Консультация инфекциониста /

Вирус эпштейн барр — вопрос №1413310

194 просмотра

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста ,во вложении анализы крови .Можно ли говорить о том,что у меня данный вирус?Болею с 20 апреля ,рецидивы постоянные:то отит,то гайморит,то фарингит,то ларингит,температура почти постоянно 36,9-37,по бак посеву из зева, постоянно вылезает гемофильная палочка 10*6(и это после 3ех курсов антибиотиков)
Как такое возможно?
Отправили к инфекцианисту,сдала анализы,все во вложении

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Инфекционист
Марина,добрый вечер!с 20 апреля чем болели конкретно и чем тогда пролечились?
Какие антибиотики когда и сколько дней пили?
Предпологаю, что гемофильная палочка здесь не при чем
По поводу анализов-вы перенесли ВЭБ инфекцию, в организме есть к ней антитела
Клиент
Елена, 20 апреля заболела,начался гнойный отит ,выписали спектрацеф на 10 дней,далее больница там куча капельниц и антибиотик Офлоксацин 7 дней.Выписали ,через 2 дня опять заболела, далее начался острый ларингит (мазок ничего не показал, так как только закончила курс антибиотика)назначили аугментин 7 дней,пропила выздровила,через пару дней опять нос,горло в результате 2ух стороний гайморит и фарингит.
Анализ крови хороший сейчас,вич-отрицательный,иммунолог назначила анализы все в пределах нормы ,но еще готовится какой то анализ долго.
В итоге с 20 апреля по сей день 3 антибиотика и врачи говорят,что это всё очень странно.....подозрение пало на эпштейн барр

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, первый раз сдавала мазок ,гемофильная палочка и сейчас мазок опять она
Педиатр, Инфекционист
А есть фото последнихьанализов?общая кровь, биохимия?выписка из больницы?
Клиент
Елена, вложила общий и биохимию от 4.06.
В выписке нет ничего интересного,т.к. я попала к ним из за потери слуха, после гнойного отита с перфорацией перепонки на 10 день приема антибиотика,анализы которые взяли в приемном отделении все хорошие и там мне восстанавливали слух в лор отделении,капельницами антибиотик,сосудистые,гормональные
Педиатр, Инфекционист
Скажите,а есть чувствительность к антибиотикам в гемофильной палочки?(сам анализ на нее можете прикрепить)
Клиент
Елена, вложила,так же мазок из носа тоже ее выявил,до этого она была 10*6
Врач УЗД, Инфекционист
Марина, здравствуйте! По результатам анализов у Вас хроническая латентная ВЭБ-инфекция. инфицирование ВЭБ произошло давно, симптомы в настоящий момент не связаны с ВЭБ. Скорее всего, гемофильная палочка устойчива к антибиотикам, которыми Вы лечились, поэтому и сохраняется в мазке. Чувствительность к антибиотикам определяли?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, да, у вас реактивация вэб. Лечение: валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней
Клиент
Ирина, добрый,как понимать врачей?Ваша коллега выше пишет ,что не с этим моё состояние связано,что он не активен
Инфекционист, Гепатолог
Могу отвечать только за свое мнение, есть IgM, что говорит об активации и есть жалобы, поэтому вывод, что произошла реактивация вируса, так как есть IgM на фоне IgG
Клиент
Ирина, а то что gm в серой зоне?
Меня из за этого отправили пересдавать анализ он опять в серой
Инфекционист, Гепатолог
Может быть если инфекция свежа или наоборот давнишняя
Клиент
Ирина, скажите то есть на данный момент у меня активна вэб?я хожу по врачам почти 2 месяца,3 антибиотика из-за гемофильной палочки пропила,вэб то есть,то нет говорят ,кто как.Хотелось бы понимать, что происходит,ведь если это вэб ,то антибиотик наоборот делает только хуже мне,эта серая зона сбивает врачей с постановки окончательного диагноза
Инфекционист, Гепатолог
В том то и дело, что можно расценить как старая инфекция и антитела не вывелась, но учитывая непроходящие жалобы, можно заподозрить реактивацию. Вы можете сдать пцр крови количество. Если пцр плюс, то без вариантов нужно пропить противовирусные

Анализ неопределенный, поэтому и мнения расходятся.
Антибиотики не сильно сделают хуже, они на вэб не влияют
Клиент
Ирина, а что это за пцр?я сдавала пцр на мононуклеоз и цмв это не оно?
Там тоже всё отрицательно
Инфекционист, Гепатолог
Точно точно, осмотрела, да вы сдавали пцр.
Положительный пцр в бошьшом количестве точно бы говорил о вэб, но вот отрицательный опять приводит кинеопределеннлсти ( так как вирус может при этом быть активные в лимфоузлов, костном мозге, например) тогда ориентируемся на IgM
Клиент
Ирина, тогда мне лучше начать валацикловир?он без рецепта отпускается?
Инфекционист, Гепатолог
Он без рецепта
На сегодняшний день нет других причин для жалоб

Дополнительно при лихорадке неясного генераза Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам.

Плюс щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные

Ревмо: рф, срб, антинуклеарные антитела

Онко: b2-микроглобулин, рэа

Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов вы инфицированы ВЭБ. Имеется персистенция вируса, поэтому возможно снижение местного иммунитета и присоединение бактериальной микрофлоры. Проведите курс приема циклоферона.
Клиент
Нина, врачи не ставят диагноз вэб,т.к. gm в серой зоне ,а значит под вопросом в нем ли сейчас дело?
Инфекционист
Здравствуйте. У вас вэб инфекция с бактериальной инфекцией. Лечение вэб таб Валацикловир 500 4 табл в день курс 14 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день. Напишите пожалуйста какими антибиотиками лечились в течение 6 месяцев?
Клиент
Алексей, спектрацеф ,Офлоксацин,аугментин
Инфекционист
Как давно принимали их? Месяц, полгода?
Клиент
Алексей, все с 24 апреля и последний закончила 26 мая
Клиент
Алексей, скажите пожалуйста igm в серой зоне можно считать ,что вирус активен?
Неделю назад тоже был в серой,сказали пересдать
Инфекционист
IgM значит вирус активен.
Инфекционист
Антибиотики принимать не нужно. Сейчас лучше добавить в лечение пробиотик максилак до 3 раз в день курс 1 месяц
Клиент
Алексей, именно потому что он в серой зоне ,инфекцианист не считает это положительным
Клиент
Алексей, антибиотики идут в ход,когда в крови бактериальную показывает и начинаются осложнения по лор части
Инфекционист
Вы использовали 3 антибиотика за столь короткое время, необходимо выждать хотя бы 3 месяца, а то у вас будет антибиотикоассициированная диарея. Есть подозрение на вэб инфекцию поэтому рекомендуется начать лечение, но можно и без лечения, тогда процесс восстановления организма будет более длительным
Клиент
Алексей, Валацикловир продают без рецепта?
Инфекционист
Да, продают, это же не антибиотик
Клиент
Алексей, я поняла,спасибо.Просто везде написано по рецепту и самовывоз,доставку его не делают,поэтому и спросила
Инфекционист
Все время продавали без проблем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка спермограммы
16 марта 2021
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Вены у грудничка
28 марта 2022
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Цистит , общий анализ мочи хороший
5 сентября 2024
Елена, Миасс
Вопрос закрыт
Собаку трясет
12 ноября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Коричневые пятна
4 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана