Что вас беспокоит?
Микрофлора во время приема антибиотиков
Здравствуйте. У нас с мужем 3 неудачные беременности. Первая - выкидыш, вторая - замершая (по итогу обследования эмбриона - триплоидия), и вот этой зимой была биохимическая Б. Сейчас гинеколог готовит меня к беременности и выписала препараты, среди которых есть антибиотик. Фото прикреплю. Выписана эта терапия на основании того, что после абортирования там очень плохая микрофлора и они всех так готовят. Также, прошлой осенью мне удаляли миндалины и кололи сильный антибиотик, после которого у меня был стафилококк, повышены лейкоциты и я лечилась бактериофагом. По итогу в мазке стафилококка не было, но лейкоциты так и остались повышены. Вопрос такой: нужно ли вообще принимать антибиотики, когда у меня даже расширенного мазка не брали, и если да, то может какие-то лактобактерии надо принимать или местно вставлять? Просто, после того, как мне кололи антибиотики, микрофлора нарушена была. А сейчас опять назначили антибиотики и она опять может нарушиться. Тогда каким образом она может восстановиться, если после антибиотиков только хуже? Какой-то замкнутый круг. Подскажите пожалуйста как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Мы не лечим просто воспалителтный мазок. Лечение проводим только при наличии жалоб. Они у Вас есть? Зуд или жжение? Выделения с неприятным запахом?
Екатерина, есть периодически что-то вроде зуда в области половых губ
Если такие проявления только снаружи, то можно использовать крем клотримазол 2-3 раза в день. Если и внутри, то сдать фемофлор 16 и бак посев выделений.
Екатерина, спасибо за помощь!
Пожалуйста и будьте здоровы)
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите назначения.
Антибиотик только по показаниям, при наличии возбудителя. Если подозревают эндометрит- его нужно лабораторно подтверждать прежде чем назначать антибиотик
Посмотрела. Вначале анализы- потом лечение
Ольга, прикрепила. Ну вот я была у двух врачей, оба сказали что это нужно и что они всех так готовят. А уже после лечения сдается мазок
Никогда не сталкивалась с таким универсальным лечением. До добра нерациональная антибиотикотерапия не доводит.
Ольга, у меня вообще с антибиотиками своя история. После приема антибиотиков микрофлора кишечника сильно страдает и потом долго восстанавливаюсь. Как лучше поступить тогда? Сдать мазки? Если да, то какие?
Принятый ответ
Добрый день.
Какой-то обязательной для всех антибиотикотерапии для планирующих, конечно, нет.
Сдайте анализ фемофлор 16, тогда будет ясно с вашей микрофлорой влагалища, включая и состояние нормальной лактофлоры.
Игорь, ну вот они сказали, что после абортирования у всех микрофлора плохая. Не знаю насколько это правда конечно. Просто у меня с антибиотиками отдельная история. Каждый раз даже при приеме пробиотиков и пребиотиков вместе с антибиотиками потом проблемы с кишечником
Принятый ответ
Добрый день.
У вас есть какие то жалобы?
Алексей, здравствуйте. Есть небольшой зуд периодически в области половых губ.
Рекомендую сначала сдать анализы, которые вам назначил врач.
Принятый ответ
Здрасте. Какие у вас жалобы?
Екатерина, здравствуйте. Есть небольшой зуд периодически в области половых губ.
Местно крем клотримазол и хлоропирамин
Другого лечения не нужно
Здравствуйте! Жалобы кроме потерь беременности у вас есть сейчас? Какие анализы сдавали вы и ваш супруг в плане подготовки к беременности?
Марина, да много всего сдавали. У мужа варикоцеле 1 степени. Ему дали медикаментозное лечение. В плане генетики, совместимости все ок. Гемостазиограмма у меня в норме. Есть небольшой риск тромбофилии, но сказали, что это не страшно, никаких противопоказаний к беременности сейчас нет. Вот только пролечить микрофлору, а я вот думаю не испортится ли она совсем после антибиотиков. Сейчас у меня есть небольшой зуд в области половых губ, проявляется неск раз в день
В плане потерь беременности тут скорее всего проблема в качестве спермы супруга, спермограмму если не сдавали, лучше сдать. Что касается антибиотиков- соглашусь с вами что если б и назначала то строго по показаниям. Антибиотики это не панацея и без необходимости в плюс не сыграют. Если вы хотите подойти к планированию тщательно, если не делали пайпель биопсию эндометрия, пройдите процедуру, отправьте эндометрий на гистологическое исследование, дополнительно из удвоенной ткани возьмите материал на флороценоз эндометрия и оцените уровень СД138 в клетках. Если флороценоз будет плохим и уровень СД138 высоким- тогда антибиотики показаны.
Здравствуйте! Просто потому что «всем назначают» антибиотик принимать не нужно. Для приема антибиотика должны быть жалобы и/или есть подтвержденный эндометрит.
Екатерина, ничего такого нет. Только лейкоциты повышены во влагалище (40-50). И периодически зуд в области половых губ бывает
Это не показание к приему антибиотиков.
Зуд - это не всегда инфекция. Зуд наружных половых органов может быть из- за чрезмерного употребления в рационе сладкого, цитрусового, при высокой глюкозе крови, при контактном или аллергическом дерматите. Это дерматит может быть вызван реакцией на стиральный порошок, на синтетическое белье, на прокладки.
Екатерина, спасибо. Что в моем случае тогда сделать? Какие-то мазки сдать?
Вы можете пройти иммуногистохимию эндометрия для диагностики хронического эндометрита.
Здравствуйте. После приёма антибиотика, начните бак сет 2р.день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20208 ответов
- 4 Декабря 202216 ответов
- 11 Февраля 202319 ответов
- 29 Января 202412 ответов