Консультация офтальмолога /

Блефарит, длительно не вылечивается — вопрос №1414998

3252 просмотра

Здравствуйте! Не могу уже год вылечить глаза, после косметологических Бьюти процедур, стали проблемы с глазами. На сегодняшний день жжение в глазах, ресницы растут неправильно, стали торчать в разные стороны( некритично, но заметно),на ресницах какие то ниточки белые, бывает по утрам слегка слипшиеся ресницы, и стали зудеть брови, бывает кажется, что все лицо чешется. На демодекоз сдавала анализ, отрицательно. Подскажите пожалуйста чем можно лечиться и неужели это не вылечить?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаза на данный момент. Чем именно лечитесь?
Принятый ответ
Клиент
Александра, фото прикрепила, единственное глаза уже протирала. Из последнего назначения, флоас моно не капала.
Офтальмолог
Просмотрела фото. спасибо. Назначения хорошие. После этого курса лечения вообще не лучше?
И после конкретно какой процедуры стало хуже?
Клиент
Александра, наращивала ресницы, перманент бровей делала . Но лечение я выполнила не полностью, не капала флоас моно
Офтальмолог
Поняла Вас. Лечение у вас должно быть комплексным.
Екатерина, сейчас у Вас обострение. Рекомендую капли тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день. Курс лечения 7 дней. Далее нужно оценит динамику. Если становится лучше, то рекомендую вначале сухие компрессы на веки ( сваренное вкрутую яйцо или мешочек с теплой солью) на 5-7 минут ( это нужно для того, чтобы разжижить секрет мейбомиевых желез, чтоб он не застаивался, а проще выходил). Затем делаете массаж век ( кстати, массаж век стеклянной палочкой делается и офтальмологом, курс обычно 10 сеансов, но можно и самой сделать) - от середины века массирующими движениями подушечками пальцев по направлению от середины к реберному края ( где начинают расти реснички). Затем протираете веко салфетками блефаклин и используете блефарогель 1. Такой курс утром и вечером. Курс 2 недели. Далее необходимо снова оценить динамику
Клиент
Александра, искала салфетки блефаклин, но их сейчас в продаже нет, какая есть альтернатива им? Подскажите , брови зудят тоже от блефарита , мне кажется я их скоро раздеру. И блефарит в ремиссию на какой срок можно вылечить, неужели до конца жизни испытывать данные симптомы?
Офтальмолог
Аналог блефаклина, блефаросалфетки. Упаковка 20 шт.
Оценивать динамику будем после курса лечения
Офтальмолог
Здравствуйте!Чем лечили?Можете прикрепить фото глаз?
Принятый ответ
Клиент
Анна, фото прикрепила, единственное глаза уже протирала. Из последнего назначения, флоас моно не капала.
Офтальмолог
У вас были очень хорошие назначения.Вы были у аллерголога?Как дела с гормонами?После каких процедур началось?
Клиент
Анна, наращивала ресницы и делала перманент бровей.
Клиент
Анна, у аллерголога была как только все началось , она выписала мне эпинепту капли в глаза , после них на какой то период было улучшение.Но ремиссия длилась может с неделю.
Офтальмолог
Поняла Вас.Хронические блефариты,к сожалению,периодически обостряются,и справиться с ними очень сложно.Основное в данном случае-это профилактика обострение,постоянная обработка век очищающими гелями (Блефарогель-1),перед этим можно делать теплые влажные компрессы на 5-7 минут (ватные диски,смоченные в теплой кипяченой воде).Сейчас у вас обострение,поэтому прокапайте Тобрадекс 4 раза в день 7 дней.И обязательно используйте увлажняющие капли на постоянной основе.
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз. Чем уже пробовали лечиться? Если есть осмотр офтальмолога на руках, также желательно приложить фото.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, фото прикрепила, единственное глаза уже протирала. Из последнего назначения, флоас моно не капала. Уже много каких капель прокапывала.но спустя время все возвращается .
Офтальмолог
Лечение неплохое. Однако блефарит может рецидивировать вновь и вновь, если причина остается. Косметологические процедуры могли спровоцировать, но возможно причина рецидивов - гормональный сбой в организме или некорригированная близорукость. Очки постояннно носите? С гормонами нет проблем? Не замечали, может волосы на голове склонны к жирности или кожа лица? Для профилактики рецидивов нужно гигиенические процедуры делать на постоянной основе - компрессы теплыена веки во время умывания, очищение век блефаросалфетками или блефаролосьоном, массаж с блефарогелем. Можно также сделать массаж век у офтальмолога стеклянной палочкой, это позволит освободить железы века от скопившегося секрета, курс 10 процедур. Сейчас во время обострения рекомендую прокапать Комбинил 4 раза в день 10 дней. Из увлажняющих препаратов лучше липидные капли, это Артелак липид или Систейн баланс 4 раза в день 1,5 месяца, они нормализуют состав слезы, нарушенный из-за блефарита (поэтому возникает жжение и резь).
Клиент
Анастасия, раньше носила до блефарита линзы, очки только дома вечером и то не всегда. Когда начался блефарит , а это уже год, ношу только очки, но их надо менять, так как уже стёкла потерлись, и не четко вижу. Подскажите причину, почему зудят ужасно брови, это тоже проявления блефарита ?
Офтальмолог
Если видите в очках не четко, то наверняка рефлекторно щуритесь, такое напряжение век также способствует нарушению работы мейбомиевых желез и их воспалению. Очки желательно поменять. Зуд бровей и лица в совокупности с блефаритом - симптомы демодекоза, но у вас отрицательный анализ. Уточните пожалуйста, перед анализом ресниц вы применяли какие-то препараты на область век, что могло бы исказить результат? Если нет и анализ точный, то демодекоз исключаем и подобный зуд м. б. вызван все же гормональными нарушениями, плохой работой желез не только век, но и зоны бровей и кожи. В этом случае стоит обратиться к дерматологу и эндокринологу для поиска причины.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Какое лечение вы уже получали?
Принятый ответ
Клиент
Вера, много каких капель капала и мазей перепробовала, но все равно все возвращается
Офтальмолог
Лечение хронического блефарита долгое.
Добавлю от себя что нужна ежедневная гигиена век на постоянной основе. Утром и вечером после умывания обрабатывать края век вдоль роста ресниц блефаролосьоном или блефарошампунью, а уже потом наносить блефарогель 1 массируя и закапать увлажняющие капли.
Офтальмолог
Здравствуйте.
1. Приложите, пожалуйста, фото глаз.
2. После какой процедуры начались проблемы?
3. Как, чем, и сколько лечили глаза? Желательно подробно о схемах.
4. Если были на приеме у окулиста, прикрепите осмотр.
Принятый ответ
Клиент
Саадат, прикрепила фото, но глаза уже протирала.
Офтальмолог
Блефарит у Вас хронический, что означает постоянную гигиену век и применение увлажняющих капель. При подтверждении аллергии то постоянное во время сезона назначение противоаллергических препаратов.
Ваш доктор написала хорошую схему, я с ней согласна.
Скорее всего во время бьюти процедур повредились структуры века, поэтому ее функции надо заменять, что собственно и сделала Ваш врач.
Офтальмолог
Здравствуйте. Блефарит хронический, дисфункция мейбомиевых желез тоже хроническая проблема. Это означает, что заниматься веками нужно будет постоянно. Практически невозможно пройти курс и излечиться навсегда. В целом, назначения неплохие, только еще нужно собственные железы стимулировать работать. И помните, что лечение всегда должно быть комплексным. Если хотите, могу показать Вам свою отработанную схему, которую назначаю пациентам при хр.блефарите
Клиент
Андрей, была бы признательна за помощь
!
Офтальмолог
Моя схема лечения следующая:
1. Инструментальный врачебный массаж век (делается в клинике с помощью стеклянной палочки или специального пинцета) - 5-10 сеансов, обычно назначаю их через день. Каждые ~ 3-4 месяца нужно повторять курсы для профилактики.
2. Ежедневная гигиена век: Тепло на область век на 10 минут. Затем нанести на края век в зоне роста ресниц «Блефарогель 2» ватной палочкой, густо. Через 2-3 минуты после нанесения умыться тёплой водой, слегка массируя веки. Выполнять 2-3 раза в день в течение месяца, далее можно профилактически выполнять 1 раз в день - 1 раз в 2 дня постоянно.
3. Капли Окомистин 4 раза в день - 2 недели (этот пункт можно пропустить, если Вы только прокапали курс антибиотика/антисептика, назначаю при явных признаках воспаления, корочках/чешуйках, утолщении ребра века)
4. Капли Дексаметазон 0.1% (или Флоас-моно) по убывающей схеме: 5 раз в день - 5 дней, затем 4 р/д - 5 дней, затем 3 р/д - 5 дней, затем 2 р/д - 5 дней, затем 1 р/д - 5 дней и прекратить.
5. Препараты искусственной слезы без консервантов (Артелак всплеск, или Гилан, или Хило-Комод, или Окутиарз) в течение дня по потребности, то есть при любом дискомфорте. Начать можно с 6-8 раз в день.
6. Гель увлажняющий ВитА-ПОС (или Офтагель, или Визмед-гель) за нижнее веко перед сном

P.S. Надо помнить, что между любыми местными препаратами нужно делать интервал минут 15, чтобы не вымывать одно другим. Из всего лечения ограниченным курсом идет только Дексаметазон и Окомистин. Увлажняющие препараты и процедуры должны быть на постоянной основе.

Обычно после первичного приема я оцениваю состояние век и симптомы не ранее чем через 3-4 недели, чтобы скорректировать и/или продолжить лечение. В редких и тяжелых случаях добавляю к лечению капли Рестасис на несколько месяцев и минимальные дозировки Доксициклина в таблетках на несколько недель. А при наличии хронических проблем с кожей лица (например, розацеа), которые сочетаются часто с хроническими блефаритами и поддаются фототерапии - отправляю ещё к косметологу на IPL-терапию лица на аппарате М22
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость и покраснение
вчера, 23:35
699.00 р.
Евгений, Октябрьский
Вопрос закрыт
Частые моргания
вчера, 22:10
800.00 р.
Ирина, Хабаровск
Отек нижнего века
вчера, 22:21
700.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Пятно на глазе
вчера, 21:53
699.00 р.
Иван
Терапия при глаукоме
вчера, 20:58
700.00 р.
Мария
Лазерная коррекция зрения
вчера, 19:55
700.00 р.
Карина
Какие нужны очки
вчера, 19:52
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск