Что вас беспокоит?

ВЗК (Крон или НЯК) или нет? И приобретённые проблемы с печенью.

Болею с начала июня. После колоноскопии назначен Сульфасалазин. Пью три недели. Но на третий день после начала приёма сдала кровь, на которой повышение АЛТ, билирубина, лейкоцитов и СРБ (5,5). За месяц до всего этого кровь была идеальной. Это печень страдает на фоне лечения или связана с воспалением в кишечнике? И означают ли заключение и биопсия, а так же кальпротектин больше 400, что у меня Крон или НЯК? Сейчас беспокоит температура 37, тяжесть в правом боку и сильная слабость. Я устала очень. Пью кучу препаратов уже третий месяц, но состояние нестабильно и анализы становятся хуже.

Холецистит, тонзиллит, гастрит, остеохондроз шейного и позвоночного отделов.
40 лет
5 Августа 2023·Просмотров: 354·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Александр, рост 170, вес был 69. Ощущение, что худею.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, трансаминазы повышаются транзиторно на фоне приёма препаратов, для поддержки печени что-то назначали доктора?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, здравствуйте! Нет, доктор для печени ничего не назначил. То есть такие отклонения в анализах на фоне терапии и не являются следствием воспаления кишечника? Просто я читала, что при Кроне поражается печень.

рекомендую прием препарата Гептрал на месяц.

Какие препараты принимаете сейчас?

Александр, сульфасалазин 500мг/3 р, креон 10000 и бифиформ. До этого почти два месяца пила Разо, ганатон, ципролет, амоксициллин, аципол, урсосан, де-нол. Когда узнала, что ИПП могут провоцировать воспаление кишечника, и что больше 2-х месяцев эти препараты принимать нельзя,
я сама Разо отменила.

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятней всего НЯК, лечение сульфасалазином к сожалению пожизненное , так же еще назначают ректальные клизмы с таким же составом. Вероятней всего у Вас повышение трасаминаз связано данными лекарственными препаратами, пока для прикрытия печени рекомендую препарат- Адеметионин 400 мг 2 раза в день , далее Вам необходимо обратится к Вашему лечащему гастроэнтерологу, обсудить дальнейшую схему лечения, есть и другие препараты.

Вита, мой лечащий гастроэнтеролог назначил только сульфасалазин на месяц, без свечей. Она говорит, что не НЯК. Но я уже настолько устала и запуталась, что не знаю, кому верить.

Рекомендую обратится к другому гастроэнтерологу для получения второго мнения!

Вита, а почему тогда биопсия не показывает НЯК? И крови у меня нет. Только боли в животе, отдающие в поясницу. Или биопсия не является показателем диагноза?

Если это НЯК то после лечения будет какой-то время улучшения, потом эрозии могут опять появится, я не гастроэнтеролог но из опыта знаю . Конечно лучше еще нужно сдать анализы на кишечные инфекции

Вита, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для подбора дальнейшей терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.