Что вас беспокоит?
Осталась шишка после удаления халязиона
Здравствуйте. 10 Дней назад удалила халязион. Ему было всего 2 недели, но он очень стремительно вырос до больших размеров. Шишка была красная, веки стали несимметричны и царапал глаз так, что я стала размыто видеть. После операции все эти симптомы прошли, но осталось уплотнение (шишка стала заметно меньше, но все же она есть). После операции капала вигомакс. Вопросы: эта оставшаяся шишка пройдет? Сколько ждать? Что это? Каков план действий, если шишка останется-врач скажет, что капсулы нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Можете приложить фото?
Анна, загрузила. Первое фото было, второе стало.
Фото посмотрела.Пока нужно наблюдать,часто после удаления идет рубцевание в этой области,и на начальном этапе может выгулять и ощущаться как оставшийся халязион.Потом это рассасывается,времени мало пока прошло.Сейчас можете сверху помазать гелем Траумель 2-3 раза в день 14 дней,а потом посмотреть.Если уплотнение останется-надо идти на повторный осмотр,чтобы хирург оценил все ли убрал до конца.Пока волноваться рано.
Анна, как вы считаете, если бы хирург не все убрала, то симптомы бы остались? У меня все стало хорошо в плане: краснота кожи где была шишка прошла, веки стали симметричными и глаз больше не царапается и зрение не расплывается. Меня это успокаивает. Читала в отзывах у некоторых уплотнение прошло через 2-6 месяцев после операции. Сколько ждать и идти к хирургу?
Да,симптомы бы все равно были.Такие уплотнения часто остаются,и пациенты всегда переживают,но в большинстве случаев это просто так проходит заживление.Подождите до 1 месяца и сходите на осмотр.Там уже будет врачу точно понятно что это,остаточные явления или капсула.
Анна, спасибо, поняла. Скажите, это рубец с ним как-то работают? Можно ли вколоть в него гормон, чтобы уменьшить? Какая тактика уменьшения шишки, если это уже не халязион, а рубчик?
Он рассасывается сам.Гормон не надо,он может усилить рубцевание.Помочь рассосаться может Траумель,он хорошо с этим справляется.
Анна, мазать на кожу века? Сколько раз в день? И сколько дней Как он работает? Через кожу доберется до образования и будет рассасывать?
Да,это рассасывающий гель,помогает в борьбе с рубцами и шрамами.Наносить на кожу аккуратно ватной палочкой сверху на область уплотнения 2-3 раза в день 14 дней,затем оценить динамику,при необходимости-можно применять дольше.
Анна, я совсем забыла, что врач ещё Дипроспан вколола по завершении операции. Стоит ли мазать Траумель сейчас? У меня дома есть Контрактубекс, ферменкол, траксевазин может что-то из этого также подойдёт?
Тогда понятно почему уплотнение.Дипроспан вызывает фиброзирование.Хотя бы контрактубексом мажьте,иначе это будет долго проходить.
Анна, если у меня снова сядет халязион, и я пойду его вырезать, сказать врачу, чтобы не колола Дипроспан? Я не поняла, он делает хуже ситуацию? Вы меня напугали))) объясните пожалуйста про Дипроспан. Зачем доктор его вколола, куда? Если капсулу вырезала. что может быть из-за него?
Кто-то любит его ставить,он же противовоспалительный,и если что-то недоубрали-он справится.Я его по опыту не очень люблю,помимо противовоспалительного эффекта он может вызвать фиброзирование тканей,что замедлит восстановление.Раз вам поставили Дипроспан- уплотнение вполне объяснимо,вряд ли там остатки халязиона.Не волнуйтесь,будете мазать рассасывающим гелем-все пройдет.Как уже сказала-хотя бы Контрактубексом,но если будет возможность-купите все же Траумель,он эффективнее,и наносите 2-3 раза в день массирующими движениями 1 месяц.
Анна, скажите пожалуйста, если спустя месяца 3-6 шишка будет, врач скажет что это рубец. Можно в рубец вколоть дипроспан? Бугристое веко меня никак не устроит (смысл тогда было удалять Х, если от рубца все равно неровность века). Я колола дипроспан в выпуклый шрам на лице, он значительно сдулся. Мне очень важно знать, что если из-за рубчика уплотнение останется, рубчик можно уменьшить.
Если тот рубец был воспаленный-Дипроспан можно было,а в спокойный-нельзя,еще больше ухудшит.Вы рано переживаете,очень рано.Пока вот просто успокойтесь и мажьте его активно рассасывающими гелями.Больше чем уверена,что все рассосется.
Анна, понимаете у меня осталась лепешечка ещё от одного халязиона (я его удалила 6 мес назад). Эта лепешка меня не бесила вообще, но вот сейчас когда рядом есть ещё одна лепешка и если она не пройдет ровно
, То веко будет как волна бугристое-меня это точно не устроит, вот я и переживаю. Если капсулу удалили и это рубчик будет давать лепешку, то как дальше бороться. Иначе смысл мне все это удалять а веки все равно такие кривые будут- я буду психовать. А сядет рядом ещё один Х, у меня уже 3 бугра останутся)))) мне надо знать как действовать дальше, если бугры останутся.
Если сразу начать рассасывать рубец-он уйдет.Плотные рубцы уходят хуже.
Анна, хорошо, буду массировать с трумгель, месяц, но лепешечка останется, модно вколоть дипроспан ? Или это так не работает?)
Попробовать можно,но лучше постараться обойтись без этого,чтобы не сделать хуже.
Анна, а какие ещё варианты могут быть? Если бугор останется? Ещё раз можно вырезать?))
Останется-пробуйте ставить,я про то,чтобы постараться его убрать уже сейчас,не запускать.Повторно вырезать толку на будет,будет еще больше рубец,если такая особенность кожи.
Анна, поняла. Дома есть Гепариновая мазь. Можно сегодня и завтра ее, а потом Уже траумгель куплю.
Да,можно конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото глаза
Ольга, загрузила. Первое фото было, второе стало.
Здравствуйте, я посмотрела фото - такое уплотнение часто остаётся после хирургического лечения халязиона, оно рассасывается в течение 3-6 месяцев, нужно смотреть в динамике. Сейчас идёт послеоперационный период и заживление - делать определённые выводы рано
Ольга, спасибо, поняла. Скажите, если после 6 мес останется рубец, который оставит визуально шишку, с ним как-то работают? Можно ли в колоть в него гормон, чтобы уменьшить? Не резать же его заново?
Обычно я рекомендую не ждать полугода и при осмотре через месяц после операции, если остаётся уплотнение, то можно начинать делать массаж этого места круговыми движениями 5-7 минут 3-4 раза в день 14 дней (массаж постепенно будет размягчать образование и оно быстрее уходит). Лекарственная нагрузка тут не нужна, поэтому никаких мазей не надо
Ольга, Траумель поможет ускорить рассасывание?
Вряд ли, лучше использовать мазь с гепарином в составе - он усиливает кровоток в месте использования
Ольга, я забыла написать, что доктор в конце вколола Дипроспан. Это не ухудшает заживление? Для чего и куда она его вколола, если капсулу вырезала?
Дипроспан - не даёт избыточного рубцевания, поэтому эта шишечка должна рассосаться
.
Ольга, и ещё скажите пожалуйста, если спустя месяца 3-6 шишка будет, врач скажет что это рубец. Можно в рубец вколоть дипроспан? Бугристое веко меня никак не устроит (смысл тогда было удалять Х, если от рубца все равно неровность века). Я колола дипроспан в выпуклый шрам на лице, он значительно сдулся. Мне очень важно знать, что если из-за рубчика уплотнение останется, рубчик можно уменьшить.
Да, конечно, можно будет вколоть дипроспан
Ольга, Какие могут быть риски? Мой врач почему-то не хочет колоть дипроспан в рубчик (халязион удалила 6 мес назад, небольшая лепешечка осталась). Она меня не бесит, но вот рядом сел второй Х (удалила), и теперь мое веко волнистое и я понимаю, что второй рубчик я не буду терпеть и попрошу вколоть. Есть какие-то риски? Рубчик внутри точно видно, даже другой доктор, когда вывернула веко сказала: вы тут удаляли что-то?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Может фото приложить?
Когда было удаление?
Вера, загрузила. Первое фото было, второе стало. Удаляла 30 мая
Посмотрела фото.
После операции может быть уплотнение, рубчик.
Рекомендую траумель гель тонким слоем наружно 2-3 раза в день длительно, до полного разглаживания
Вера, я совсем забыла, что врач ещё Дипроспан вколола по завершении операции. Стоит ли мазать Траумель сейчас? У меня дома есть Контрактубекс и ферменкол, траксевазин может что-то из этого также подойдёт?
Траумель в этом случае лучше. Он противоотечный и рассасывающих
Вера, поняла. Спасибо
Вера, Как вы считаете, дипроспан не мог ухудшить ситуацию? Может операция прошла хорошо, а вот уплотнение из-за него остаётся? На будущее если опять сядет Х и придется резать, может лучше не колоть его в конце операции?
Дипроспан мог вызвать отечность, да.
Данная инъекция не всегда благоприятно влияет
Вера, неблагоприятно влияет имеете ввиду, что отек дольше останется или что лепешка останется навсегда?
Заранее на спрогнозировать действие дипроспана. По разному может быть
Вера, хорошо. Сейчас буду мазать траумгель, если через месяц лепешечка будет, как бороться с ней? Я просто знаю себя, что не успокоюсь, пока веко будет с бугром (смысл було удалять Х, если шишка все равно видная хоть и меньше). Может ещё раз вырезать и дипроспан не колоть. Или вколоть дипроспан в этот рубчик?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это верхнее или нижнее веко? Сфотографируйте пожалуйста и если это нижнее - выверните и сфотографируйте ещё вид изнутри
Андрей, загрузила. Первое фото было, второе стало.
Доброе утро. Это рубцовые изменения. Такое бывает, если крупный очаг удаляют сразу хирургически без предварительного лечения глюкокортикоидами. Само по себе постепенно должно рассосаться без препаратов. Я бы занялся только прогреванием века 2-3 раза в день, а лучше чаще, по 10 минут любым теплым компрессом. Это нужно для усиления кровотока в этой зоне, это может помочь и ускорить рассасывание. Если вдруг на фоне прогреваний будет появляться отёк века, можете добавить Гидрокортизоновую мазь 0.5% глазную на кожу века 2 р/д до 14 дней
Андрей, спасибо, только я совсем забыла, что врач ещё Дипроспан вколола по завершении операции. Почитала отзывы по удалению Х. У кого-то уплотнения проходят через месяцы, а к кого о сразу ровное веко. От чего это зависит? Моя шишка была наверно скорее большая, чем маленькая, и я ее почти сразу удалила через 3 недели.
Дипроспан - это хорошо, значит мазь скорее всего и не понадобится. Только тепло на веко.
Зависит все от индивидуальных особенностей рубцевания тканей. Ничего страшного, постепенно уплотнение уйдёт. В среднем это за месяц происходит
Андрей, у меня после прошлого халязиона остался рубчик (внутри века) визуально лепешечка есть небольшая и на ощупь чувствую (доктор когда выворачивала веко сказала, это рубчик). Ему уже 6 мес. Делают ли что-то с рубцами? Или он ещё рассосётся, просто больше времени надо? Может вколоть Дипроспан? У меня на руке Дипроспан очень хорошо уменьшил небольшой выпуклый рубец. Просто этот рубчик делает веко неровным.
С небольшим рубчиком можно ничего не делать. Может сам рассосаться. Дипроспан в таких случаях не обязателен
Андрей, понимаете, мне не нравится, что из-за рубчика веко бугристое. Я хочу разгладить его. Можно ли в рубчик вколоть Дипроспан-есть ли какие-то риски? Просто смысл удалять халязион, если веко не идеално ровное становится, а из-за рубца такое же бугристое.
Можно
Андрей, спасибо)))
Андрей, объясните, пожалуйста: Коллега выше написала что дипроспан способствует фиброзированию ткани (почитала что это такое). Вообще теперь не понимаю, он рассасывает или аномальное избыточное разрастание ткани?)
Хм, может опечатка, это антифиброзирующий препарат. Думаю, Вы это заметили по использованию на коже руки. Могу даже скопировать текст относительно эффекта на соединительную ткань из инструкции к Дипроспану
Сноска из раздела фармакологических эффектов:
Иммунодепрессивное действие обусловлено торможением высвобождения цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-2, интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов. Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Подавляет высвобождение бета-липотропина, но не снижает содержание циркулирующего бета-эндорфина. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.
Бетаметазона натрия фосфат является легкорастворимым соединением, которое хорошо всасывается после парентерального введения в ткани и обеспечивает быстрый эффект. Бетаметазона дипропионат имеет более медленное всасывание. Комбинированием этих солей бетаметазона возможно создание лекарственного препарата как с кратковременным (но быстрым), так и длительным действием. В зависимости от способа применения (внутримышечно (в/м), внутриартикулярно, периартикулярно, внутрикожно (в/к), достигается общий или местный эффект.
Препараты этой группы используются даже для введения внутрь глаза, в витреоретинальной хирургии. Его я использую, чтобы хирургически не лечить халязион. С его помощью я справлялся с грануляциями ребра века у детей после хирургии халязионов, чтобы не лезть лишний раз ножом в зоне слёзных канальцев. Его используют и во многих других специальностях по разным причинам, потому что у него много эффектов. Так что не переживайте, он показан при халязионах и грануляциях (аномальном рубцевании).
Андрей, я тоже удивилась. Выпуклый рубец стал площе уже на 4 день! Я потом ещё раз колола, ещё площе стал. Только доктор тогда сказала, что может атрафия случиться, поэтому колола очень аккуратно и по чуть чуть каждый раз. С рубчиком на веке также? Риск только атрафии? Мне вывернут веко и в рубчик вколят немного?
Эффективность зависит от того, как, куда и в каком количестве укололи. Это знает только человек, который Вас оперировал и делал инъекцию. Я колю его и под слизистую век/глазного яблока, и под кожу, и парабульбарно, и субтеноново, и ретробульбарно, всё в разном количестве и при разных процессах. И всё замечательно работает, проблем не наблюдал.
В любом случае помните, что высвобождается он медленно. Это суспензия. Поэтому эффект нарастает в течение 3-4 недель. Раньше эффекта не ждите. Я смотрю пациентов обычно через месяц после инъекции
Риск атрофии есть, если колоть много и всё в подкожную жировую клетчатку. Как Вам сделают - не могу судить. Я делаю по-разному. Это процесс творческий. Всё решается очно. Нужно видеть, щупать. Я Вам через фото не смогу никогда в жизни этого сказать
Андрей, но вообще его колят со стороны слизистой? Я бы хотела именно так, а то видела какие-то белые гнойные шишечки на веках в некоторых отзывах у людей, кому кололи со стороны кожи в Х. Хотя мой врач опытный, но все равно, со стороны слизистой мне как-то спокойнее было бы, и рубчик лучше видно, во что собственно колоть)
Его колят и со стороны слизистой, если слизистая позволяет) Я обычно с двух сторон колю сразу. При введении со стороны кожи стараюсь иглу вводить глубже просто. Белая суспензия (это не гнойные шишечки, а препарат) под кожей остается редко, если препарат введен поверхностно. Но это тоже временно, за несколько месяцев гранулы препарата рассасываются, прогревание век ускоряет процесс. Так что переживания излишни
Андрей, а можно ли гепариновой мазью помазать, хуже не станет? (Дипроспан внутри). Греть боюсь.
Хуже не станет)
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото. Это именно уплотнение? Не складка кожи?
Если ы говорите, что образование было большое, то могла кожа не вернуться "на место". Но чтобы объективно ответить нужно видеть хотя бы фото.
Александра, загрузила. Первое фото было, второе стало.
Просмотрела фото. Это не оставшееся образование и тп. Это такое состояние после удаления. Необходимо делать массаж века ( легкими массирующими движениями без сильного давления). А после массажа наносить непосредственно на образование препарат Траумель - 2 раза в день. Курс 14 дней.
Александра, я совсем забыла, что врач ещё Дипроспан вколола по завершении операции. Это не зря? Это не ухудшает заживление? Может из-за него лепешка? Может не стоило колоть? Зачем она его вколола, куда? Если капсулу вырезала.
Я не очень люблю дипроспан впринципе колоть. Но если укололи, тогда тактику лечения конечно же изменю. Траумель не нужен. Нужно просто добавить сухое тепло 2 раза в день
Александра, а на будущее, если сядет Х, мне лучше попросить доктора не колоть дипроспан по завершении операции? Почему вы его не любите? Он может оставлять шишку? Очень теперь переживаю. Вдруг операция прошла хорошо, но дипроспан даёт эту самую лепешку.
Да, именно из-за вот этих "лепёшек" не особо и люблю. Именно после оперативного удаления.
Александра, а если через месяц или три лепешечка останется. На осмотре это рубчик, не капсула, можно в него вколоть дипроспан? Просто я себя знаю, я точно не успокоюсь пока веко будет бугристое (просто смысл был удалить Х, если все равно бугор остаётся, пусть и меньше, но не идеально ровное веко). Вобщем мне важно знать, как уменьшить лепешку после операции?)) Или ещё вырезать, но без дипроспана?)
Как и написала выше, сейчас прикладывать сухое тепло. Постепенно эта "лепешка" должна рассосаться
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202219 ответов
- 20 Июля 202219 ответов
- 23 Июля 202221 ответ