Консультация гепатолога /

Фиброз печени — вопрос №1413951

2657 просмотров

Здравствуйте доктор! Сделал эластаграфию печени нашли фиброз 2степени , биохимия крови в норме, гепатиты на Б и Ц отрицательно, лишнего веса особо не было, всегда старался заниматься спортом,почти не пью, но после того как переболел короной, потихоньку самочувствие ухудшается, вопрос доктор можно но ли с этим жить или восстановить ,или же можно готовиться уже на мир иной,31 год

Возраст: 31

Хронические болезни: Хр.гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите анализы ,пожалуйста.
Рановато вы в мир иной собрались!!)
Принятый ответ
Клиент
Алена, здравствуйте! Анализы все в норме,печеночные показатели тоже, лимфоциты чуть завышены в процентном соотношении, остальное всё в приделах нормы

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Лимфоциты разово повышены в % отношении или уже давно?
Клиент
Алена, месяца 3 - 4 состовляют 41%
Терапевт
Поняла . Тогда имеет смысл проверить на персистирующие вирусные инфекции - ВЭБ, ЦМВ, ВПГ. Доказано, что некоторые из них участвуют и способствуют развитию вирус-опосредованных и аутоиммунных заболеваний печени. Стоить проверит. Нужно сдать Иммуноглобулины M и G к каждой из вышеперечисленных.
Клиент
Алена, А если один из них найдут вроде у меня ВЭБ был давно обнаружен,
Клиент
Алена, И как двигаться Дальше,если есть вирус хоть один из них
Терапевт
Консультация инфекциониста.

Клиент
Алена, короче можно прожить лет 5-10)))) или это не так
Терапевт
F2- это обратимые изменения.
Не ставьте временные рамки.
Клиент
Алена, мне врач назначил Урсосан Как думаете поможет
Терапевт
А по УЗИ взвеси нет в ЖП?
Клиент
Алена, Нету доктор
Терапевт
Тогда не нужен Урсосан.
Клиент
Алена, получается сама может пройти?
Терапевт
Если вы будете правильно питаться, алкоголь в разумных количествах , не увлекаться НПВС, гормональными препаратами -то да, шансы вполне неплохие)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Любые изменения печени, помимо того, что вы перечислили-могу быть связаны с перкнесеннымт инфекциями, вирусами, ковидом в том числе.При вашей степени фиброза функция печени выполняется полностью.Если будете соблюдать здоровый образ жизни-будете жить как обычные люди)Можно 2 раза в год прокалывать курсы Тиотриазолина и раз в год узи контроль ОБП.
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте! А что это за лекарства которые вы сказали надо прокалывать
Терапевт, Гастроэнтеролог
Они поддерживают функцию печени, как гепатопротекторы.
Клиент
Яна, мне врач назначил Урсосан на три месяца месяц перекур опять так до года,как вы думаете Урсосан эффективен
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, вполне.Переделайте фиброскоп как вам советуют профильные доктора , но в целом-совершенно ничего критичного у вас не .От него не умрете)))
Гепатолог, Инфекционист
Нужно обследоваться и искать патологию в печени. Только не на онлайн-ресурсах, а на приёме у компетентного врача. Фиброз практически всегда привязан к конкретному заболеванию. Второй вариант - ошибка на эластографии печени.
Принятый ответ
Клиент
Александр Иванович, здравствуйте!!! А какие анализы ещё сдать чтобы понять в чём причина фиброза
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Возможно это некачественный исследование, если это не Фиброскан лучше провести его
Принятый ответ
Клиент
Павел, здравствуйте! Я делал УЗИ эластаграфию печени это не фиброСкан
Инфекционист, Гепатолог
Это как правило совершенно недостоверно
Клиент
Павел, а как называется самый анализ , фиброСкан ?
Инфекционист, Гепатолог
Аппарат Фиброскан
Клиент
Павел, А так доктор с фиброзом 2 степени можно жить или это уже обеспечено через лет 5-10 на тот мир )))
Инфекционист, Гепатолог
Можно спокойно жить
Клиент
Павел, фиброСкан это не УЗИ аппарат? Он без визуализации печени Вроде делается, расскажите про фиброСкан
Инфекционист, Гепатолог
https://bltc.by/fibrossan.html
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, фиброз 2 степени обратим.
А узи печени делали? Алт в норме, да?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Здравствуйте доктор,да делал на УЗИ печень чуть увеличен,а анализы в норме
Клиент
Ирина, Можно но ли с ним жить Или восстановить
Инфекционист, Гепатолог
Жить то можно, но в чем причина, если ее не найти фиброз же может прогрессировать до цирроза

Стоить обследоваться на аутоиммунные гепатиты, раз ничего нигде не нашли
Клиент
Ирина, Какие анализы сдавать чтобы исключить аутоиммунный гепатиты
Клиент
Ирина, и это не может из за жирового гипатоза начать?
Инфекционист, Гепатолог
Это может быть из-за жирового гепатоза, но обычно на узи описывают характерные для него изменения, а вы говорите, что там норма

Обязательно антимитохондриальные антитела, а вообще в лаборатории есть панель или комплексымна аутоиммунные гепатиты, там на разные маркеры берут анализ
Клиент
Ирина,а что бывает написано примерно на УЗИ печени при жировом гепатозе
Клиент
Ирина, эхогеность повышена написано
Инфекционист, Гепатолог
В заключение пишут: изменения по типу жирового гепатоза или стептоза печени или стеатогепатит
Клиент
Ирина, У Меня на элостографии написано минимальная степень СтеатозА
Инфекционист, Гепатолог
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ВЫ выполняли УЗИ брюшной полости, МРТ, КТ? Прикрепите результаты обследований.. Какой у Вас вес тела? Фиброз печени 2 ст обратимый процесс.
Клиент
Марина, УЗИ прюшной полости в норме Кроме чуть увеличенного печени,по КТ в заключении написано похоже на панкреатит,вес был 93 рост 174 ,а щас вес 80
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если анализы крови в норме, скорее фиброз связан с нарушением жирового обмена в печени. Рекомендую курсовой приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца, придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4- раз в день, оптимизировать индекс массы тела.
Клиент
Марина, Здравствуйте доктор! А индекс массы тела у меня какой должен быть щас у меня рост 173 вес 78-77 кг,и можно но ли восстановить при жировом фиброзе печень ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу
1
Ирина
2024-07-11 07:07:29
11 июля 2024
Ирина Петрова, 11 июля 2024
Здравствуйте .нашли причину фиброза?
Похожие вопросы по теме
Гормоны щитовидки
27 апреля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Фемофлор 16, мазок
21 июня 2022
Вера
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Высокий Липопротеин а
7 марта 2024
Дарья, Химки
Вопрос закрыт
Симфизит 6,8мм
1 октября 2024
Милана
Вопрос закрыт
Поднялось давление 180/120
5 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Хороший врач Полезно, но сервис спроси врача не позволяет дальше продолжить консультации и...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Просто замечательное. Очень полезна. Обратился впервые к Инне Сергеевне с проблемой сыпи которая...