Консультация по анализам — вопрос №1408330

Question

Консультация по анализам — вопрос №1408330

Алла

160 просмотров

9 июня 2023

Добрый вечер!
2 недели назад у ребенка была выявлена трещина в анальном проходе, после дефикации была капля крови на туалетной бумаге. Были в Морозовской. Назначили Левомеколь и свечи. Ребенок стал бояться ходить в туалет, вздутие было, живот периодически побаливал. Плюс кожа на пальчиках слезать стала, появились заеды. Пошли в Гастроэнтерологу. Назначили море анализов. К Гастроэнтерологу идем только через несколько дней, а по результатам кажется, что что-то стращное происходит и не теряем ли мы время? По внешней оценке ребенок бодр, весел, ничего не тревожит, рост и вес в норме. Спасибо заранее большое!

Возраст: 4

Хронические болезни: Рефлюкс без эзофагита 2 ст

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 июня 2023

Педиатр, Нейрохирург

Здравствуйте!
По анализам.
На ОАК повышено СОЭ, является неспецифическим маркёром воспаления. Остальные показатели в пределах нормы, лейкоформула правильная.
ОАМ в норме, воспалительных изменений нет.
Вит Д в норме, что очень хорошо.
На биохимии: повышено липаза, но при этом амилаза в норме. Это говорит о том, что функция поджелудочной железы не нарушено. В норме липаза вырабатывается и в клетках печени и кишечника. Скорее это может быть связано и повышенным всасыванием в кровоток через стенки кишечника. В кишечнике есть воспаление, повышен фекальный кальпротектин. И так же за хроническое воспаление свидетельствует повышение СОЭ.

Как питается ребенок? Хлебобулочные изделия употребляет часто?

Пожаловаться

Алла, 9 июня 2023

Клиент

Эндже, добрый вечер! Питается разнообразно. И фрукты, и овощи присутствуют. Хлеб ест. Не сказала бы, что много.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 июня 2023

Педиатр, Нейрохирург

IgE повышены на глютеносрдержащие продукты. Возможно у ребёнка есть непереносимость глютена.
Уровень специфических IgG и IgG4 отражают физиологический ответ на воздействие пищи и НЕ указывают на непереносимость и аллергию. Другими словами их нет смысла сдавать.
Заеды в уголках рта обычно появляются при железодефиците. И на ОАК гемоглобин на нижних границах нормы. Рекомендуется сдать кровь на уровень ферритина. При низких значениях начать терапию препаратами железа

Пожаловаться

Алла, 9 июня 2023

Клиент

Эндже, скажите, пожалуйста, значит ли это, что нам рекомендовано уменьшить кол-во продуктов содержанищ глютен?
На ферритин сдадим, спасибо.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 июня 2023

Педиатр, Нейрохирург

Сейчас запор лечите?
Даете слабительные препараты? Какие?

Да, рекомендуется ограничить прием глютеносодержащих продуктов. Хотя бы в раннем возрасте.
Кишечник у детей раннего возраста незрелый и нарушен пищеварительный барьер, который защищающает организм от антигенов. Имеется к тому же и воспаление, что еще повышает проницаемость.
Повышение проницаемости слизистой кишечника, которое отмечается при воспалительных заболеваниях ЖКТ, способствует избыточному всасыванию нерасщепленных продуктов, способных сенсибилизировать организм или вызывать псевдоаллергические реакции. Это значит, что ребёнок может перерасти аллергию к описанным продуктам, и при сдачи IgE, эти антигены могут и не быть.

Пожаловаться

Алла, 9 июня 2023

Клиент

Эндже, сейчас он ходит в туалет 1 раз в день. В основном сам, но 2 раза делали микроклизму Микролакс.
Гастроэнтеролог отправил сдавать все эти анализы, параллельно прописал Креон. Его пьем.
Далее вот ждем прием еще один.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 июня 2023

Педиатр, Нейрохирург

Хорошо, раз запор вылечили.
Какой анализ еще ждете?

Пожаловаться

Алла, 9 июня 2023

Клиент

Эндже, копрограмма осталась.
И идем с этим всем на прием

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы щитовидная железа

5 ответов

13 мая 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Вопрос по анализам

5 ответов

1 марта 2022

any234@mail.ru, Самара

Вопрос закрыт

Нужна консультация по оценке функции почек

4 ответа

12 июля 2022

Артём, Москва

Вопрос закрыт

Динамика роста ХГЧ

8 ответов

30 сентября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Посмотреть анализ на тромбофилию

2 ответа

23 августа 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-09T22:36:47+03:00

Поняла.
По анализам критических изменений как таковых нет. Фекальный кальпротектин может повышаться в ответ на данные продукты. Рекомендуется сейчас их исключить из рациона, стараться питаться правильно, чтобы добиться ежедневного стула.
Креон продолжайте давать
И рекомендуется пересдавать фекальный кальпротектин через 2 недели и оценить динамику.