Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1409640

Что вас беспокоит?

Кашнль с мокротой

Здравствуйте Ув.Врачи . Мой отец работал в циркулярке дерево. 2 дня. Там было много древесной пыли. И погода была очень ветреная.После этого у него кашель с мокротой. Говорит в груди болит и слабость.Голос первый день пропал. Потом чуть восстановился голос. Болит третий день. Никаких лекарств пока не принимал.До этого ничего не беспокоило. Сегодня прошел рентген груди. И назначили ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день. И ацц 600 1 раз в сутки. Лечение правильное ли?Рентген груди приложила и фото мокроты. На второй день лечения ципрофлаксацином и ацц отец спал потом проснулся от нехватки вохдуха в районе горла и чуть ниже, где то трахеи.Дали супрастин, потом через час уснул нормально. Уважаемые врачи какие из этих лекарств мог спровоцировать удушье? Говорил после приема после ацц на первый день лечения сердцебиение было. Может ли это удушье от ацц? Можно ли заменить чем то другим если можно? Говорит больше ацц не буду принимать, отказывается. Испугался очень. Уважаемые врачи посоветуйте пожалуйста что то.🙏🙏🙏

Реылюкс эзофагит, ишемическая болезнь сердца
68 лет
11 Июня 2023·Просмотров: 200·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! У вашего отца признаки бронхита, возможно, обострение хронического.
На рентгенограмме признаки лёгочной гипертензии, необходимы консультации кардиолога, пульмонолога.
По лечению- антибиотик пусть продолжает, АЦЦ можно заменить амброксолом по 1 таблетке 3 раза 7 дней. Если таблетки он выпьет утром или днём, понаблюдайте, не будет ли тогда таких симптомов, как удушье.

Наталья, Здравствуйте Наталья Новикова а как узнать из этих двух лекарств спровоцировал удушье?

К сожалению, никак. У удушья могут быть и другие причины, например, нагрузка на сердце.
Если опасаетесь, поменяйте тогда и антибиотик на амоксиклав 875/125 2 раза в сутки 7 дней или супракс 400 мг в сутки 7 дней

Наталья, а можно ли заменить на антибиотик который раньше принимал? Например на амоксициллин или ампициллин

Можно, но нежелательно. Амоксиклав содержит 2 антибактериальных препарата, Амоксициллин и клавулановую кислоту, поэтому он эффективнее.
Но если замените, то лучше Амоксициллин по 500 мг 3 раза не менее 7 дней.
Ампициллин уже гораздо слабее, его сейчас не назначают почти.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Да, расширены корни легкиэ- это признаки воспаления бронхов- бронхита.
Аллергия может быть как на ацц, так и на ципрофлоксацин. Лечение верное.
Бронхиты часто вирусной природы.
Нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на СРБ. Посмотреть, бактериальный ли бронхит.
АЦЦ заменить амброксолом 1т*3 р/д на 5 дней.
Утром можно сдать оак, обычно в тот же день готово, вечером к вопросу прикрепите. Если бронхит бактериальной флоры- можно на цефтриаксон попробовать заменить

Сафия, Здравствуйте. А как узнать какой из этих двух дало удушье?

повторно давать каждое лекарство по отдельности, но следующий прием может не только удушьем закончиться!
лучше сдайте ОАК, потому что часто в 90% бронхиты вирусные, если кровь бактериальная- антибиотик точно нужен. если вирусная кровь- антибиотик не нужен.
а так причину аллергии и на какой препарат найти лучше с аллергологом.
Супрастин пока продолжаете после аллергической реакции- 1 раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию рентгенографии органов грудной клетки бронхит. Также есть признаки лёгочной гипертензии. По выздоровлению консультация кардиолога. Спровоцировать удушье мог любой из препаратов. Я бы советовала вам заменить Ципрофлоксацин на Аугментин 1000 мг 2 раза в день 7 дней, от кашля давать вместо АЦЦ Амброксол 30 мг по 1 таблетке 3 раза в день, на ночь давать антигистаминные супрастин (либо Лоратадин) 10 мг по 1 табл.
Обязательно контроль ОАК, СРБ, сделать ЭКГ.

Принятый ответ

Добрый день.
На рентгене описана картина хронического легочного сердца.
Торетто картина,когда проблемы с легкими уже давно.
И утреннее удушье у отца из этой же оперы.
Антибиотик назначен правильно.
АЦЦ пожалуй и не надо.
Купите небулайзер и пусь он дышит два раза в день:
Беродуал 15 кап
Пульмикорт 0.5/мл
Физ раствор 2 мл

Принятый ответ

Здравствуйте!
Папе нужно сделать ЭКГ, УЗИ сердца. Боли в груди и одышка могут быть на фоне ишемической болезни сердца, коронарной патологии.
По ФЛГ все в порядке, признаки бронхита. Болеть не чему. Ципрофлоксацин не препарат выбора при данном заболевании.
Ацц эффективен только при влажном кашле с вязкой мокротой. Рекомендовала бы сдать дополнительно общий анализ крови, с - реактивный белок, чтобы посмотреть какой процесс происходит в организме.
Пока продолжить антибиотик, поскольку уже начали принимать
Лазолван 30 мг 3 раза в сутки до 7 дней
Ингаляции с беродуалом 20 капель на 2-4 мл физ раствора при затруднении дыхания
На ночь Зодак 10 мг до 10 дней.

Анна, зодак это против аллергии? Почему так долго принимать?

Да верно, от проявлений аллергии. На период лечения антибиотиком, насколько дней назначен ципрофлоксацин?

Анна, на 7 дней назначили. А от зодака не будет удушье?

Не будет, он наоборот снижает проявление анафилаксии, аллергии. Если приступы удушья будут сохраняться то стоит вызвать СМП или врача для оценки состояния. Антибиотик при необходимости поменять на Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки до 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.