Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3041119

Что вас беспокоит?

Лимфома лдг после химиотерапии

Здравствуйте! Прошла курс химиотерапии по схеме RB по поводу НХЛ последний сеанс 28.11.24. Пэткт в декабре - полный метаболический ответ ( дюваль1) До лечения, ЛДГ - норм.С сентября, 7 раз подкалывали филграстим. На фоне подколок ЛДГ повысилась до 261. В январе снижение до 206. Сейчас подъем до 245. Надо ли тревожится или бежать делать пэткт?

Нхл
59 лет
18 Марта 2025·Просмотров: 556·Лидия

Здравствуйте, ЛДГ не является определяющим рецидив маркером.

Повышение ЛДГ может быть связано с повышенным обновлением лейкоцитарного ростка после стимуляции клеток.

В любом случае наблюдение гематолога и плановые КТ , ПЭТ КТ на фоне полного здоровья остаются в штатном режиме.

Анастасия Сергеевна, спасибо! Последняя подколка была 12 декабря. Лдг как долго может реагировать на филграстим. Уже было снижение до 206, сейчас повышение значимое?

Подколка уже была давно, все ростки кроветворения обновились. Повышение ЛДГ небольшое, клинически незначимое, если нет жалоб.

Анастасия Сергеевна, спасибо! Когда проконтролировать лдг и нужно ли его отслеживать?

Нет,можете не отслеживать, на тактику не влияет. Но в общую биохимию он будет входить,которую вы сдаете раз в 3-6 месяцев

Анастасия Сергеевна, еще раз спасибо! А то я уже бежать на пэт собралась… в рекомендациях написано наблюдение 1 раз в3 мес, сейчас подходит срок, вот и делала анализы. УЗИ перефирических узлов и брюшной полости без особенностей, надо ли еще что-то делать?

Принятый ответ

Посетить гематолога со всеми анализами , УЗИ , КТ

Здравствуйте

ЛДГ - крайне неспецифичный маркер - который никаким образом не свидетельствует о рецидиве лимфомы!

Его информативность меркнет по сравнению с ПЭТ КТ!

ЛДГ может повышаться оп огромному количеству причин, а иногда и в норме

Ваше повышение совсем незначительное и тревоги не вызывает

Владислав, спасибо!
Пэткт была 19.12.24, когда следует повторять? (За период лечения были 2 кт с контрастом 4 областей и 2 Пэткт)

не ранее чем через полгода

Владислав, а когда контроль лдг? И надо ли?а бета2 микроглобулин показателен для возможного рецидива? Он делался только перед началом и был в норме

как и ЛДГ - это крайне недоказательный маркер
нет смысла определять их рутинно

Владислав, спасибо!

Принятый ответ

Здоровья Вам и долгой ремиссии!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.