Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1991008

Что вас беспокоит?

Кашель, на рентгене бронхит

Здравствуйте уважаемые врачи, ситуация такая. Сначала заболела дочка температура, кашель, насморк, потом подхватила и я. Заболело сильно горло, кашель с мокротой с 10.03.24 . Болею без температуры, сходила на рентген и сдала общий анализ крови ( приложу в документах) . На рентген сходила, потому что начало болеть со стороны спины, испытываю слабость и усталость, постоянное сонливое состояние. Чем лечиться?

29 лет
22 Марта 2024·Просмотров: 170·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов и исследований к вопросу.

Сергей Николаевич, здравствуйте прикрепила

По описанию, анализу крови и рентгенографии - признаки бронхита
Лечение - щадящий режим, обильное питье; антибиотик - азитромицин 500 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 3 дней; для улучшения отхаркивания - амброксол по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепили анализы? Препараты сейчас какие принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте прикрепила

посмотрел, признаки бактериальной инфекции, показан прием антибиотика.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным оак- повышены лейкоциты и СОЭ, это признак бактериальной инфекции.
Необходимо начать антибактериальную терапию.
Например, амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день, 7 дней.
Нормобакт по 1 саше 10 дней для поддержания микрофлоры кишечника.
Если кашель с мокротой, то АЦЦ 600 мг 1 раз в день, 7 дней.
Ингаляции - пульмикорт 0,5 мг+физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 5-7 дней.
Лизобакт рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 5 дней.
Обильно пейте жидкость
Витамин Д 2000 ед ежедневно

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам у вас бактериальная инфекция.
По рентгену острый бронхит.
Азитромицин 500 мг 1 раз в день -5 дней
Аскорил по 5мл 3 раза в день -10 дней
Ацц 600 мг 1 раз в день -7 дней
Ингаляции с раствором для ингаляции( амбробене, амброксол, что у вас есть)
Обильное теплое питье

Зарина Владимировна, здравствуйте вместо ацц можно лазолван или амбробене?

Аскорил можете заменить Лазолваном или Амбробене.
А Ацц нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вообще по анализу крови небольшие изменения.
Уровень лейкоцитов - практически верхняя граница нормы, лейкоцитарная формула не изменена. СОЭ повышена незначительно.
По рентгенограмме- признаки бронхита.
Бронхиты чаще всего вирусной этиологии. И если в семье изначально болел ребенок, инфекция, вероятнее всего, вирусная.
Уточните следующие вопросы:
Болеете с 10 марта?
Чем лечились в этот переиод?
Не курите?
Кашель на данный момент если с мокротой, то
какого цвета мокрота? Уточните жалобы на данный момент.

Мария Алексеевна, здравствуйте да с 10 марта. Цвет мокроты по утрам жёлто-зелёный, дальше в течении дня белая, электронку

Мария Алексеевна, сейчас беспокоит слабость и боль со стороны спины

Боль какого характера? Ноющая, острая? Связана с изменением положения тела или с дыханием?
От сигарет, даже электронных, рекомендую воздержаться.
Если имеется мокрота, я бы рекомендовала утреннюю мокроту сдать на общий анализ, на бак. анализ с определением чувствительности к антибиотикам при выявлении патогенной флоры в диагностическом титре. Рекомендую также сдать анализ мокроты на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae пцр -методом и по возможности анализ крови на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae IgG, М (ИФА метод).
Часто затяжные бронхиты вызывает атипичная флора (респираторные микоплазма и хламидия). Лечатся данные инфекции курсом антибиотика группы макролидов. (наиболее эффективны кларитромицин и джозамицин 10 дневным курсом).
На данный момент обязательно обильное, частое, витаминизированное тёплое питьё.
Витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ в сутки для поддержки иммунитета.
Амброксол 30 мг- 3 р/д.
Грудной сбор №4 (заваривать согласно инструкции, пить тёплым)

Здравствуйте, рекомендую На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля. И таб левофлоксацин 1 таб в день ( антибиотик работает именно на легочную систему ) 7 дн.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.