Камень в правой почке — вопрос №1410190

Question

Камень в правой почке — вопрос №1410190

1999diman1999@mail.ru, Самара

346 просмотров

11 июня 2023

Добрый день!
Возникла следующая ситуация:
Появилась боль в пояснице, бывала даже пронизывающая, что даже разогнуть спину не мог. Сходил сделал рентген поясничного отдела позвоночника, сделали снимки в двух проекциях и обнаружили конкремент в правой почке 1,5X2,0см
Далее пошел делать узи , причём полгода назад тоже делал узи почек и специалисты на узи не увидели камня. ( но при этом имеется дилатация лоханки правой почки)

В связи с чем возникают вопросы:
1)Может ли рентген ошибиться? Ошибочно показать камень, либо рентгенолог сам ошибся?
2) Может ли это быть вообще не камень , а что- то другое, киста например?
3) Почему узи 2 раза не показало наличие камня в почке при условии его большого размера?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте, Дмитрий, какой был промежуток между рентгеном и узи? несколько дней или больше?

+ 1

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Сафия, добрый день. Разница между узи и рентгеном около 3-4 дней. Сначала сделал рентген, после пошел делать узи. А самое первое узи делал полгода назад

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 июня 2023

Терапевт

Учитывая, что диаметр мочеточника до 8мм- 1см,а у вас камень большой. Сам бы выйти без симптомов не смог, а почечную колику бы вы от боли в пояснице (люмбалгии), обусловленной остеохондрозом, отличили.
Рентген смотрит костные структуры, он кисты не видит, но камень должен увидеть.
Учитывая опять про размер камня и небольшой срок между рентгеном и узи- камень вряд ли бы вышел, вероятнее ошибка рентгенолога, чем узиста.
Очень низкая вероятность, что такой камень покинул почку и мочеточник за несколько дней до узи.
Если бы камень был в диаметр 8-10мм, он бы вышел сам, такой крупный камень как ваш(который описывает рентгенолог) сам бы организм не покинул, несколько дней бы мучились почечной коликой, цвет бы мочи изменился, разогнуться бы не смогли несколько дней.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 июня 2023

Терапевт

УЗИ почек прикрепите последний.
На рентгене в прямой проекции нет камня, в боковом есть какое то образование с «просветлением».

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Сафия, прикрепил

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 июня 2023

Терапевт

Камни в почках >5 мм визуализируются на узи в 100% случаев, не увидеть такой большой камень специалист бы тоже не смог.

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Сафия, думаете, что все таки ошибка рентгенолога?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 июня 2023

Терапевт

У вас хороший анализ мочи. Нсли бы был камень- хоть сколько то эритроцитов бы было, оксалаты кальция бы были.
На рентгене в прямой проекции нет ничего, в боковой проекции есть что то размером 1,5*2 см. как раз темный округлый, на медицинском термине это называется «просветлением). Это большая вероятность, что не камень в почке. Может быть каловый камень единичный,холестериновый камень.
Потому что Узи бы большой камень не пропустил тоже, если только врач узи не вчера закончила переподготовку на узиста.

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Сафия, подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия, чтобы определить с чем я в итоге имею дело?

Пожаловаться

Алимгулова Альфия Нурулловна, 11 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите узи и кт?

+ 1

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Альфия, прикрепил результат рентгена, сейчас прикреплю узи почек за 2 разные периода

Пожаловаться

Алимгулова Альфия Нурулловна, 11 июня 2023

Терапевт

По узи нет, слава богу.
По рентгену, хотела уточнить, проблем со стулом не бывает?

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Альфия, да бывают

Пожаловаться

Алимгулова Альфия Нурулловна, 11 июня 2023

Терапевт

Узи желчного пузыря рекомендую сделать,если не делали давно.

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Альфия, имеется узи органов брюшной полости. Прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, смотрю файлы. Анализ мочи сдавали? Можете прикрепить? Кровь в моче была в эти дни? Такой большой конкремент точно бы заметили, если бы выходил через мочеточник, уретру.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте! Крови в моче не было. Сейчас прикреплю анализ мочи

+ 1

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Михаил, а может быть такое, что камень есть, но при этом он не выходит и никак себя не проявляет особо?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 июня 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, такое часто бывает

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июня 2023

Терапевт

Добрый день!
На сегодня у Вас прошли боли в пояснице?
сдавали ли анализ мочи?
Если рентгенолог делал рентген поясничного отдела , то он мог ошибиться.
Чтобы рассмотреть почки и мочевыводящие пути , нужно делать прицельно рентген почек и мочевыводящих путей с контрастированием- урографию.
Узи - тоже не достаточно точный метод исследования, камня может не быть в самой почке, но он может быть в протоке, узи это не увидит.

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Светлана, добрый день! Боль в пояснице бывает, именно там где камень обнаружили. Но не сильная, вдали и редко. Анализ мочи прикрепил

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июня 2023

Терапевт

Представленный анализ мочи от марта 23 года, к сожалению, в данный момент не информативен
Вам нужно именно сейчас сдать свежий анализ мочи.
И обязательно посетить уролога. Он направит Вас на урографию.
Эта боль в спине усиливается при наклонах, повороте?
когда встаëте из положения лëжа , боль мешает встать?

Пожаловаться

1999diman1999@mail.ru, 11 июня 2023

Клиент

Светлана, боль редко возникает при подъеме ,чаще при длительных наклонах или же когда стою в одном положении, к примеру, когда мою посуду, спина начинает затекать и болеть, стоит повернуться влево/вправо, боль утихает и вновь появляется. Бывают прострелы в спину, именно в правый бок.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Наиболее вероятно, что это ошибка рентгенолога, на рентгенограмме не всегда просто определить локализацию образования. Очевидно, что-то похожее на камень находиться на этом уровне\локализации, но не в почке, а перед почкой или за почкой. Необходимо дать снимок на описание другому рентгенологу или выполнить КТ почек.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, слабость, подозреванию проблемы с почками или поджелудочнойу

3 ответа

24 июня 2023

Валентина, Арамиль

Вопрос закрыт

Консультация по узи

6 ответов

6 июля 2023

Татьяна, Тверь

Вопрос закрыт

Как лечить почки?

2 ответа

9 марта 2024

Людмила, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Уровень ХГЧ

1 ответ

29 марта 2024

Фатима

Вопрос закрыт

Мажущие выделения

2 ответа

13 июля 2024

Катя

Вопрос закрыт

Кот с ХПН на последней стадии, когда усыплять?

3 ответа

18 октября 2024

Елена, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 11 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-11T16:27:48+03:00

Дмитрий, есть исследование- экскреторная урография. На ней видно и почки, и мочеточники, и даже мочевой пузырь. Внутривенно вводят контраст, далее делают рентген мочевыделительной системы. Вот там видно будет и камень(если он в мочевом пузыре уже-тоже видно).
второй метод- кт почек. Первый метод мне больше нравится.

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-11T17:59:15+03:00

Поняла Вас.
В этом случае возможна еще и невралгия!
Поэтому план Ваших действий будет такой:
-сдать свежий анализ мочи
-посетить уролога.
- если уролог не найдет своей патологии, то
нужен невролог.
Прострелы в спине не типичны для мочекаменной болезни, высока вероятность именно невралгии.
Можно даже до уролога посетить невролога.