я начиталась и теперь боюсь до ужаса
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет дисплазии нет. Опасных изменений нет.
Клиент
Елена, скажите а бочему желудочковые экстрасистолы такие болючие,прям ужасные загрудинные боли при них в так сердцебиения
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Все по разному их переносят, кто то совсем не чувствует, у кого то - как у вас симптомы.
Клиент
Елена, а не могут ли они перейти в желудочковую тахикардию????
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нет, не тревожьте себя напрасно!
Клиент
Елена, посмотрите пожалуйста новое узи
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По ЭКГ - прежние изменения процессов реполяризации. Отрицательной динамики нет. УЗИ сердца без отключения.
Кардиолог
Эльвира, также проверьте работу органов ЖКТ, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, чтобы решить вопрос о целесообразности выполнения УЗИ ОБП, ФГДС. При нагрузке может повышаться внутрибрюшное давление, и если есть грыжа ПОД, например, могут возникать экстрасистолы. Исключить ГЭРБ, на фоне которого возникают жгучие боли в грудной области, и тоже могут провоцироваться эс.
Обязательно посетите невролога, чтобы исключить изменения со стороно грудного отдела позвоночника
По описанию болей очень похоже на невралгию
Мелоксикам 7,5 мг 2 р в день 3 дня- обезболивающий и противовоспалительный препарат, эффективен при невралгии
Мидокалм 150 мг 2 р в день для снятия мышечного спазма 3 дня. Но лучше, чтобы лечение назначал невролог
Клиент
Анастасия, все прошла все в норме...скажите а бочему желудочковые экстрасистолы такие болючие,прям ужасные загрудинные боли при них в так сердцебиения
Кардиолог
Эльвира, повышенная чувствительность к экстрасистолам обусловлена повышенной эмоциональностью, чувствительностью, низким болевым порогом.
Обычно эс периодически есть у здоровых людей , но большинство вообще их не ощущают
Попробуйте курсом успокоительное пропить, например, Афобазол или Новопассит
Клиент
Анастасия, я наджелудочковые не ощущаю,а желудочковые очень сильные и боль адская
Кардиолог
Потому что желудочковые по интенсивности сильнее.
Клиент
Анастасия, а не могут ли они перейти в желудочковую тахикардию????
Кардиолог
Эльвира, желудочковая тахикардия возникает при органическом поражении сердца, отравлении токсинами и др. Т е должна быть весомая причина. Узи сердца выполняли? Если по узи без патологии и по имеющимся данным тоже нет изменений, то экстрасистолы не пепеходят в патологические аритмии, т к природа их изначально не сердечная, а на фоне изменений со стороны др органов ( психогенный фактор, заболевания жкт, остеохондроз и т д)
Также количество эс совсем небольшое.
Нет, желудочковая тахикардия не может возникнуть в Вашем случае
Клиент
Анастасия, я делала 8 месяцев назад,там было все в пределах нормы,только пмк с регургитацией 1 ст и ТН с регургитацией 1 ст вроде так
Кардиолог
По узи все в пределах нормы, за данный период времени ничего не изменилось ( если не было острых заболеваний).
Клиент
Анастасия, сильных сроде бы нет
Кардиолог
Эльвира, значит органических изменений нет. Никаких предпосылок для возникновения желудочковой тахикардии нет!
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь!
Клиент
Анастасия, спасибо Вам огромное.ювы меня очень успокоили???
Кардиолог
Эльвира, рада помочь!
Здоровья Вам и Вашим близким ???
Будут вопросы- обращайтесь!
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас норма
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо,начинаю успокаиваться потихонечку,скажите а желудочковые экстрасистолы на фоне нагрузки опасны или нет?
Кардиолог
Сами по себе они не опасны, особенно если УЗИ сердца в норме
Клиент
Гульнара, посмотрите пожалуйста новое узи
Кардиолог
Узи сердца в норме
Кардиолог
Здравствуйте, Эльвира .
По данным экг - нет никакой опасной патологии. Ритм синусовый, ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Желудочковые экстрасистолы при отсутствии органической патологии сердца - не опасны и вполне обратимы!!
Принимайте Панангин по 1 таблетки 2 раза в день и анаприлин 10 мг утром и 5 мг вечером 2 недели .
Боль за грудиной с сердцем не связана ! Это межрёберная невралгия!!
Принимайте Мовалис 7,5 мг 2 раза в день 3 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат и Ваше самочувствие улучшится.
Обследуйте позвоночник - вероятно с этим связана экстрасистолия
Крепкого Вам здоровья ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо Вам большое???
Кардиолог
Эльвира, на доброе здоровье ?
по узи сердца - все в порядке, без кардиологической патологии
Рада помочь, обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в области сердца ,головная боль
21 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Резкие гипертонические кризы по типу ангиоспазма
22 февраля 2023
ВЛАДИСЛАВ, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Боль в сердце, отдает в левую руку сильно
8 декабря 2024
Артемий, Ейск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр