Что вас беспокоит?
Боль в обоих пятках и в колене
Здравствуйте! Мне 34 года, вес средний, 67 кг при 160. За последний год прибавила 10 кг из-за малоподвижности и погрешности в питании. Много работы и постоянно болеем с ребенком в школе (1 класс ). В понедельник очень сильно заболела пятка, прострелило, не смогла наступить. До этого пару раз были подобные боли, но в покое не болело и за пару дней проходило. Сейчас же адская боль 3 дня, во второй пятке немного, ощущаю ее, неприятно. Сделала мрт-без каких-то изменений , рентген ( снимок ге дали) шпоры нет-типа начальная, некритично. Про колено-2 года назад неудачно подвернула ногу и начало болеть левое колено - как раз на той ноге, что пятка теперь. Долго болело , направляли на МРТ, врач сказал начальная стадия артроза, но тоже некритично процдет боль. Теперь оно дает о себе периодически знать, если долго ходишь, на тренировках в тренажером зале ( пока бросила их -болит сильно). Когда будешь колено тоже не могла наступит на пятку, но больше болел голеностоп. Из проблем еще -грыжа 6 лет назад межпозвоночная , l4-l5, последние 3 года практически не беспокоит . Только если натрудишь. Подскажите пожалуйста, что делать? Как прийти в норму? Сегодня наступаю , но болит все равно и ощущение ,и если немного походишь, сильно уже болит, на второй ноге неприятно пятку тоже, как будто весь вес на ней. Я в отчаянии(( Прочитала про упражнения , пока не делаю, пью Найз 2 раза в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ну, во-первых, с учетом того, что Вы целый год проболели, не исключен суставной синдром на фоне ОРЗ\ОРВИ по типу реактивного артрита и подошвенного фасцита.
Такой вариант возможен, поскольку шпоры нет, а фасцит есть и особой переработки на ногах, как я понял, то же не было.
Во-вторых, как бы там ни было насчет причины, а подошвенный фасцит и артралгию в коленных суставах лечить нужно.
В-третьих, что-то конкретное по коленным суставам можно будет сказать, когда будет МРТ.
И так.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, простуды и др.
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области пятки не удается.
Мази плохо проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Но поскольку еще есть коленные суставы, рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день ЛФК можно, но не Панацея.
Если не поможет, то эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
В запущенных случаях сочетают оба способа.
Любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Правильные стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Константин, благодарю за ответ! Загрузила данные мрт, посмотрите пожалуйста.
Вдруг по ним будут какие-то дополнительные комментарии.
Посмотрел, не будет. )
По коленному суставу октябрьское МРТ уже практически не актуально.
Но на нем, действительно, ничего страшного нет.
Константин, спасибо!
Это радует, надеюсь с помощью ваших рекомендаций эти боли меня оставят.
Подскажите , а Найз и мидокалм как долго принимать?
Принятый ответ
Если через неделю эффекта не будет, нужно переходить к блокаде и\или УВТ.
Стельки не игнорируйте.
При плантарном фасциите наиболее эффективны будут блокады с дипрометой. Это относиться и к коленному суставу, по МРТ описаны воспалительно-дегенеративные изменения, бурситы, поэтому без блокад эффективно помочь суставу будет сложно.
Здравствуйте. Я думаю Вам надо сделать МРТ, более эффективного способа диагностики ещё никто не придумал .
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20172 ответа
- 8 Апреля 202017 ответов
- 22 Апреля 202014 ответов
- 25 Апреля 20206 ответов