Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1407607

Что вас беспокоит?

Заложенность носа

Здравствуйте 2 недели назад делала МРТ головы , показало признаки острого гайморита. Неделю назад сделала снимок , результаты прикладываю Беспокоят 3 месяца заложенность носа , сейчас стало болеть в области переносицы , распирающая боль Сейчас в дороге , нет возможности в больницу Скажите пожалуйста чем можно пролечить , снять отек , воспаление Не могу уже без капель , приходиться пользоваться до 5 раз в день

Нет
33 года
9 Июня 2023·Просмотров: 234·Мар, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте , Мария , гайморита по снимку не описано, желательно увидеть снимок сам . По описанию только отёк и искривление перегородки носа . На 3-5 день лечения начинайте отказываться от капель , лечение тизин пантенол 3-5 дней , через 15 минут аквалор Стронг , на чистый нос назонекс 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день до 1 месяца . Препарат назонекс лечебный , не вызывает привыкания , действует на 5-7 день от начала лечения . Также сдайте риноцитограмму , оак, кровь на Ig E.

Принятый ответ

Здравствуйте, по снимку рентген нет данных за острое воспаление в пазухах. Прикрепите результат МРТ.
Есть ли насморк с окрашенными (желтыми или зелеными) выделениями, зуд в носу, чихание? Не было ли раньше бытовой или сезонной аллергии?

Анна, здравствуйте
Аллергии не было
Выделений вообще нет никаких
Просто заложенность в области переносицы

Анна, зуда нет
Есть корочки в носу

Анна, прикрепила мрт

В нос при сильной заложенности используйте виброцил или фринозол до 3 раз в день до 5 дней, затем Нос орошайте гипертоническим раствором Аквамарис стронг- чтобы душе снять отек, затем в чистый нос через 10 минут назонекс или дезринит - также противоотечный препарат - по 2 дозы 2 раза в день до 2 месяцев.
Выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму и на флору, кровь на общий иммуноглобулин Е, РКТ пазух носа, эндоскопию носоглотки у лор-врача для уточнения причины длительной заложенности носа и подбора необходимого лечения.

С учетом уровня жидкости на МРТ в правой гайморовой пазухе можно добавить к лечению антибиотик. Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца и нет ли аллергии на лекарства?

Анна, антибиотики не принимала
Аллергии нет на лекарства

Добавьте к лечению Амоксиклав (Флемоклав солютаб или Аугментин) по 1000 мг 2 раза в день 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

Анна, спасибо Вам большое!

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимку нет воспаления в пазухах. Нет ли у вас выделений желтых или зеленых из носа?
Можете приложить мрт?

Марина, здравствуйте
Выделений нет никаких
Прикрепила мрт

Мария, как будет возможность нужно выполнить ркт пазух , это самое информативное исследование так как мрт дает гипердиагностику по костным структурам и направлено на мягкие ткани больше
Сейчас спрей возьмите более щадящий Снуп или Назик по 2 впрыск 2 раза в день, через 10 мин нос промойте Долфином это обьемное промывание и проведет его качественнее, затем высморкайтесь закрывая одну ноздрю, аккуратно
В чистый нос Назонекс именно его рекомендую так как это оригинальный, изученный препарат по 2 впрыск 2 раза в день, 1 мес
Если есть боли и нет возможности сдать анализ крови то начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день, 7 дней если не принимали пенициллины близжайшие 3 месяца. Принимается таблетка каждые 12 ч, во время еды.

Марина, спасибо Вам большое

Мария, скорейшего выздоровления!!!!

Мария , снимок у вас чистый , зачем вам антибиотик ? Лобные и верхнечелюстные пазухи чистые . В пазухах только отёк . Сделай кт носа и ОНП для уточнения воспаления . По рентгену показаний к антибиотику нет . Лечение , которое рекомендовала выше начинайте.

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену нет острого процесса, это не гайморит
Вам нужно исключить аллергию - сдать мазок из носоглотки на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК
Выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние слизистой носа

Как долго вы пользуетесь сосудисто-суживающими каплями? Они могут вызывать привыкание и постоянную заложенность

Принятый ответ

Здравствуйте ! На МРТ от 22.05.23 описывают уровень жидкости. На рентгене от 05.06.23 уровня жидкости уже не визуализируется,есть отёк . Желательно сделать КТ пазух .
Сейчас вам нужно снимать отёк , из за этого ваши жалобы. При сильной заложенности носа Снуп по 2 впр 2 раза 5 дней . Нос промывайте солевыми растворами, затем в нос Назонекс по 2 впр 2 раза 2-3 недели .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.