Консультация терапевта /

Появилась тошнота от тотемы — вопрос №1407182

16536 просмотров

Здравствуйте. Пила тотему 2 месяца и хорошо ее переносила. Но я пила не на голодный желудок,а после еды и ещё заедала чем-то. Но потом через время стало тошнить от нее, при чем не сразу, а примерно через час после употребления.
Я сдала анализ, гемоглобин поднялся до 121,ферритин 17. И перестала пить.

Подскажите, почему такое может быть?
И если теперь возникнет потребность ее принимать, то необязательно будет тошнота?
Просто я ее и ранее пила 2 года назад и хорошо переносила. Проблем с ЖКТ нет особых.
Другие препараты мне слабо повышали гемоглобин. Анемия точно была железодефицитная, по анализу. Это не значит, что аллергия на нее появилась?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Лена, ферритин низкий, надо поднимать, ферритин должен быть равен массе тела. Рекомендую препарат принимать не на голодный желудок. Увеличить белок в питании: мясо, яйца, рыба, печень.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, нет, это не аллергия, это побочное действие, такое возможно.
Гемоглобин поднял хорошо, но ферритин еще низкий.
Тардиферон хороший препарат тоже, у него минимум побочек, его принимают беременные, можно перейти на него. 1т/сутки.
Тотема сам по себе тоже хороший препарат. Если не воспринимаются таблетки, гематологи рекомендуют пареньерально в/в или в/м получение. Пока перейдите на тардиферон.
но продолжить нужно.
Принятый ответ
Клиент
Сафия, спасибо
Терапевт
Здравствуйте. Тошнота это побочное действие тотемы. Чтобы ее минимизировать необходимо принимать препарат во время или сразу после еды. Гемоглобин у вас хоть и в норме, но ферритин низкий. Продолжать прием препаратов железа необходимо. Какие вы ещё пробовали, кроме тотемы?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо, пила Сорбифер, от него желудок болел, Мальтофер не помог совсем
Терапевт
Можно попробовать сделать перерыв в приеме тотемы на 10-14 дней, а затем начать снова приём. Либо же перейти на тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев с последующим контролем ферритина. Ферритин нужно поднять до 45 -50.
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр, 166 рост,49 кг вес
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Нет это не аллергия. Тотема может вызывать тошноту при длительном приеме. Попробуйте либо приём по схеме через день, либо 2 недели пьёте - 2 перерыв.
В качестве альтернативы для восполнения дефицита железа Сидерал 1 капс 2 раза в сутки до месяца. Препарат в капсулах лучше переносится.
Поиск источника анемии: узи органов малого таза, консультация гинеколога.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, по гинекологии проверяли, всё впорядке
Терапевт, Кардиолог
Если по гинекологии все хорошо, то в плане поиска причин анемии рекомендовала бы пройти Фэгдс и сдать кал на скрытую кровь.
Терапевт
Елена, здравствуйте!
Уточните, тотему в общей сложности как долго принимали? более 2х месяцев?
если Вы принимаете этот препарат часто , то он может спровоцировать развитие гастрита, поэтому и появляется тошнота.
Лучше Вам перейти на препараты органического железа, оно менее всего воздействует на желудочно- кишечный тракт.
Например, витаферр 1 капс утром после завтрака. Или сидерал форте, или бад органическое железо сибирское здоровье.
Клиент
Светлана, принимала 2 месяца
Терапевт
Елена, за 2 месяца вполне могли проявиться побочные эффекты тотемы, поэтому рекомендую препарат отменить. Отдохнуть от железа месяц. Потом возобновить прием , но уже органическое железо.
Уровень ферритина хорошо бы поднять хотя бы до 25-30.
Пока включите в рацион красное мясо, печень говяжью , ягоды, фрукты.
Если пьëте черный чай, то убрать его вовсе, он ухудшает всасывание железа, в том числе из продуктов.
Если нет аллергии на продукты пчеловодства, хорошо влияет на кроветворение гречишный мëд, перга, цветочная пыльца.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такое бывает при длительном приеме Тотемы . Это его побочный эффект , чтобы он себя не проявлял , нужно делать недельный перерыв в курсе лечения .
Клиент
Алана, спасибо
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в инструкции к препаратам железа указан побочный эффект диспепсии. Это частое явление. Не переживайте. Можете при необходимости попробовать мальтофер, он более мягкий и приятный на вкус.
Клиент
Анастасия, спасибо, принимала Мальтофер, выше чем на 10 единиц за несколько месяцев приема не поднял вообще гемоглобин
Гематолог, Терапевт
Для поддержания нормального гемоглобина вполне подойдёт, либо другие препараты попробуйте ( тардиферон, Сорбифер, фенюльс, ферумлек )
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Препараты железа могут плохо переносится- это их особенность.

Ферритин ещё снижен - начните снова тотему - через час после еды по 1 ампуле в день 2 мес.

Цели ферритина - 40-60. После нормализации ферритина - принимать железо ещё 1 мес и далее принимать все дни менструации - ежемесячно.

Ешьте больше мяса, фруктов, овощей.

Можно так же принимать тардиферон или Сорбифер по 1 таблетке.
Клиент
Елена, спасибо
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы щитовидной железы
28 января 2020
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка бак посева
30 декабря 2021
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Холка у подростка
28 октября 2023
Ирина, Мурманск
Вопрос закрыт
Анализы и боль в правом подреберье
10 ноября 2023
Надежда, Саратов
Вопрос закрыт
Редкий раздражающий горло Кашель
29 июля 2024
Зинаида
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
27 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
16 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров