Пульс 90 ударов — вопрос №1207348

Question

Пульс 90 ударов — вопрос №1207348

Виктор

583 просмотра

2 января 2023

Добрый день. Ходил на прием к психотерапевту. Мне выписал серлифт 50мг раз в день и три таблетки стрезама в день. На пятый день приема началась ужасная тахикардия, которая не останавливалась три часа. После этого пульс в покое стал 70-90 ударов. Иногда сам поднимался до 100. Врач снизил мне дозу серлифта до 25мг в день, пил две недели, но боли в сердце не ушли, а в последний день приема сердце будто эйфорило сначала, а потом стало резко плохо. Решили отменить препарат, в первый день все было нормально, во второй, третий и сейчас четвертый стал учащенный пульс 80,92, иногда 100. Ходил на эхо к кардиологу, ничего не нашли, но выписали мне 12,5 беталок зок и одну таблетку нолипрела форте вечером. Сделал экг и кроме высокого пульса вроде ничего нет (скрин прилагаю). Сдал анализы на ттг (1,100 мкме), инсулин (5,7мкЕд) Это может быть синдром отмены препарата? Что вообще это может быть? Большое спасибо

Возраст: 29

Хронические болезни: Был гастрит, но сейчас ничего

Вопрос закрыт

тахикардия

пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Виктор, 3 января 2023

Клиент

Регина, добрый вечер. Сдал анализы на ферритин, калий, железо и магний. Магний 0.92 ммоль/л, ферритин 219.2 мкг/л, калий 3,82 ммоль/л, железо повышено 39,48 мкмоль/л. Оно сильно повышено? Может от него быть тахикардия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктор, 3 января 2023

Клиент

Анастасия, добрый вечер. Сдал анализы на ферритин, калий, железо и магний. Магний 0.92 ммоль/л, ферритин 219.2 мкг/л, калий 3,82 ммоль/л, железо повышено 39,48 мкмоль/л. Оно сильно повышено? Может от него быть тахикардия?

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 4 января 2023

Кардиолог

Добрый вечер, Виктор.
Железо немного превышает референсные значения, но , как правило, это не вызывает тахикардии. Скорее причина тахикардии в отмене Серлифта, но через некоторое время пульс должен нормализоваться. Временно принимайте Бравадин , через неделю можно будет попробовать отменить.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 3 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Виктор .
Вам изначально не подошёл этот антидепрессант ( серлифт ). Потом на фоне уменьшения дозы и отмены - да , вполне вероятно, синдром отмены !
Но не переживайте, это не опасно и вполне обратимо!
По экг у Вас все в порядке, кроме умеренной синусовой тахикардии. Учитывая. , что и по Эхо - кардиографии- без органической патологии , значит с сердцем у Вас все в порядке!
Если давление нормальное , то нет необходимости принимать беталок зок и нолипрел. Синдром отмены максимум будет в течение 5-7 дней , поэтому советую терапию на это время для устранения синдрома отмены : ивабрадин 5 мг 2 раза в день и Магнерот 500 мг 2 раза в день, они нормализуют и стабилизируют пульс .
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь!
Крепкого Вам здоровья ?

Пожаловаться

Виктор, 4 января 2023

Клиент

Юлия, добрый вечер. Сдал анализы на ферритин, калий, железо и магний. Магний 0.92 ммоль/л, ферритин 219.2 мкг/л, калий 3,82 ммоль/л, железо повышено 39,48 мкмоль/л. Оно сильно повышено? Может от него быть тахикардия? Помимо этого сдал клинический анализ крови, там все в пределах нормы, за исключением распределения тромбоцитов по объему 9,3, а средний объем тромбоцита 8.20, но не знаю, влияет ли это. Гемоглобин 159

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 4 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Виктор.
Указанные значения показателей крови - в целом вполне нормальные, умеренное повышение железа не влияет на пульс и не провоцирует тахикардию. Это - синдром отмены серлифта . Не переживайте! Это не опасно и вполне обратимо! Принимайте препараты по схеме , как я выше написала и Ваше самочувствие улучшится

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, да, такая реакция характерна на приём антидепрессантов , кроме этого сам по себе нестабильный эмоциональный фон даёт такую реакцию, скорее всего нужно поменять препарат

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с пульсом

3 ответа

21 ноября 2022

Виталий

Вопрос закрыт

На УЗИ сердца обнаружили ДХЛЖ. Что это и нужно лечение?

1 ответ

27 марта

Ирина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-02T19:38:08+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Возможна на фоне отмены антидепрессанта.
Можно попробовать магне в6 курсом.
Ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день при учащении пульса.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Смагин Алексей Cергеевич, 2 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-02T19:43:41+03:00

Здравствуйте.
Наиболее вероятен синдром отмены антидепрессанта.
Начните прием успокоительных препаратов, фенибута или новопассита.
Для снижения чсс вместо беталока будет лучше ивабрадин 5 мг х 2 раза в день, он не оказывает влияния на артериальное давление.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-02T19:56:43+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте да, возможно это синдром отмены, принимайте бравадин по 5 мг 2 р в день

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 2 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-02T20:05:06+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 2 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Виктор! Синдром отмены может продолжаться 10- 14 дней . Для уменьшения его проявлений можно принимать панангин по 1т 2 р в день.

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 2 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-02T20:33:42+03:00

Здравствуйте, Виктор.
По ЭКГ - без кардиологической патологии, только синусовая тахикардия. Клинически значимых аритмий, блокад и ишемии нет.
Поскольку и по Узи сердца все в пределах нормы с Ваших слов, значит тахикардия не связана с заболеванием сердца. Очень вероятно, что учащение сердцебиения вызвано синдромом отмены препарата, к тому же Вы сами заметили тахикардию на фоне приема. Синдром отмены может быть около 1-2 недель, все индивидуально. Пока можно принимать Кораксан или Бравадин 5 мг утро ( вечер) под контролем пульса - препарат урежает пульс, при этом не влияет на АД.
Также рекомендую проверить ферритин крови и исключить электролитные нарушения- калий, магний и натрий крови- изменения часто сопровождаются тахикардией.
Здоровья Вам!