Что вас беспокоит?
Пузырно-влагалищный свищ
Здравствуйте. Помогите поставить диагноз болезни. Пол года назад был цистит, пиелонефрит. Лечилась антибиотиками, вроде стало легче. Месяца 2 назад начались боли над лобковой костью. Сначала они были незначительные, потом сильнее и стали отдавать в поясницу. Теперь начались странные приступы подтекания мочи. Также беспокоят выделения по женски с неприятным запахом. Свечами они проходят. Потом начинаются снова. По совету знакомого врача начила пить антибиотик вильпрафен, боли над лобковой костью прошли, но теперь всё чаще подтекает моча. И непонятные выделения. Также мне показалось что пару раз были выделения из уретры бело-слизистые. Делала узи мочевого - норма. Узи малого тпза - хронический эндометрит. Узи почек- незначитедьная пиелоктазия. Брали мазки на лейкоциты 2 раза. Лейкотитов 1-2-3 в поле зрения. Повышен эпителий 10-15. Сдавала кровь и мочу - норма. Но тогда я уже выпила 2 таблетки вильпрафена. Теперь когда прекращаю пить антибиотик - симптомы возвращаются, выделения и подтекание. Что со мной? Я уже боюсь что это может быть пузырно-влагалищный свищ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер.Вы сдавали Фемофлор?Осмотр гинекологом был?Выделения какого цвета?
Луиза, осмотр гинеколога был, 2 гинеколога смотрели, сказали влагалище спокойное. Фемофлор не сдавала.
Луиза, выделения прозрачные тягучие, как слизистые, бывают белые, нитями
Тогда необходимо сдать Фемофлор ,выполните КТ почек и мочевыводящих путей с в/в контрастированием.
Зуд,жжение присутствует у Вас?
Здравствуйте, гинекологи не выставляли диагноз: генитальный пролапс или несостоятельность мышц тазового дна? Если общий анализ мочи и УЗИ мочевого пузыря без отклонений, то можно попробовать заполнить дневник мочеиспускания в течение 2-3 дней (пример есть в интернете), принимать Солифенацин 5 мг по 1 табл 1 раз в сутки 10 дней, чтобы исключить нейрогенный мочевой пузырь.
Евгений, нет, ничего такого не ставили.
Здравствуйте. Необходим осмотр уролога, посмотреть "кашлевую" пробу. Пройти урофлометрию, осмотр гинеколога, невролога. Контроль УЗИ почек на пустой мочевой пузырь в один день исследования, в другой - УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Сейчас можно, если нет заболевания - глаукомы, принимать везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца для начала. Если не будет эффекта от 5 мг, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. Если будет эффект, то лечение продолжить до 2-3 месяцев.
Галина, а если подтекание связано с воспалительным процессом, всё равно принимать? Просто я заметила - пьёшь антибиотик, всё нормально, только перестанешь, всё возвращается.
Но, воспалительный процесс в мочевыделительной системе должен быть подтверждён воспалённым общим анализом мочи, Вы пишете, что анализ мочи у Вас в норме.
Необходим контроль бак посева мочи, сдавать не ранее, чем через 14 дней после окончания приёма антибиотика, также сдача мазков на микрофлору у гинеколога, фемофлор.
Галина, просто анализ мочи сдавался после принятия таблетки антибиотика. Врач сказал возможно это стерло симптоматику.
Тогда, да, такое возможно. Общий анализ мочи сдавать также лучше не ранее, чем через 14 дней после окончания приёма антибиотика.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Если бы был свищ, то жалобы носили бы более менее постоянный характер. Скорее всего на фоне перенесённого воспалительного процесса появилась гиперактивность мочевого пузыря.
Необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд. УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
На данный момент можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Товиаз по 4 мг 1 раз в день в течение месяца.
Здравствуйте. Это проблема гинекологии.
Добрый день!
С целью уточнения Вашего состояния Вам необходимо сделать КТ органов мочевыделительной системы с контрастированием.
Принятый ответ
День добрый. Вряд ли это свищ.
Вероятно хр. мочевая инфекция.
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б.
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря!
4. Консультация гинеколога, мазки на флору
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой.
Пока Терапия:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
В случае воспалительных изменений в моче:
Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7 дней ( далее по результату бак. Посева мочи и по динамике)
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад1 ответ
- 50 минут назад2 ответа
- 11 часов назад2 ответа
- Вчера в 20:022 ответа