Что вас беспокоит?
Что делать?
Подскажите пожалуйста, что со мною происходит. Вчера съела за весь день пол огурца, сосиски. К вечеру началась тошнота, рвота сначала едой, А потом желчью густоватой с слизью. Потом желчь была слегка зеленоватая.Поднялась температура 37.9 Сегодня только слабость, боль в животе. И опять температура 37.7. Поноса не было, был стул слегка житковато но оформлен. Это отравление? Живот болит по центру. Или это онко? Если это отравление, то сколько держится температура. Слабость
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена . Это состояние началось остро получается ? Как сегодня с температурой, стулом ? Это не онкология .
Либо пищевое отравление , либо дисфункциональное расстройство желчного пузыря (он плохо может среагировать , если прием пищи 1 раз в день).
Вы что-то из лекарств принимали ?
Виктория, желчный удалён 2 месяца назад. Вчера к вечеру резко за тошнило, началась рвота. Температура 37.9.сегодня к вечеру только 37.7.стула ещё не было.
Виктория, я наблюдаюсь у гастроэнтеролога, иза повышеных алт и аст. Прикреплю что она назначила
Моча не темнела , кал не светлел ?
Поскольку у вас температура , есть боли ,были повышены трансаминазы, я бы рекомендовала вызвать СМП. В приемном покое определенный минимум сделали бы . Очень смущает наличие температуры сейчас
Какие трансаминазы сейчас мы не знаем , щф и ггтп вы еще не сдавали , вероятнее всего есть холестаз .
Нужно оценивать показатели воспаления (срб, ферритин), а также щф, ггтп, билирубин и фракции , амилаза .
Виктория, ггт 27 при норме 32,щф 112 при норме 150.срб в норме амилаза 39. Биллирубин и его фракции в норме. Общий анализ в норме. Кроме лимфоцитов чуть понижены. Я тогда обратилась в хирургию по скорой так они мне психиатра вызвали
Виктория, моча нормальная, стул темно коричневый.
Виктория, мрт, кт, загружаю посмотрите
Виктория, загрузила всю биохимию что скажете
Виктория, на данный момент температура 36.7
И тем более от мая месяца наблюдался микрохоледохолитиаз!!
Виктория, может, это все отравление. Консультировалась с хирургом, говорит постхолецистэктомический синдром. До этого все норм было. А боли в животе у меня давненько
А когда вы консультированы хирургом ? Перечисленные анализы вы назвали от какого числа ? Температура вчера поднялась ?
Виктория, температура вчера только подняласт до этого в норме была. Анализы от 26 мая. Сказали сдавать после лечения. С хирургом консультировалась неделю назад. Говорит все вопросы к терапевту
Вероятно вас поэтому и отфутболили , что температуры не было . Сейчас у вас нет проявлений орви (кашель , насморк) или только беспокоит живот?
Пересдать анализы когда сказали ? Какой-то препарат у вас написан на 3 недели , какой-то на 3 месяца .
Я бы на вашем месте через 2 недели как минимум анализы перепроверила, то есть уже можно пересдавать .
Еще раз повторюсь меня смущает температура .
Вы обращались к врачу в поликлинике ?
Виктория, температура поднялась вечером, ни насморка ни кашля нет
Виктория, пойду во вторник на укол и зайду к врачу. Кроме живота ничего не беспокоит. Уколы гептрал остался последний.
Виктория, сдавать сказали после лечения гептрала
Поняла вас . В общем при ухудшении состояния не ждите , вызывайте смп с дома .
Пока что лечение продолжайте . По поводу температуры сказать сложно сколько она продержится . Все зависит от чего она появилась
Соблюдайте пока что диету при постхолецистэктомическом синдроме .
Виктория, хорошо. Что сейчас можно. За весь день я пила чай и съела пару галетных печений
Виктория, А ЛДГ В БИОХИМИИ ЗА ЧТО ОТВЕЧАЕТ
А холестерин лпнп и холестерин не лпнп?
Фермент , который содержится в мышцах , печени , почках , легких . Оценивается комплексно с другими выявленными отклонениями .
Из диеты : можно тушеные овощи и овощные пюре, котлеты и фрикадельки на пару либо тушеные, отварное не Жирное мясо (курица, индейка, нежирная говядина), белая рыба, супы из овощей, салаты из овощей и фруктов , растительные жиры, немного сливочного масла, каши . Печенье галетное или затяжное Мария .
Что касается холестерина - это атерогенные фракции , которые способны приводить к атеросклерозу . Оценивается комплексно вся липидограмма , включая наследственную предрасположенность по заболеваниям сердечно-сосудистой системы , ваше текущее самочувствие, артериальное давление
Виктория, давление 110/80
Это нормальные цифры
Виктория, загрузила биохимию посмотрите, что скажите
Лдг повысилось на фоне проблем с печенью . Холестерин с фракциями немного высоковат , но триглицериды в норме , что уже хорошо .
Такой уровень холестерина можно корректировать диетой (гиполипидемической) 3 месяца минимум , далее пересдать липидограмму . В такой диете исключаются животные жиры , нужно есть больше растительной пищи , омега 3 приветствуется (но вам не надо сейчас омегу ).
Сейчас вам нужно питаться часто и малыми порциями , чтобы налаживался желчеотток .
Виктория, а огурцы можно?
Виктория, а кальций повышен почему?
Впринципе можно . Сосиски только не надо
Виктория, больше не буду их есть.
Виктория, очень боюсь если боли в животе, что онко?
0.1 единица сдвига кальция это не много и не имеет диагностического значения , поэтому я не стала комментировать
Нет , не похоже на онко
Виктория, спасибо??. Просто врачи толком не говорят ничего, очень боюсь просто
Виктория, живот мягкий, не твердый
Виктория, цвет лица вроде нормальный посмотрите фото
Да , нормальный . В общем наблюдайте за самочувствием. Если будут вопросы, пишите , либо завтра отпишитесь как самочувствие
Виктория, хорошо обязательно, напишу.
А лицо не худое?
Не худое , у вас просто овальный тип лица . Как самочувствие ваше сегодня?
Виктория, здравствуйте, вроде легче.
Виктория, скажите а макароны с куриной печенью можно?
Макароны можно , печень тоже можно только в тушеном виде , не в жареном , без специй .
Виктория, печень тушеная с морковью и чуть масла
Виктория, температура на данный момент 36.7
Тогда пока что нет повода для беспокойства
Виктория, поела макароны, и не вырвало. Значит походу сосиски дали сбой
Это хорошо . Да , сосиски и прочие полуфабрикаты не рекомендуются
Виктория, теперь точно не буду.
Виктория, у нас время 0:17 ночи _температура 36.6
Отлично . Поводов для беспокойства нет
Виктория, добрый день, температура 36.8
Виктория, состояние вроде легче. Время 23.30- температура 36.7
Хорошо . Продолжайте назначенную терапию в полном объеме
Виктория, спасибо, все что назначено пью без перерывов.только иногда беспокоят боли по центру живота
Виктория, доброе утро , скажите пожалуйста по какой причине может быть слизь в Кале? Не прозрачная, и не кровянная. Слегка мутноватая. Это начало онко да?
На фоне удаленного желчного пузыря такое может наблюдаться (я про боли ). Чтобы наладился правильный желчеотток , нужно время . Кому-то нужно полгода , кому-то больше . Наличие слизи это работа защитной функции кишечника , возможно имеется небольшое воспаление . Наличие в стуле только слизи не говорит за онкопроцесс в кишечнике
Виктория, А может из-за того что три дня в туалет не ходила. Слизь без примесей крови.
Да , из-за этого тоже может быть
Виктория, но слизь не прозрачная а беловатая, это не начало онко?
Это не характерный симптом чисто для онкологии . Невозможно по появлению одной лишь слизи судить сразу об онкологии кишечника . Онкология должна быть подтверждена гистологически
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, по бх печеночные показатели с высокой биохимической активностью.
По мрт все в пределах нормы.
Лечение вы завершили?
На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
А так же соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Осмотр хирурга
Контроль (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, ггт)
Анна, здравствуйте, а для чего осмотр хирурга.
Лечение ещё продолжаю.
Анна, а почему они повысились, до операции все было в норме.
Анализы сдавали на какой день после операции?
Анна, операция была 29 марта, анализы сдавала 26 мая. Алт и аст повышаться начали с начала мая. В чем может быть причина. Если по мрт и кт все в норме
Да, по мрт в протоках ничего нет, что могло привести к повышению показателей.
При этом общ билирубин и его фракции в пределах нормы.
Витамины или бады принимали?
Желательно анализы пересдать, если активность будет сохраняться или отмечатся рост, то нужно будет исключить аутоиммунный процесс
Анна, вот и странно биллирубин и его фракции в норме а алт и аст начали скакать.нет витамины и БАДы не принимала.
Анна, загрузила мрт холангиграфию, что по ней скажите? Хирург говорит это все к гастроэнтерологу
Микрохоледохолитиаз..
Урсосан продолжайте
Анна, а этот микрохоледохолитаз как лечиться? И опасен ли он?
продолжайте Урсосан. Микрохоледохолитиаз (микролиты менее 3мм) на фоне Урсосана и Дюспаталин можно убрать эти микролиты, если будет ухудшение, то вызов Смп
На данный момент как себя чувствуете?
Анна, на данный момент чувствую себя более менее хорошо. Только беспокоят боли по центру живота и все. Цвет кожи не менялся.
Анна, по поводу микрохоледохолитаза консультировалась с хирургом сказал это гастроэнтерологи лечат
Да, лечение у гастроэнтеролога.
Лечение : Дюспаталин и Урсосан 3 мес.
Анна, спасибо??
Анна, а боли по центру живота из-за чего может быть уже давненько
Боль локальна или иррадиирует в поясничную область?
Анна, боль в основном по центру, но из редка на поясницу. Или я уже себя так накрутила что все болит
Анна, скажите мне макароны и печень куриную можно?
Боль может и от поясничной обл иррадиировать
Анна, боль эта уже давненько, врачи ничего не говорят
Анна, макароны и печень куриную можно?
Можно
Анна, доброе утро , скажите пожалуйста по какой причине может быть слизь в Кале? Не прозрачная, и не кровянная. Слегла мутноватая. Это начало онко да?
Слизь может быть на фоне воспалительного процесса в кишечнике или на фоне употребляемых продуктов.
Что вчера было в рационе?
Анна, вчера чай с печеньем, и картофель в микроволновке печеный. А может из-за того что три дня в туалет не ходила.
Из за картофеля может быть
Анна, я его не много съела
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас воспалительный процесс в печени, вероятно. на фоне застоя желчи во внутрипеченочных желчных протоках. Лечение назначено адекватное. Вы получаете терапию?
Марина, да терапию получаю, загрузила что назначил гастроэнтеролог
Хорошо, следуйте рекомендациям лечащего врача.
Марина, и так следую. Только понять не могу почему аст и алт так взлетели. До операции были в норме. Спустя месяц после операции так подскачили. Хотя мрт Мт и кт обп в норме. Только мрт холангиграфия чуточку не очень. Но из-за этого разве может так подскачить
В течение 6 месяцев после операции Ваш организм приспосабливается к работе без желчного пузыря. Контроль биохимического анализа крови после лечения.
Марина, просто очень боюсь за онко!? Вся биохимия как то не очень. Да и боли переодические в центре живота
Данных за онконастороженность нет.
Марина, спасибо??, а почему биохимия тогда такая
Продолжайте терапию, проконтролируйте через 1 месяц биохимический анализ крови на фоне терапии.
Марина, хорошо спасибо. С момента операции прошло 2.5 месяца
Терапия Вам назначена 04.06, как я поняла. через 1 месяц после начала терапии сделайте контроль анализов.
Марина, хорошо.
на здоровье!
Марина, спасибо. Просто переодические боли в животе, беспокоят. Врачи ничего не говорят. Боюсь за онко, это не оно? Цвет кала в норме,
Данных за онконастороженность нет.
Марина, здравствуйте, скажите пожалуйста, а после удаления желчного, возможна ли убавка веса.
Здравствуйте! Возможно, потому что нарушается переваривание пищи вследствие нарушения оттока желчи.
Марина, спасибо, плюс еще и диета на это влияет
Да, конечно..
Марина, доброе утро , скажите пожалуйста по какой причине может быть слизь в Кале? Не прозрачная, и не кровянная. Слегка мутноватая. Это начало онко да?
Здравствуйте! Слизь в кале говорит о нарушении переваривания пищи и (или) воспалительной реакции слизистой кишечника,
Марина, но не онко?
Воспалительный процесс в кишечнике..
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20212 ответа
- 27 Августа 20211 ответ
- 2 Февраля 20221 ответ