Высокий креатинин и мочевина. — вопрос №1406603

Question

Высокий креатинин и мочевина. — вопрос №1406603

Лариса, Нальчик

2200 просмотров

8 июня 2023

Здравствуйте!
Маме 84 года, букет заболеваний: сердце, гипертония, перенесенная в 2008г лимфома желудка, снижение слуха
Из последних - замена ТБС в феврале этого года.
Сейчас на ногах , потихоньку ходит с палочкой.
При выписке был отмечен высокий креатинин.
Мама на протяжении нескольких лет периодически наблюдается у кардиолога из-за проблем с нестабильным давлением.
В последнее время более-менее без качелей.
Но, просмотрев результаты анализов, я поняла, что креатинин у нее высокий на протяжении уже нескольких лет!
Почему? Она принимает кучу лекарств, кардиолог наблюдает ее, может быть, только с целью нормализации давления?
Помогите, пожалуйста, что делать с таким креатинином и другими показателями.

Хронические болезни: Букет

Вопрос закрыт

давление

креатинин

мочевина

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июня 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся актуальные анализы и список препаратов, которые мама принимает.

Пожаловаться

Лариса, 8 июня 2023

Клиент

Виктория, делаю ,но займет какое-то время.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июня 2023

Нефролог, Терапевт

По анализам имеется ухудшение почечной функции с 22г (когда креатинин был 133мкм/л).
Сейчас по майским данным он 150-180, при этом тенденция к повышению калия появилась.
Обычно общее самочувствие не страдает на фоне таких показателей почечной функции, но причина ухудшения должна быть уточнена.
Если меняли ТБС, возможно, принимали обезболивающие?
Напишите, что сейчас идёт из лекарств, и как давно делали УЗИ почек?

Пожаловаться

Лариса, 8 июня 2023

Клиент

Действительно, после операции в конце февраля почти каждый вечер кололи обезболивающие.
Таблеток много, сейчас ищ почечных принимает торасемид 10 по 2р в день.
Назначили Аденурик 80, после которого очень часто стала ходить в туалет.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 июня 2023

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! В анализах признаки снижения функции почек, гиперурикемия. Если изменения не в первые, то речь идет о наличии хронической болезни почек, 3б стадии. Причина заболевания почек может быть гипертоническая болезнь, атеросклеорз, обменные и токсические нарушения. Нужно найти нефролога в вашем городе, встать в наблюдение, выполнить ряд дополнительного обследования и получать нефропротективную терапию, под контролем врача.

Пожаловаться

Лариса, 8 июня 2023

Клиент

Лариса, извините, пожалуйста, не могу прикрепить фотографии выписок из больницы за май этого года

Пожаловаться

Лариса, 8 июня 2023

Клиент

Лариса, нечитаемая фотография прикрепилась?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 июня 2023

Терапевт, Нефролог

В выписке состояние немного хуже, чем в первых анализах. По выписке скорость клубочковой фильтрации снижена еще более, до ХБП4 ст, высокий уровень мочевины и мочевой кислоты. Вам еще на этапе госпитализации должен был проконсультировать нефролог, с коррекцией проводимой терапии в стационаре и рекомендлациями на прием гипоурикемических и нефропротективных препаратов, малобелковую диету.
В целом, все понятно.
В Нальчике найдите диализный центр, прозвоните и запишите маму на консультацию к нефрологу.

Пожаловаться

Лариса, 8 июня 2023

Клиент

Жалко, что нельзя отвечать сразу всем,! Хотела спросить :
Наблюдение кардиолога будет недостаточно?
Можно ли консультироваться с нефрологом онлайн?
Или обязательно ездить на очный прием ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 8 июня 2023

Терапевт, Нефролог

Недостаточно. Вам нужно встать в наблюдение к нефрологу диализного центра, поскольку уровень креатинина достаточно высок и отражает прогрессивное снижение почечной функции, относительно предыдущих значений. Там Вас будут приглашать на динамическое обследование и корректировать терапию, чтобы максимально долго продлить самостоятельную функцию почек. Кардиолог почками не занимается, но при необходимости будете консультироваться у него тоже.
8 (8662) 30-00-32
Диализный центр BBraun, г. Нальчик, ул. Головко, д. 7-б, пом. 3

Пожаловаться

Лариса, 8 июня 2023

Клиент

Каждый раз, когда возникает проблема со здоровьем, близких или лично моим, и когда обращаюсь с этой проблемой сюда, то каждый раз поражаюсь, какие же умные врачи и добросердечные люди приходят на помощь!
Спасибо вам всем огромное!
Всех благ вам!

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 8 июня 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Необходима коррекция хронической болезни почек, необходимо очное назначение лечения, необходимо быть под постоянным динамическим контролем нефролога.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 8 июня 2023

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
У Вашей мама хроническая болезнь почек , причинами могут быть гипертоническая болезнь , прием обезболивающих препаратов и др.
Рекомендую очную консультацию нефролога , т к есть несколько сопутствующих заболеваний, необходима коррекция лечения , оценка наличия отеков и тд.
Уже сейчас ограничить соль до 5 г/с, животный белок, пурины ( красное мясо, субпродукты, черный чай, кофе, какао, шоколад и др ).
В качестве нутритивной поддержки - кетостостерил 1 таблетка на 5 кг веса, разделить на 3 приема в день во время еды ( препарат возможно получить бесплатно, если есть инвалидность и назначение врача ).
Контроль общего анализа крови, биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, фосфор, кальций ), общий анализ мочи не менее 1 раза в 3 месяца .
Паратиреоидного гормона 1 раз в 6 месяцев.
УЗИ почек 1 раз в год .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли из проблем с кишечником повышаться неожиданно давление

1 ответ

3 сентября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Высокое давление при хбп

5 ответов

19 декабря 2020

Ольга, Красноярск

Вопрос закрыт

Отключился мозг

4 ответа

23 декабря 2023

Роман

Вопрос закрыт

Давление скачет,отеки

4 ответа

30 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что будет если перекрыть сонные артерии

3 ответа

11 июня 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Одышка, кашель, пульс , давление

2 ответа

14 июня 2024

Евгения, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 8 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-08T12:24:56+03:00

Это одна из частых причин ухудшения работы почек-приём обезболивающих.
Если сейчас в них есть потребность - препараты выбора: парацетамол, но-шпа, мелоксикам короткий курс.

Аденурик дозу можно уменьшить до 40 мг (тк мочевая кислота значимо снизилась от мая месяца).

Торасемид в такой дозе - много. С мочегонным эм надо аккуратнее. Есть нет выраженных отёков-дозу тоже стоит вдвое уменьшить. Вы пишите 2 раза в день-надеюсь, не вечером Мама принимает его? Этого делать не надо. Только в первую половину дня.

Сейчас соблюдать низкобелковую диета, диету с ограничением животных жиров.

Надо также смотреть другие препараты по давлению. Многие группы гипотензивных сами по себе повышают креатинин.