Что вас беспокоит?
Красное пятно на щеке
Беспокоит красное пятно на щеке, ставили АД лечили элиделом и фуцидином неделю+ эмоленты, 3 месяца назад это помогло но ненадолго и с тех пор эти красные пятна на щеке не проходят… может быть нужно сдать анализы? Перевели на козью смесь Кабрита до этого пили нутрилон 2, когда щека ребёнка контактирует с жидкостью слюни/смесь то в красном пятне появляются высыпание, ванну принимаем не более 5 минут, постоянное увлажнение, ребёнка это не беспокоит, не чешет, может быть не проходит из-за соски? Ребёнок ее активно использует
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь
Сколько ребёнку мес?
Коровий белок у вас не усваивался?
Ребёнку исключали аллергию на белок коровьего молока?
Дарья, ребенку 6 месяцев, коровий белок у меня не усваивался. Аллергию на коровий белок у ребёнка еще выявляли (анализ не сдавали)
Начните со сдачи расширенной копрограммы с определением скрытой крови
Не исключено, что причина высыпаний в аллергии на коровий белок
Элидел сколько принимали? Сейчас эффекта совсем нет от него?
Дарья, сдадим, уже перевели на козье молоко, смесь Кабрита, ушли мелкие высыпание на щеке, груди, ножках, в 3/4 месяца неделю, сейчас опять 2 дня мажу
Козья смесь при АБКМ не подходит, она дает перекрестную реакцию
В данном случае, если подтвердится, то нужен полный гидролизат
Сколько раз в день наносите? 2 дня это еще мало
Дарья, 1 раз элидел и 1 раз фуцидин
Фуцидин уберите
А элидел можно увеличить до 3р
Дарья, добрый день, пришли анализы по расширенной копрограмме на наличие скрытой крови (закрепила в фото) есть ли аллергия на коровий белок? С увеличением приема Элидел стало значительно лучше, почти все прошло но сегодня опять красное пятно… ночью не был включен увлажнитель и ребёнок спал на животе
На скрытую кровь я не нашла,чтобы смотрели
А так в целом копрограмма в норме
Но скрытую кровь посмотреть нужно
Элидел можно длительно применять и с постепенной отменой, поэтому продолжайте его наносить
Дарья, не получилось загрузить, написано что не обнаружено…
Значит АБкМ исключена
Тогда это все же проявление атопического дерматита
Причины:
-Наследственный фактор
-с питанием связано всего на 30%, поэтому данная причина бывает редко
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте. Сколько по времени использовали элидел?
После окончания активной терапии, на одних эмолентах пятна возвращаются?
Алина, по инструкции неделю, пятна опять возвращались
Активная терапия может быть до месяца элиделом.
Если пятна существуют уже длительно и особой динамики нет, нужно исключать аллергию на белок коровьего молока.
Косвенно это может подтвердить копрограмма и реакция на скрытую кровь.
Очевидный диагноз ставится, если при переводе на лечебную смесь с полным гидролизом белка (нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, альфаре) наступает улучшение. Тогда лечебную смесь продолжаем 6 месяцев.
Алина, мы перевели ее на смесь Кабрита на козьем молоке, ушли мелкие высыпание на щечках, груди, такая смесь не подойдет?
Нет, как правило, смесь на козьем молоке дает перекрестную реакцию, ничем не отличается от коровьей. Поэтому в Вашем случае, если анализы укажут на воспаление, нужен гидролизат.
Алина, а в течении какого времени можно будет перейти на смесь с гидролизом? Мы козью 2 неделю пьем
Переход осуществляется плавно, в течение 5-7 дней, сначала 30 мл замещаем в одно кормление, на следующий день по 30 через кормление, потом по 60 и так далее.
Но сначала сдайте анализы.
Алина, Дарья, добрый день, пришли анализы по расширенной копрограмме на наличие скрытой крови (закрепила в фото) есть ли аллергия на коровий белок? С увеличением приема Элидел стало значительно лучше, почти все прошло но сегодня опять красное пятно… ночью не был включен увлажнитель и ребёнок спал на животе
По данным результатам признаков воспаления нет. Так что занимаемся уходом и лечением кожи, ежедневно правильно наносим эмоленты, элидел на воспалительные участки
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20214 ответа
- 22 Апреля 202110 ответов
- 19 Июня 202115 ответов
- 30 Октября 202113 ответов