Что вас беспокоит?
Подскажите, о чем говорят отклонения в пункции КМ
Здравствуйте. Гематолог назначил пункцию изза отклонений в оак. Практически всю дизнь относительный лимфоцитоз. Сказала по результатам, что все в норме. Но тем не менее, я вижу отклонения, которые не могут прокомментировать. Значат ли эти отклонения что-то, или нет? Лимфоциты 16%, лейко-еритро индекс 6,1:1 и тд. Буду очень благодарен за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
В этом анализе обязательно нужно увидеть в норму в не дифференцированных клетках: промиелоциты, миелобласты. Он для этого и делается. А ваш лимфоцитоз который даёт вам повышенное количество лимфоцитов в мазке и увеличение индексов значит связан с вирусной инфекцией. Или это Ваша индивидуальная норма.Признаков заболевания крови, которые исключали по миелограмме нет. Поэтому миелограмма нормальная.
Принятый ответ
Здравствуйте! Данных за заболевание крови нет. Указанные Вами отклонения и относительный лимфоцитоз может быть при персистирующих вирусных инфекциях(СМВ, ВПГ 1, ВЭБ- инфекциях, атипичных микоплазменной и хламидиозной инфекциях). Можно сдать кровь методом ИФА и ПЦР на эти инфекции. Лимфоузлы не увеличены?
Аида, подчелюстные слегка увеличены. Пцр цельной крови есть 7й герпес, в плазме нету
Какие- либо симптомы имеются? Мазок из зева и носа не сдавали?
Аида, кроме лимфоцитоза в оак симптомов нет. Есть стафилококк в горле. Пытался лечить у врача ганицкловиром несколько месяцев. Не помогло
Принятый ответ
Здравствуйте! Снимок легких в норме?
Маргуба, да в норме
Гануикловир на стафилококк не действует. Тут либо антибиотик либо фанг нужен по чувствительности.
Маргуба, ганцикловир от 7 герпеса был
В первую очередь нужно лечить не анализы, а заболевание(клинические проявления/симтомы). Герпес- вирусы живут почти у каждого из нас, но при нормальном иммуном ответе не вредят нам. Лимфоцитоз как результат их персистенции может быть. Попробуйте найти хорошего иммунолога. В каком титре найден стафилоккок? Он хорошо поддается местнотму лечению бактериофагом стафилоккоковым, спиртовому раствору Хлорофиллипта(1ст.л на стакан воды, поллоскать 3-5 р/д). Какие у Вас имеются жалобы/симтомы?
Аида, честно никаких особо. Бывают проьлемв с носом,заложенность, наблюдаюсь у лора.Титры сейчас сказать не могу, нет под рукой анализа. Спасибо большое за совет про иммунолога. Был неоднократно. Как раз пил ганцикловир+пропес уколы
Имеется незначительный лимфоцитоз. Исключить следующие инфекции путём сдачи - анализ крови (ИФА) на антитела Ig G и Ig M , к ВЭБ, цитомегаловирусу, вирусу герпеса, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.
Здравствуйте! Какие у Вас жалобы в данный момент?
Про симптомы увидела). Если их нет, то повторюсь: иммунитет держит инфекцию под контролем. Лечить анализы не нужно. Было бы хорошо, если бы Вы анализы сюда загрузили.
Аида, догрузил иммунограмму.
Здравствуйте. Иммунограмма в норме, т.к. нет заболевания крови, т.е. того, что она должна показывать. Или хроническая вирусная инфекция (разнообразные, они есть у 9 из 10) или это врожденная особенность организма..
Анатолий, в иммунограмме тоже нет значимых отклонений. Можно не переживать. Тем более ннт симптомов. После лечения анализы на HSV 7 повторяли?
Аида, да повторял и несколько раз. Стоят на месте. Ничего не поменялось ни по пцр ни по оак.
ПЦР или методом ИФА(антитела)? Сделайте методом ИФА. Если титр антител класса G не растет, то значит лечить больше не нужно. На активный процесс указывает четырехкратное нарастание титра в динамике. Если титр стоит на месте, эти антитела говопят об иммуной памяти в ответ на встречу с вирусом. Можно также попробовать пролечится Циклофероном по схеме(есть в инструкции) или Изопринозином(3 курса с перерывом в 10 дней).
Здравствуйте у вас 4артина угнетение иммунитета вирусами
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg, m
Елена, сдавал все. Обнаружен 7й герпес по пцр в цельной крови. Лечение ганицкловиром не помогло.
Ну правильно, ганцекловир его и не лечит
Елена, а лечится вообщем? А то я читал много инфы, что 7й герпес вообще не лечится.
Лечится
Напишите мне в личку
Я вам подскажу схему
Здравствуйте. Отклонения небольшие есть , связано с наличием вирусной инфекции
Ольга, спасибо за Ваше мнение. Скажите, это потенциально опасно? Я пробовал лечить вир инфекцию, но пока неудачно.
Нет , беспокоиться не стоит , попробуйте Циклоферон курсом
Принятый ответ
Здравствуйте, миелограмма в норме
Принятый ответ
Добрый день! Лейко-эритробластический индекс показывает что лейкоцитов больше чем клеток эритроидного ростка. Это возможно из-за увеличения лимфоцитов. Лимфоцитоз возможен из-за герпеса и персистенции вируса в крови. Обычная доза ганцикловира не поможет при ВГЧ-7. Есть еще лекарства от ВГЧ-7 например: фоскарнет. Но клинических доказательств в пользу того что вообще надо лечить этот вирус нет. Особенно если нет симптомов. Было бы отлично если приложили общий анализ крови, чтобы посмотреть что у вас в периферической крови, какой лимфоцитоз. Самое главное, что не обнаружено увеличение бластных клеток в аспирате.
Евгений, спасибо за детальное обьяснение. Анализ приложил.
В общем анализе крови никогда не надо смотреть на % содержания лимфоцитов и нейтрофилов, так как эти типы лейкоцитов развиваются независимо друг от друга в костном мозге. Всегда надо смотреть на абсолютное количество. То есть получается лимфоциты в абс. у Вас 3.0 верхняя граница нормы. А нейтрофилы не снижены 2,1 (при норме от 1,8). Если симптомов нет, то не знаю зачем Вы сдаете такие дорогие анализы.
Евгений, спасибо большое. Иногда лимфоциты были выше нормы 3,4-3.7. Но потом опять становятся 3.0, 2.7 и тд. Спасибо за разьяснение. Анализы назначал гематолог.
Вообще референсный интервал лимфоцитов у взрослых верхняя граница до 4,8-5.0. Поэтому повышения лимфоцитов возможно у Вас не было.
Евгений, спасибо видимо такие анализы были вызваны безсимптомным %лимфоцитозом очень долгое время и подчелюстной лимфоденопатией.
Прошу заметить лимфоцитоз и лимфоаденопатия возможно не связаны между с собой. Увеличение лимфоузлов может быть не только от герпеса 7 типа (хотя это основное предположение), но и от других причин: стоматологические проблемы, тонзиллит. Не делали бак. посев из зева? К стоматологу не ходили?
Евгений, у стоматолога пролечен, кисты вырезал около года назад. Наблюдаюсь регулярно. Сейчас все ок вроде бы. Бакпосев делал, был найден стафилокок золотистый. Титр не могу сказать сейчас.
Лимфоузлы неизменной структуры. Справа 15×3мм, 9×6 мм, и слева 12*6 мм.
Золотистый стафилококк - Staphylococcus aureus, также при развитии инфекции вызывает лимфоаденит. Я это все говорю к тому, что если не найти инфекцию при увеличении лимфоузлов, то назначают пункцию лимфоузла. Но Вам тогда она не нужна.
Евгений, мне врачи так же сказали, что лимфоузлы могут быть увеличены изза стафа или же, что скорее, на их взгляд - персистенции 7 герпеса. Про биописию говорили, что не видят показаний для этого.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад1 ответ
- 3 часа назад15 ответов
- 7 часов назад14 ответов
- Вчера в 21:198 ответов