Повышен ЛДГ — вопрос №1410657

Question

Повышен ЛДГ — вопрос №1410657

Ирина

813 просмотров

11 июня 2023

Здравствуйте! Вопрос о моей маме. В 2019 году была диагностирована в крупноклеточная лимфома. Прошла 6 курсов химии. С тех пор на контроле. Сдавали общий анализ крови и биохимию два месяца назад, все было в норме. Сдали сегодня-повышен ЛДГ, Креатенин, Ферритин и эозинофилы ( анализ ) прикрепляю. Может ли это быть рецидив лимфомы? Мама пожилая 77 лет. Чувствует себя хорошо, распухших узлов нет.
Но 2 месяца проходит лечение от ревматойдного артрита и флеботромбоза. Пьет такие таблетки как ксарелто, арава и метипред. Подскажите пожалуйста, есть надежда что это не рецидив? Ровно два месяца назад все анализы были в норме

Вопрос закрыт

лдг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 11 июня 2023

Клиент

Диляра, спасибо большое! Мы попадем к врачам только через 3 дня, скажите, эта картина может быть рецидивом лимфомы?
Мама пила араву 2 месяца, а там в побочках есть
вот такая строчка « Известно, что при применении некоторых иммуносупрессивных препаратов увеличивается риск малигнизации, особенно риск развития лимфопролиферативных заболеваний»
Очень переживаем

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 июня 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, в целом картина не является признаком рецидива. С чем, вероятнее всего, связаны изменения - написала выше.
Но исключить лимфому можно только по КТ или ПЭТ-КТ.

Пожаловаться

Ирина, 12 июня 2023

Клиент

Владислав, здравствуйте! Дело в том что наш гематолог против частых Пэт кт из за возраста мамы. Мы делали год назад, все было хорошо, но на осмотр лимфоузлов и кровь мы ходим каждые 3 месяца, последний раз были 2 месяца назад и сдавали анализы, все было хорошо

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 12 июня 2023

Онколог, Маммолог

Тогда нужно сделать хотя бы КТ или УЗИ лимфоузлов той зоны, которая была поражена в соответствии с расписанием наблюдения
На ЛДГ можете не обращать внимание до результатов инструментальных методов

Пожаловаться

Ирина, 12 июня 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Муть, повышение АЛТ и ЛДГ

5 ответов

27 января 2023

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Анализы крови и генетическое заболевание

1 ответ

11 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Онемение конечностей и боль в спине

4 ответа

24 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышены лдг и щф у ребенка

2 ответа

3 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-11T22:44:49+03:00

Ирина, здравствуйте!
Повышение ЛДГ не обязательно является признаком заболевания крови. Его уровень может повышаться при поражении мышечных клеток печени, почек, сердца, легких, кишечника и других органов. Может быть и следствием воспалительного процесса. Это очень неспецифичный показатель. Поэтому на его основании выводы не делаем.
Повышение СРБ и ферритина говорит о наличии воспалительного процесса, это может быть и ревматоидный артрит, но по анализу мочи выявлены бактерии, нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко, сделать УЗИ почек и обратиться к нефрологу.
Повышение эозинофилов может быть следствием приема аравы, если нет признаков аллергии.
Можно сдать анализ на общий IgE и эозинофильный катионный белок для исключения аллергии.

Грекина Мария Игоревна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T03:51:45+03:00

Здравствуйте, Ирина, повышение ЛДГ, СРБ, ферритина связано с сопутствующей патологией
Так как увеличения лимфоузлов нет, данных за рецидив нет

Креатинин требует контроля в динамике, если он также будет повышен надо сделать узи почек и показаться нефрологу/урологу

Водолазский Владислав, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T11:36:47+03:00

Здравстввуйте
ЛДГ - крайне неспецифический показатель, который может повышаться по многим разным причинам
И это совершенно не говорит о рецидиве лимфомы
Давно ли Вы проходили ПЭТ-КТ? Только по этому исследованию можно оценить, есть рецидив или нет

Репченко Татьяна Александровна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T12:03:04+03:00

Здравствуйте. ЛДГ достаточно неспецифичный показатель и не отражает заболевание крови. В вашем случае повышение ЛДГ, также как и ферритина и СРБ связано с наличием ревматоидного артирита. Если все же есть переживания за рецидива, то можно сделать КТ, но не вижу в этом необходимости.
Эозинофилы в основном повышаются при двух причинах: наличие аллергической реакции или глистной инвазии. Нужно сдать кровь на IgE и эозинофильный катионный белок и кал на яйца глист 3х кратно методом парасепт с интервалом 3 дня.
По поводу креатинина лучше сделать контроль через 4 недели.
В моче у вас обнаружены бактерии, поэтому нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.