Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке и тошнота — вопрос №1405762

199 просмотров

Добрый день! Сделала ФГДС. Заключение: Поверхностный гастрит, Недостаточность привратника, Бульбит, Умеренно выраженный дуоденит. Цитология на Н.pylori не обнаружен.УЗИ Б/П делала год назад - без патологии. Имеется загиб желчного пузыря. Узи из года в год без изменений. В марте сдавала анализы на гормоны был повышен Лептин 19,88. Биохимия от вчерашнего числа повышен Холестерин 5,71 и понижена Фосфотаза щелочная 33. Остальное в норме. Из жалоб иногда боли в желудке, но не часто. Снимаю Фисталом. Бывает тошнота, преимущественно утром и вечером. Связываю это с большими промежутками между приемами пищи. Несколько часов не ем, начинает тошнить. Вопрос можно ли на основании вышеизложенного назначить лечение, если оно требуется, или же нужны ещё какие-то обследования и очная консультация гастроэнтеролога?? Спасибо)

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Оксана, добрый день. Хочется почитать все описание, загрузите протокол, пожалуйста.
Клиент
Алена, фото прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомилась, спасибо.

Регургитация желчи ( из ДПК в желудок) может быть обусловлена развитием функциональных нарушений верхних отделов пищеварительного канала, в частности его моторно-эвакуаторной функции. Эти нарушения часто сопровождают воспалительные изменения слизистой оболочки желудка, ДПК (что и наблюдается), функциональные заболевания, синдром раздраженного кишечника по гипомоторному или смешанному типу.
Эрозий нет, это хорошо!
По лечению я бы порекомендовала сейчас :
1. Рабепразол 20 мг утром натощак 3 недели
2. Прокинетик ( стимулирует направление пищевого комка из желудка в ДПК, как положено) - Итомед/Ганатон- внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки

Дополнительные обследования не требуются.
Клиент
Алена, благодарю Вас за подробный ответ!
Клиент
Алена, скажите ещё, после лечения нужен будет контроль? Я имею ввиду анализы или обследования
Терапевт
Нет, в данном случае необходимости в повторном проведении ФГДС нет. Вам по самочувствию станет лучше, это и будет определяющим ?
Клиент
Алена, уже хорошо ? А пониженную щелочную фосфотазу лечить надо как-то? Или это не значительные отклонения?
Терапевт
Незначительное снижение ЩФ диагностического и клинического значения не имеет.
Принятый ответ
Клиент
Алена, ещё раз большое спасибо ? Успокоили)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Можете прикрепить пожалуйста сам протокол фгдс ?и узи пожалуйста .
Клиент
Екатерина, всё прикрепила
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По УЗИ ОБП органы БП без патологии. По ФГДС ничего критичного нет. Жалобы на фоне нарушения питания. Рекомендую нормализовать питание, соблюдать антирефлюксный режим. Медикаментозной терапии не требуется, если нет жалоб, кроме тошноты.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Ориентируясь на вашу симптоматику и представленные обследования , можно сказать , что симптомы функциональный диспепсии имеются . Вы можете начать прием омез ДСР по 1 капсуле 1 раз в день 1 мес . (Антисекреторный препарат и прокинетик).
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
18 мая 2024
Юлия, Ейск
Вопрос закрыт
Субиктеричность склер
16 июля 2024
Иван, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать с камнем желчном
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва