Что вас беспокоит?
Помогите разобраться
Плохо себя чувствую, могу только лежать , пульс в покое 60-70 ударов , стоит встать сильная слабость , при любых домашних делах пульс поднимается до 120, вчера мыла посуду и пульс резко подскочил до175-200 ударов, легла понизился . Невролог назначила серенату на ночь 50 мг , кардиолог караксан по 2,5 утро и вечер . Серенату пью неделю, караксан второй день . Вопрос к врачам-нет ли на обследованиях чего то серьезного с сердцем и тд? Невролог считает что это нервы ,и нужно лечить их , так ли это?
Здравствуйте, нужно искать причину тахикардии.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
Уздг сосудов шеи.
На фоне тревожности может возникать тахикардия.
От результатов исследований зависит дальнейшая тактика лечения и дообследования.
Хайшат, здравствуйте , узи сосудов шеи приложила, общийкрови , биохимия , гормоны в норме
Здравствуйте. Результаты обследования у вас хорошие. Скажите в тот день ,когда носили монитор были приступы тахикардии?
Елена, сказать тяжело тк было очень плохо ,
По монитору максимальная ЧСС 106/мин, аритмии не зарегистрировано, единичные экстрасистолы, это вариант нормы. Скорее всего эти состояния обусловлены тревогой, стрессом. Обратитесь к психотерапевту. И есть смысл проверить уровень кортизола
здравствуйте! как вы следите за пульсом, как считаете ? по суточному мониторингу средняя чсс 65 уд/мин, максимальная 106 уд/мин - эти показатели в норме. никаких патологических аритмий , нарушения работы сердца нет .
по остальным обследованиям тоже без изменений.
Ваше состояние и жалобы скорее психологического характера. нет ли постоянного стресса в вашей жизни , переживания ?
Алиса, смотрю по часам и пульксометру, стресс думаю есть уже давно
Алиса, носила холтер , можно сказать лежа тк было плохо, практически дойти до туалета и обратно, домашние дела не делала на улицу не выходила
Алиса, сейчас начала по тихоньку вставать и делать домашние дела и при любой малейшей нагрузке пульс поднимается , мыла посуду и подскочил резко до 175-200 ударов , стоять не могу становится плохо
слабость и плохое самочувствие не связано с работой сердечно-сосудистой системы, тахикардия как вторичная реакция. необходимо понять что первично. выше прочитала , что гормоны щитовидной железы вы проверяли, это значит исключается . кортизол не проверяли ? он тоже влияет на работу сердечно- сосудистой системы.
также стрессы, тревожное состояние может приводить к тахикардии. возможно стоит обратиться к психоневрологу, чтоб назначили подходящий успокоительный препарат
Алиса, невролог назначил серенату 50 мг на ночь
Алиса, кортизол нет не сдавала, почки в норме
по времени сколько пьете ? дозу не увеличивали ?
имеет смысл сдать , он показывает работу надпочечников , не почек
Алиса, серенату пью неделю начала с 50 мг так и пью 50 мг
после недели приема , при удовлетворительной переносимости нужно увеличивать дозу, попробуйте пить по 50мг 2р/день. далее через неделю снова увеличить на 50мг, максимальная суточная доза 200мг .
Алиса, так вот я и думаю не от серенаты ли у меня такие скачки давления и давление понижено 110/80
Алиса, скачки пульса
Здравствуйте.
По узи сердца- без органической патологии.
Полости сердца не расширены, гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда хорошая.
По холтер- экг также все в пределах нормы. Небольшое количество экстрасистол встречается у здоровых людей.
Клинически значимых аритмий, блокад и ишемии миокарда нет.
Как давно беспокоят симптомы? Не болели недавно Ковид или др инфекцией?
Ферритин крови проверяли? Рекомендую проверить, если нет. А также работу надпочечников- кортизол и своб метанефрины мочи.
Пульс может учащаться при нагрузке, если есть детренированность. Поскольку по объективным данным обследования с сердцем все в порядке, и если нет острой инфекции по анализам крови, необходимо регулярно постепенно увеличивать физ нагрузки!
Кораксан при необходимости можно увеличить до 5 мг утро ( и вечер). Со временем, после нормализации пульса, можно препарат отменить
Здоровья Вам!
Анастасия, большое спасибо за развернутый ответ , у меня еще один к Вам вопрос, можно ли серенату пить только на ночь 50 мг -так назначил врач , не увеличивая дозу , пить три месяца?
Принятый ответ
Можно, терапевтический эффект может быть и на дозе 50 мг , но для максимально возможного эффекта от препарата дозу увеличивают каждую неделю на 50 мг до 200 мг. Если есть усиление тревоги на фоне приема Серенаты, можно добавить на месяц Тералиджен или Атаракс по 1/2 таб утро и на ночь
Рада помочь!
Здравствуйте, могу сказать только что анализы у вас хорошие,причина тахикардии в эмоциональном фоне,но вот есть вопрос, вместе с серенатой невролог атаракс хотя бы назначил?В первый месяц приёма антидепрессантов идёт усиление тревожности, повышение пульса,чтобы это убрать на месяц назначают атаракс.
Дарья, нет не назначила , сказала что если пить на ночь 50 мг , то никаких побочек не будет и ничего пить не надо!
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20215 ответов
- 4 Января 20221 ответ
- 12 Января 20221 ответ