Что вас беспокоит?
Не до конца рассасывающаяся гематома после 7 месяцев после операции
Здравствуйте доктор! Я уже задавал свой вопрос на другом форуме вот здесь https://uro-forum.ru/viewtopic.php?p=40691#p40691 там более подробно с фотографиями изложен мой вопрос, но там так медленно отвечают что я ищу более оперативного врача. Мне делали циркумцизию больше 7 месяцев назад, но до конца гематома так и не рассосалась, хоть и прокалывали 5 месяцев назад лидазу в ягодицу. Чтобы лучше понимать какая именно у меня неровность и величину отека осталась к текущему моменту, записал короткое видео: https://1drv.ms/v/s!AsaMGgdPtomImDJSiXfn4gOikRSb?e=38Uofh И еще одно на всякий случай: https://1drv.ms/v/s!AsaMGgdPtomImDOLMtNT26Mv8nE7?e=o3SQ2n Как быть доктор? На повторную операцию коррекцию идти чтоль? Хочу чтобы мой отек ушел полностью! Как можно изящно решить мой вопрос? Исходя из вашей практики, такие отеки и неровности могут полностью уйти после (рекомендуемых мне моим хирургом) уколов лонгидазы в член? И что вообще предложили бы? Очень надеюсь на вдумчивый и полный ответ. Я хочу чтобы член был просто ровным, как и до операции. Ничего больше я не хочу. При любых раскладах благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Что то на гематому не похоже. Ну насчет лонгидазы можно попробовать, но можно ее вводить не с пормощью инъекций, а с помощью ультразвука например (фонофорез0 ИЛИ ПУТЕМ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА. кОНЕЧНО, ЧТОБЫ СОВЕТОВАТЬ, ХОТЕЛОСЬ БЫ ПОЩУПАТЬ, ЧТО У ВАС ТАМ. еСЛИ ЭТИ МЕТОДЫ ОКАЖУТСЯ НЕЭФФЕКТИВНЫМИ, ТОГДА УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ.
Владимир, я не силен в названиях конечно. Гематома или отек, не знаю. На ощуп будто под кожей канатики которые на холоде уменьшаются в размерах что их практически не чувствуется а на жаре сильно увеличиваются.
Владимир, 2. по поводу лонгидазы. Дело в том что мне кололи лидазу в ягодицу и это очень болючий укол. Я не представляю как будет больно терпеть это в член, да еще и без гарантии результата. Понимаете о чем я? А раз так, стоит ли?
3. Я вот еще задаюсь вопросом по поводу мазей, таких как бадяга/гепариновая мазь. Стоит ли ее использовать? И может ли оно помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вас как то беспокоит отёк? Есть ли боль? Если да, то при каких обстоятельствах?
Галина, Не беспокоит, и никакой боли нет. Он меня раздражает чисто визуально. До операции член был ровный, а сейчас у него появился "ободок" который хоть и уменьшился - но до конца так и не сошел.
Принятый ответ
Владимир,Вы УЗИ полового члена делали?Колоть в половой член Лидазу однозначно не стоит,максимум с помощью элекрофореза получить препарат.но я не думаю,что это поможет.
Луиза, УЗИ не делал, не было необходимости. Могу сделать если надо.
>> Колоть в половой член Лидазу однозначно не стоит,максимум с помощью элекрофореза получить препарат.но я не думаю,что это поможет >>
Что значить получить препарат? Имеете ввиду ввести с помощью электрофореза?
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте !
Посмотрел я видео. Имеются мешающие обстоятельства (боль при мочеиспускании или во время полового акта) ?
Яков, нет. Никакой боли и дискомфорта совершенно нет. Беспокоит чисто визуально. До операции член был абсолютно ровный, а сейас имеется небольшой ободок, который раздражает чисто визуально.
Здравствуйте. Стоит сделать УЗИ полового члена
Ольга, Принял. Раз есть необходимость - то сделаю.
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир, изменяется как-то этот отек после эрекции или после полового акта?
На гематому это не похоже, вижно, что есть небольшой избыток кожи, но вероятнее всего он был и до выполнения обрезания. Так же возможно, что в этом месте оставлена соединительная ткань, которую Вы принимаете за гематому. Думаю. что уколы лонгидазы в половой член к успеху не приведут.
Евгений, да, он незначительно увеличивается. Но если половой акт долгий - то увеличивается значительно.
Что бы вы тогда предложили сделать исходя из написанного вами? Мне тоже кажется что помимо отека есть еще и излишек кожи. Пойти к тому же хирургу на коррекцию? Не вижу решения проблемы
Евгений, вы пишите что "видно, что есть небольшой избыток кожи"
Может ли этот избыток кожи сам стянуться в течении года?
Да,с помощью электрофореза.УЗИ сделайте.
Луиза, сделаю. Потом сюда его прикрепить, верно?
Верно.Посмотрим,что на УЗИ опишут.
Гематома более 2 - х недель существовать не может ! Если гематома не рассасывается за 2 недели, то она может иметь только 2 исхода : либо должна нагноиться и прорваться в наружу, что происходит в сроки 2 - 3 недели, либо постепенно она превращается в соединительную , фиброзную ткань. В Вашем случае, имел место второй вариант развития событий ! Эта фиброзная ткань никакого вреда нанести организму не способна и никаких осложнений связанных и ней Вы не ожидайте ! Может если только член стал чуть толще ? ! Но это, на мой взгляд, не помеха, многие , наоборот, добиваются этого !
Повода для беспокойства я не вижу !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, да я же и не говорил что она меня беспокоит физически. Никак нет, она меня раздражает чисто визуально. У меня всегда был прямой орган, а тут у него появился ободок. Меня это раздражает, потому и вопрос как убрать этот обруч из соеденительной ткани раз и навсегда? Вот в чем состоит мой вопрос.
Убрать радикально,можно только с помощью пластической операции ! Высока вероятность, что такая операция приведёт к желаемому Вами результату не создав дополнительных проблем и составляет 90 - 95 процентов ! Однако, процентов 5 сомнений остаются : некрасивый послеоперационный новый рубец ; лимфостаз.
Пока стоит попробовать не радикальный метод, - например фонофорез с Лидазой или Ронидазой.
Яков, благодарю, я тоже к радикальному пока не склоняюсь. Но 7 месяцев уже позади и я не питаюсь иллюзий что другой способ поможет. Как по мне это маловероятно.
Почему вы считаете что может остатся рубец если сейас рубца нет? И Лимфостаз? Первый раз хирург сделал старательно операцию, полагаю что и сейчас было бы также старательно и врядли был бы рубец. Разве нет?
Яков, Еще хочу обратить внимание что есть ощущение что есть избыток кожи, это видно в видео. Что об этом думаете?
Да, избыток имеет место , но он легко уберётся в о время пластики ! Вы пока проведите курс фонофореза, может быть будете удовлетворены результатом ?!
Яков, врядли я буду удовлетворен результатом при избытке кожи. Я же тоже это вижу, хоть это и не столь критично. А что вы думаете об уколах в член лонгилазой?
Думаю,что эффект будет незначительный, - примерно такой же как от фонофореза.
Яков, чтобы я лучше вас понимал, уточню: после этих процедур врядли отек уйдет полностью? Верно?
Яков, и всякие мази (Бодяга, гепариновая), как я понимаю, тоже не имеют особого смысла?
Все перечисленные мази , возможно дадут Вам 1/3 желаемого эффекта!
Яков, видите как получается, точного результата не дают ни крема, ни уколы, ни фонофорез. А вопрос с излишней кожей может дать только коррекция. По совокупной боли и затратам даже не знаю что проще и быстре: коррекция или вся это возня. В некотором замешательстве из-за этого.
Владимир, Вы рассуждаете правильно, логично !
Коррекция, быстрее! Но всё дело в том, что пластическими хирургами это не будет расценена как угрожающее состояние, болезнь, которая дала бы Вам право на бесплатную операцию, по страховому полису!
Исходя из этого, другому пациенту я бы порекомендовал ничего не делать вообще, раз ничем не беспокоит !
Но в ходе нашей переписки я понял, что подобная рекомендация не для Вас, Вы настроены решительно, любой ценой кардинально изменить ситуацию !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, постойте, я все еще рассуждаю :)
А может ли излишняя кожа на члене стянуться? Такое вообще бывает? Или излишнюю кожу можно только резать и ничего не стягивается?
Может, в течение продолжительного времени ! Но Вас же это не устраивает! Вы хотите всё и сразу !
Яков, не обязательно сразу. Например, если это все может рассосаться в течении допустим полу года, то я подожду. Не страшно. Мне главное чтобы мое ожидание было не зня.
Но если вдруг мои ожидания напрасны, то зачем тянуть? Вот так я рассуждаю..
Яков, что об этом скажете?
Полгода наверное маловато, а за год , - нормализуется !
Яков, получается кожа может стянуться. Хорошо.
А может ли подкожная клетчатка рассосаться полностью за этот срок?
Может !
Яков, может стянуться а может и не стянуться. Как вы оцените вероятноть этого? Приблизительно, понятное дело вы не пророк.
Яков, пока склоняюсь к следующему варианту. Подожду ближайшие пол года, и посмотрю - есть ли тенденция к изменениям или нет. Если нет - то пойду на коррекцию.
Владимир, здравствуйте !
Решение вполне разумное, одобряю !
Яков, благодарю,только вы не ответили на этот вопрос: Насколько вы оцените вероятноть этого что излишняя кожа за год стянется? Приблизительно, понятное дело вы не пророк.
85 - 95%
Здравствуйте, Владимир, мне кажется, что избыток кожи никуда уже не денется, сама она не стянется. После полового акта может за счет усиленного притока крови развиваться т.н. лимфатический отек, так как лимфатические сосуды так же были повреждены.
Один из вариантов - это оперативная пластика, но можно получить осложнения в виде послеоперационного рубца, второй вариант - это остаться с тем, что имеете. По вашему видео я бы сказал, что результат операции вполне удачный, келлоидных рубцов нет, шов аккуратный, внешний вид соответствует.
Я бы сказал, что не надо вам делать даже каких-то операций дополнительно. НО что бы это заявлять с полной уверенностью,нужно понимать что происходит с избытком кожи при эрекции, но я думаю, что он полностью распрямляется.
Евгений, вы пишите:
1. Действительно, после полового акта отек наоборот становится больше, после чего в течении нескольких дней уменьшается. Коррекционная пластика может это исправить, верно?
2. >> но можно получить осложнения в виде послеоперационного рубца >> Если у меня нет таких осложнений после первой операции, с чего вдруг им повится после второй у того же хирурга?
3. Избыток кожи в первую очередь в диаметре, а не по длине. По этой причине избытка в длине нету, а в диаметре - есть. Но во время эрекции отек хоть и выпрямляется, но чувствуется его наличие.
В общем, думаю сделать так.Пподожду еще пол года и посмотрю, рассасывается или нет. Если нет - то обращусь к хирургу. Если будет само уходить, то само и уйдет.
Владимир, все верно, избыток кожи в диаметре. Думаю, что вы все правильно решили, пол года подождать, потом принимать решение о необходимости коррекции.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад1 ответ