Консультация терапевта /

Какие анализы сдать для проверки ЖКТ — вопрос №1407134

226 просмотров

Периодически встречаются сгустки крови в кале светлого цвета. Не могу сказать сопровождается ли это болью в кишечнике, возможно иногда как будто боль при диарее (не продолжительно). В целом чувствую себя хорошо. Других симптомов не наблюдаю. Особых проблем с ЖКТ в целом не испытывал. Собираюсь сдать копрограмму, подскажите следует ли сдать еще какие-то анализы? И к какому врачу следует обратиться.
С радостью отвечу на дополнительные вопросы и возможно хотелось бы узнать на что могут указывать данные симптомы. Очень переживаю.

Возраст: 32

Хронические болезни: Как таковых нет, кроме аллергии на амброзию, но еще не время.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Олег, здравствуйте.
Сдайте биохимический анализ крови развернутый: показатели: АЛТ,АСТ, билирубин общий, прямой и непрямой, ЩФ,ГГТ, глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин и ЛПНП.
копрограмму тоже можно.
фекальный кальпротектин
+ Кал на скрытую кровь (иммунохимическим методом)
Клиент
Сафия, Возможно каких то анализов в шаговой доступности может не быть. Можете уточнить что нужно сделать обязательно и в первую очередь?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В первую очередь - биохимический анализ крови, он должен быть в доступности в любой лаборатории, кал на скрытую кровь обязательно.
Терапевт
Здравствуйте!
Имеется ли геморрой? Кровь светлого цвета, алая?
Клиент
Алена, Доброго дня
Терапевт
Жду ответы на вопрос)
Клиент
Алена, светлого. Гемморой есть, однако он не беспокоит вроде. Вкрапления крови в кале тоже есть.
Терапевт
Поняла. В таком случае:
1) Копрограмма
2) Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
3) ФЕкальный кальпротектин

по результатам анализов- решение вопроса о необходимости проведения диагностической колоноскопии.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Олег. Рекомендую сдать ОАК, ОАМ, биохимию крови, копрограмму, получить консультацию Гастроэнтеролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Олег, здравствуйте. Скажу сразу, копрограмма бесполезный анализ, не тратьте деньги. Скажите, как со стулом у вас? Сколько раз в день и какой консистенции? Вздутие в животе не беспокоит? Как часто проявляются следы крови? Нет ли связи с какими-то определёнными продуктами?
Клиент
Виктория, Стул вроде нормальный. Иногда бывает хожу часто, иногда нрмально. Аналогию с продуктами провести не могу. Бывает могу пропустить какие то приемы пищи из за занятости. Вздутия нет. Если подытожить, беспокоит:
вкрапления крови в стуле, иногда боль как при диарее и чаще хожу в туалет, после этого вроде боль проходит.
Терапевт
Примеси крови появляются именно в момент учащенного стула и болей? Или при обычном стуле тоже может быть?
Клиент
Виктория, тоже могу однозначно сказать. Думаю ответ больше утвердительный, что боли и стул совпадают. Наверно связано с тем, что когда не беспокоит, не обращал внимания на кал.
Терапевт
Поняла. Конечно лучшим вариантом было бы очная консультация грамотного гастроэнтеролога, который определил бы перечень необходимых обследований. Если такой возможности нет, то начните с фекального кальпротектина, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (Fob gold или Colon view). Начните вести пищевой дневник, чтобы определиться нет ли связи с какими-то определёнными продуктами, чтобы исключить проктоколит вследствие пищевой непереносимости или аллергии. Ну и конечно же консультация проктолога для исключения внутреннего геморроя и анальных трещин.
Клиент
Виктория, Мне доступны:
1. Кальпротектин фекальный Иммуноферментный анализ.
2. Исследование кала на скрытую кровь Иммунохроматография
Они подходят?
Терапевт
Да. Еще дополню. Перед сдачей на фекальный кальпротектин минимум за 7 дней (а лучше дней за 10) отменить НПВС и ИПП (омез и ему подобные), чтобы не было ложноположительного результата, так как эти группы препаратов приводят к повышению кальпротектина. Перед анализом на скрытую кровь иммунохимическим методом подготовка не требуется.
Клиент
Виктория, спасибо. Подытоживая хочется спросить на что могут быть похожи симптомы.
Я обратил на это внимание, после того как мне удалили зуб и прописали Цифран, около полутора-двух недель назад. Курс был 5 дней, я решил что это причина, и перестал на 3 день пить. Но возможно ранее просто не замечал проблемы с калом, однако похожие боли бывали, которые также прекращались после испорожнения. Думал проблемы с микрофлорой, пропивал курс Линекса по назначению, так же приему препарата способствовало иногда плохое переваривание еды.
Ранее периодически немного неаккуратно иногда переедал и возмущалась поджелудочная. Симптомы явно на нее указывали. Но последнее время слежу за питанием, и она не беспокоит.уже давно.
Придется ждать наверно еще некоторое время, так как с зубом мучался и принимал НПВС. Также в феврале сильно болел ОРВИ лежал в больнице, беспокоить ощутимо начало ЖКТ примерно тогда. Кал сдавал в больнице, однако мне не указали какие то серьезные сопутсвующие проблемы.
Терапевт
Если симптомы появились после приема антибиотика, то может быть и антибиотик ассоциированная диарея, хотя как таковой диареи у вас нет, на сколько я поняла. Вообще, ваши жалобы (боль в животе, связанная с изменением консистенции стула и проходящая после дефекации) очень напоминают СРК (синдром раздражённого кишечника). Но наличие крови в кале в этот диагноз никак не вписывается. Хотя, могут сосуществовать и несколько заболеваний одновременно. Если кровь именно алая и в конце акта дефекации, то это скорее по части проктолога все таки, то есть, как я уже и сказала, исключать геморрой, анальные трещины и другие патологии нижних отделов ЖКТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паразитоз по анализам
7 мая 2022
Вера, Белгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
21 апреля 2024
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Может ли это быть ГЭРБ?
28 июня 2024
Мария, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...