Консультация гинеколога /

Назначение после гистероскопии — вопрос №1413318

772 просмотра

Здравствуйте! Первая ГСК была проведена в августе 2022, диагноз: гиперплазия эндометрия и железистый полип. Было назначено лечение ярина на 6 мес. Но в январе появились межменструальные кровотечения, ввиду чего препарат сменили на зоэли и с февраля по апрель не было КД. Цикл возобновился в мае- болезненно, со сгустками. По результатам УЗИ поставили снова гиперплазию эндометрия и полип. На основании УЗИ была проведена повторно ГСК с рдв в июне( результата гистологии пока нет). Назначено лечение Дюфастон с 11 по 25 день и прием визанны, либо зафриллы. Но для предотвращения рецидива многие рекомендуют установить спираль мирена, т. к. первые КОК не помогли. Какое лечение эффективно в данном случае? Помогут ли вышеуказанные препараты предотвратить рецидив, либо мирена это уже окончательный вариант? (говорят много побочек)

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если в планах беременности нету самым оптимальным является введение вмс мирена, она профилактирует образование полипов и гиперплазии. Переносится хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а что по поводу визанны? Препарат не эффективен для профилактики гиперплазии?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Визанна используется для лечения эндометриоза. И никакие Кок и другие гормоны не профилактируют образование полипов.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В клинических рекомендациях наших первой линией профилактики гиперплазии (если нет атипии) является как раз мирена. И именно ее мы рекомендуем в первую очередь. Поэтому, если не планируете беременность- вводите смело.
Побочные эффекты есть у любых препаратов, любые гормоны очень индивидуально переносятся. Но на мирену не так много жалоб как на кайлину (у последней в основном большой набор веса). Конечно, немаловажно и исходные данные - ваш рост, вес , питание, физ активность.
Если лишний вес есть - сбросить нужно. Это тоже профилактика гиперплазии.

От полипов ничего пока не придумано, к сожалению. Все рекомендации по профилактике в отношении их бесполезны
Принятый ответ
Клиент
Алина, да лишний вес присутствует, с учётом этого фактора, рассматриваю всевозможные варианты профилактики. А если снова принимать ту же ярину? Просто у спирали ведь есть свои минусы, она может не подойти также?
Акушер, Гинеколог
Можно попробовать снова вернуться на Ярину , конечно, но не факт, что она сработает повторно.
Да, конечно, спираль может не подойти, как я говорила все очень индивидуально.
Можно попробовать снижать вес + КОК тогда. это может сработать в совокупности.
Но тут, к сожалению, никто не может дать никаких гарантий.
Гинеколог
Здравствуйте. Да, введение спирали Мирена очень эффективный метод. Если вы сейчас не планируете беременность, то спокойно её Используйте.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, вопрос в том, как она повлияет на организм в дальнейшем? И почему не эффективна визнана в данном случае?
Гинеколог
Визанна это препарат выбора при эндометриозе. Спираль не будет давать нарастать эндометрию.
Клиент
Екатерина, почему после первой ГСК ярина не помогла с гиперплазией?
Гинеколог
Значит именно препарат Ярина вам не подходит.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Применяются для лечения и профилактики и КОК, и Мирена. Мирену, на мой взгляд, несколько менее удобно "использовать на пробу" - она дорога и ее нужно устанавливать и извлекать. Эффективностью она не превосходит КОК и визанну.
Попробуйте лучше Визанну.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, какое действие окажет визанна для предотвращения гиперплазии и полипа?Пишут, что препарат направлен на лечение эндометриоза. Поэтому не совсем понимаю, поможет ли он ( никогда не назначали)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Он подавляет рост эндометрия. Гетеротопического ("не там растущего") - для лечения эндометриоза, обычного - для лечения и профилактики гиперплазии и железистых полипов.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Очень странное лечение, два похожих препарата одновременно.
Конечно в идеале было бы поставить мирену.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, какие одинаковые препараты? Мирена и визанна?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
"Дюфастон с 11 по 25 день и прием визанны"
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Учитывая ситуацию конечно лучше установить мирену. Репродуктивных планов у вас нет? Укажите ваш рост и вес пожалуйста.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы можете поставить спираль или кок жанин
Клиент
Асиет, Жанин тоже может предотвратить гиперплазию эндометрия? Или только полипы?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Гиперплазию и профилактику образования полипов после их удаления
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Для ВАс мирена - идеальный вариант, побочек нет особо никаких. А назначенная Вам схема достаточно странная
Клиент
Илона, в чем, можете пояснить? Дюфастон с 11 по 25 день, затем визанна, либо зафрилла
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! От зафриллы или визанны больше побочек, чем от спирали. Спираль действует только местно, а препараты, принимаемые внутрь, на весь организм. Дуфастон назначают либо с 16 по 25 дни, либо с 5 по 25
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия эндометрия
26 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина