Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровать результаты ФГДС — вопрос №1408304

226 просмотров

Сделал ФГДС , пошел к врачу , врач выписал лекарства Новобисмол, Омепразол и Но-ШПА. Ничего не спросил , ничего не обЪяснил и отправил домой . Объясните пожалуйста, что означает результаты обследования, у меня раньше была уже язва и она зажила. этот новый. Страшнв ли результаты в этот раз?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит, язва
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. У вас есть мелкие эрозии, также язва в области угла желудка. Когда до этого последний раз делали фгдс и проводилась ли эрадикационная терапия(был ли обнаружен хеликобактер?)
Клиент
Ольга, Фгдс делал где-то 2 года назад, тогда проверяли на хеликобактер и он не был обнаруден

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Какие жалобы на сегодняшний день?
Клиент
Ольга, боли в области желудка , в середине сразу где заканчивается солнечное сплетение
Терапевт, Нефролог
Сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер . При обнаружении амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней, кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней. Рекомендую заменить омепразол на нексиум 40 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели, затем 40 мг утро ещё 2 недели, новобисмол 120 мг по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяца,
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Есть эрозия и язва .
Вы проводили обследование на хеликобактер пилори ?
Какие у вас жалобы ?
Клиент
Екатерина, на хеликобактер проверяли где-то 2 года назад , не был обнаружен. Сейчас боли в области желудка , в середине сразу где заканчивается солнечное сплетение
Гастроэнтеролог, Терапевт
Омепразол все таки рекомендую заменить на разо 20 мг 2 раза в день 4 недели .
Новобисмол по 2 табл 2 раза в день 4 недели
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней

После завершения курса лечения через 4 недели сдать анализ кала на хеликобактер пилори или урезанный Дыхательный тест .
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, я так понимаю, что это второй эпизод язвенной болезни.
Вас беспокоит сейчас что-нибудь?
Проводился ли тест на хеликобактер пилори?
Клиент
Полина, на хеликобактер проверяли где-то 2 года назад , не был обнаружен. Сейчас боли в области желудка , в середине сразу где заканчивается солнечное сплетение
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Конечно, неплохо было бы проверить на наличие инфекции Н пилори, если еще не начали прием препаратов.
В целом, ситуация не критичная, всё хорошо поддается лечению.
Но я бы предложила несколько иной курс лечения:
1. Рабепразол (разо/хайрабезол) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 8 недель
2. Де-Нол (Новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней
3. Ребагит по 1 таб 3 р в день до еды 4-6 недель
4. При болях Тримедат 200 мг или Необутин
Через месяц контроль ФГДС для динамического контроля. Далее наблюдение и последующее проведение ФГДС желательно с диагностикой Н пилори.
Ограничений по питанию четких нет, я обычно рекомендую вести пищевой дневник, так можно отслеживать на какие продукты усиливаются или возобновляются симптомы - их и убираем из рациона.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По ФГДС- язва хроническая (давняя), имеются атакже множественные эрозии.

Вы омепразол начали принимать?

Лечение назначено не совсем корректное (не учтены язва и эрозии).

ЛЕЧЕНИЕ-
1. Щадящий режим питания(рекомендации будут ниже)
2. ИПП - Рабепразол 20 мг утром натощак 6 недель минимум
3. Ребамипид 1 таб 3 р/сут 4 недели
4. Де-Нол по 2 таб 2 р в день до еды 2 недели
5. Ношпа при болях

Очень подозрительна непроходящая язва- нужно определение НР . Либо с помощью уреазного теста, либо сдатьк ал на антиген НР.
Вероятно, бактерия будет обнаружена.
Важно- сдать анализы до начала приема Рабепразола.

Будьте здоровы!!!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас большая язва желудка. если Вы еще на начали прием лекарств. рекомендую выполнпить анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции для уточнения наличия хеликобактерной инфекции. ИЗ лекарств - Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 1 месяц - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. при наличии хеликобактерной инфекции - скорректировать терапию. Контроль ФГДС через 2 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ кала, диария
50 мин. назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Узи брюшной полости, киста печени
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гастрит, бульбит
1 час назад
800.00 р.
Игорь, Люберцы
Низкий ферритин при НЯК
1 час назад
800.00 р.
Юлия, Симферополь
Пояснение результатов КТ брюшной полости
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Острые боли в животе у ребёнка
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий