Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1415004

Что вас беспокоит?

Бисопролол и всд

Здравствуйте! Мне 18 лет, у меня панические атаки, тревожность и всд. На фоне этого у меня началась тахикардия. Врач обследовал сердце узи, кардиограмму, аускультацию, выявили только ПМК 1 степени . На кардиограмме тахикардии нет, но она беспокоит меня в течении дня. Особенно по утрам, сердце очень быстро бьется. Мне врач кардиолог назначил 1,25 мг бисопролола ( так же я пью панангин и фенибут), на 1,25 мг я чувстовала себя нормально, поэтому врач решил потихоньку снижать дозу, и вчера я выпила 0.6 мг, и тут понеслось… резкая слабость, тремор в руках, в груди все трясется, страх, паника, и так весь день, весь день чувствовала себя отвратительно, но легла спать. С утра, как и до приема бисопролола, когда я его не принимала, сердце стало прям быстро биться , и как то слабо, я позвонила врачу, он сказал выпить еще 1/4, чтобы получилась моя обычная доза, и не волноваться. Пить в моей той дозировке. Подскажите пожалуйста, 1) с чем может быть связано все это? Тремор рук, тремор дыхания, груди, волнение и паника 2) правильно ли, что врач сказал вернуть дозу назад? 3) ничего ли страшного, если я выпила сначала одну четвертинку а потом через час вторую, как врач сказал, чтобы получилась моя доза? 4) я очень боюсь всяких аритмий , остановок сердца, подскажите, если сердце здоровое, такого не может произойти? Очень волнуюсь и боюсь этогои

Пмк 1 степени
18 лет
15 Июня 2023·Просмотров: 6862·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследования уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Ваши жалобы больше схожи с паническими атаками.
Рекомендую обратиться к психотерапевту.
Бисопролол в малой дозе можно принимать для снижения пульса.
Курсом магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное Валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

Регина, а подскажите пожалуйста, правильно ли, что я выпила сначала половину от моей дозы, а потом через час спросила у врача, и он сказал выпить еще 1/4 чтобы получилась моя доза, так можно делать?

Да конечно можно!

Регина, подскажите пожалуйста, врач слушает меня два раза в неделю сердце, сегодня приезжал - сказал сердце бьется отлично, просто чуть чуть быстровато из за того , что мы решили уменьшить бисопролол, подскажите , хотела спроситься а отдышка при нагрузке ходьбе, подметании,может быть связана с малоактивным образом жизни? За день хожу всего 1500 тысячи шагов !

Да конечно.
Необходимо как минимум 5000 шагов.

Регина, а это не опасно в таком случае?
И подскажите еще пожалуйста, я выпила сегодня сначала маленькую дозу, потом еще четвертинку допила, чтобы моя доза была, обычно пульс с бисопрололом был 60, а сегодня 80, это же нормально, он еще не накопился в организме , пару дней надо попить мою дозу и вернется стабильный пульс?

Да все верно.

Регина, ну то, что допустим я выпила сегодня свою дозу, но пульс 80, это нормально? Просто немножко быстровато в груди ощущается, и я начинаю себя накручивать???

Необходимо выпить успокоительное.
Отдохнуть.

Регина, а еще подскажите пожалуйста, при приеме бисопролола можно заниматься спортом и черный чай с сахаром пить?

Да всё это можно.
Не переживайте.
Я на связи ?

Регина, а подскажите вот еще пожалуйста два вопросика
1) если врач слушает сердце аускультативно, он услышит , если с сердцем будет что то не так ?
2) если у меня ощущение нехватки воздуха уже несколько месяцев, и иногда это ощущение усиливается после стресса, это нервное? Сатурация у меня 99% стабильно каждый день

Да, слышит
Конечно у вас тревожное состояние.

Регина, а подскажите еще пожалуйста, если давление при приеме было 95-50, это нормально? Ниже 90 верхнее не опускается, но я за нижнее переливаю, или на нижнее нетрудно особого внимания уделать?

Здравствуйте, причин для беспокойства нет.
Данные цифры в пределах нормы.

Регина, хорошо, то есть бисопролол в такой дозировке не снизит прям сильно критично давление ???

Здравствуйте, да снизет

Регина, здравствуйте еще раз!!! А вот подскажите пожалуйста, если у меня нету проблем с сердцем и я пью бисопролол 1,25 мг, это не сильно вредит сердцу? Оно же там на импульсы влияет
И подскажите пожалуйста, в такой дозировке бисопролол не сильно давление снижает ?

Здравствуйте.
Бисопролол только снижает пульс и всё.
Вам необходимо лечиться у психотерапевта, чтобы не было тревоги.

Регина, ааа, хорошо, просто у меня в последний раз когда я мерила было 90/50, и я испугалась такого давления, на что врач запретил мне его мерить, и теперь я волнуюсь, у меня ощущение, что сердце бьется как то тяжело, сильно и как будто ему тяжело, но это я себя накручиваю? Просто у нас погода плохая и я не выспалась. Переживаю, вдруг сердцу делаю хуже

Нет, не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте. Олеся.

1. На фоне волнения-и тревожности возникают ваши жалобы
2. Да, верните обратно 1.25 мг утром.
3. Да, можно принять так
4. Нет никакой опасности аритмии или других сердечных осложнений.

Вам нужно лечение у психотерапевта и подбор противотревожной терапии - это хорошо улучшает качество жизни.

Елена, подскажите пожалуйста, а если при приеме бисопролрла давление снижается иногда 90/50, но мне это особо ничем не мешает, это ничего страшного?

Ничего страшного, только если ниже 90 , то препарат не пить в этот момент. Измерять через 1 час и при повышении давления более 90/60- пить таблетку

Елена, подскажите пожалуйста, врач слушает меня два раза в неделю сердце, сегодня приезжал - сказал сердце бьется отлично, просто чуть чуть быстровато из за того , что мы решили уменьшить бисопролол, подскажите , хотела спроситься а отдышка при нагрузке ходьбе, подметании,может быть связана с малоактивным образом жизни? За день хожу всего 1500 тысячи шагов !

Конечно. Физическая нетренированность вызывает тахикардию, одышку

Елена, а это не опасно в таком случае?
И подскажите еще пожалуйста, я выпила сегодня сначала маленькую дозу, потом еще четвертинку допила, чтобы моя доза была, обычно пульс с бисопрололом был 60, а сегодня 80, это же нормально, он еще не накопился в организме , пару дней надо попить мою дозу и вернется стабильный пульс?

Да, по мере накопления пульс нормализуется.

Опасности никакой для здоровья нет. Но физические тренировки важны, потому старайтесь начинать нагрузки с небольших и увеличивать постепенно

Елена, ну то, что допустим я выпила сегодня свою дозу, но пульс 80, это нормально? Просто немножко быстровато в груди ощущается, и я начинаю себя накручивать???

Да, это нормально. Выпейте успокоительного, чтобы справится с тревогой (валериана или пустырник).

Елена, а еще подскажите пожалуйста, при приеме бисопролола можно заниматься спортом и черный чай с сахаром пить?

Да, все это можно

Елена, а подскажите вот еще пожалуйста два вопросика
1) если врач слушает сердце аускультативно, он услышит , если с сердцем будет что то не так ?
2) если у меня ощущение нехватки воздуха уже несколько месяцев, и иногда это ощущение усиливается после стресса, это нервное? Сатурация у меня 99% стабильно каждый день

1. Да, перебои можно услышать
2. Это связано с нервным перенапряжением.

Елена, хорошо, спасибо большое; а подскажите еще пожалуйста, я стараюсь не мерить давление, но я как то померила, и с бисопрололом оно было 95 на 50, подскажите, это не сильно низкие цифры? Бисоаролол в такой маленькой дозировке не снизит сильно критично давление ?
Сегодня выпила свою дозировку и спустя час пульс нормализовался, сейчас 60-68, на таком пульсе я чувствую себя нормально

Нет, это не критично низкие цифры. Бисопролол сильно не снизит.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы описываете типичную картину тревожного расстройства, это лечит психиатр,самый эффективный и доказанный метод лечения панических атак это приём антидепрессантов не менее 6 мес.По поводу тахикардии, я бы рекомендовала вместо бисопролола пить бравадин 5 мг в день, он не снижает давление.Так же нужно дообследоваться, чтобы исключить соматические причины, гормоны (т3,т4,ттг,метанефрины),ферритин, витамин Д.

Принятый ответ

Добрый день, Олеся
Тремор рук, дыхание, тревожность и др симптомы вызваны тревожным расстройством. Но необходимо исключить гормональные причины- проверить работу щитовидной железы ( ттг, т 4 своб), надпочечников ( кортизол, своб метанефрины мочи), исключить анемию( ферритин крови)

Можно вернуть прежнюю дозу Бисопролола, она тоже совсем небольшая . Единственное, если у Вас АД снижено, можно перейти на Ивабрадин ( Кораксан, Бравадин) 5 мг 1 т утро - препарат нормализует пульс, не влияя на АД. При сниженном АД пульс может компенсаторно повышаться

Можно таким образом принимать препарат, на эффективности это не скажется

Если у Вас пройдено узи сердца, холтер- экг , и по результатам без патологии, никаких жизнеугрожающих аритмий и др состояний не будет, не переживайте!!
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь!

Анастасия, подскажите пожалуйста, врач слушает меня два раза в неделю сердце, сегодня приезжал - сказал сердце бьется отлично, просто чуть чуть быстровато из за того , что мы решили уменьшить бисопролол, подскажите , хотела спроситься а отдышка при нагрузке ходьбе, подметании,может быть связана с малоактивным образом жизни? За день хожу всего 1500 тысячи шагов !

Да, это признаки детренированности

Анастасия, а подскажите вот еще пожалуйста два вопросика
1) если врач слушает сердце аускультативно, он услышит , если с сердцем будет что то не так ?
2) если у меня ощущение нехватки воздуха уже несколько месяцев, и иногда это ощущение усиливается после стресса, это нервное? Сатурация у меня 99% стабильно каждый день

1. Да, услышит
2. Нервное

Анастасия, здравствуйте еще раз!!! А вот подскажите пожалуйста, если у меня нету проблем с сердцем и я пью бисопролол 1,25 мг, это не сильно вредит сердцу? Оно же там на импульсы влияет
И подскажите пожалуйста, в такой дозировке бисопролол не сильно давление снижает ?

Здравствуйте, не вредит. Доза маленькая, сильного снижения АД быть не должно, но все индивидуально

Принятый ответ

Доброе утро. По описанию симптомов похоже на тревожное расстройство, панические атаки.
Обратитесь к психотерапевту, он расскажет, как справится с тревогой, паническими атаками, назначит при необходимости лечение.
Бисопролол достаточно серьезный препарат, я бы не рекомендовала его принимать.
Можно попробовать препараты магния, например, магнерот 500 мг 3 раза в день, успокоительное пустырник, валериана.
Избегайте кофеинсодержащих напитков.
По ЭХО КС у вас нет патологии.
Можно сделать суточное мониторирование ЭКГ, чтобы исключить аритмии в течение суток.



Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.