Что вас беспокоит?
Воспаление лимфоузла
Здравствуйте! Три дня назад была в огороде (ветер). Через непродолжительное время заметила, что начало опухать лицо справа. Конкретно - припухлость под челюстью и до мочки уха. Болит. Беременность, 6 недель. За три дня в размере не увеличилось. Сегодня, на третий день, обратилась к фельдшеру. Она сказала, что это отит и отправила к Лору. Лор сказал, что по её части проблем нет. Всё чистое. И она не знает, в чем причина. Под вопросом ставит сиалоаденит и отправляет к стоматологу-хирургу. Меня осмотрели два стоматолога-хирурга. Оба сказали, что это восполнение лимфоузла под челюстью. Сказали, что само это не пройдет. Что сейчас не могут мне особо ничего назначить. Выписали антигистаминные по одной таблетке на ночь. И делать компрессы с диамексидом. Один раз днём, и на всю ночь. Сказали, что гарантий никаких нет, что поможет лечение. И если не поможет, придется прерывать беременность. Действительно ли это так? Я могу чем-то ещё себе помочь? Общее состояние нормальное. Температуры нет. Горло не болит, насморка нет. Купила диамексид 25%, как его разводить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
На мой взгляд, для понимания ситуации нужно делать рентгенологическое обследование полости рта ,панорамный снимок челюстей ,чтоб исключить причину со стороны зубов и делать УЗИ лимфоузлов ,чтоб понять их структуру, это поможет выяснить ить причину происходящего. Тут может адо исключать все возможные причины,которые могут приводить к таким последствиям. На мой взгляд, о прерывании беременности ,вообще говорить не своевременно. Сперва нужно понять причину происходящего. Только по описанию ситуации,очень мало информации для конкретного ответа. Поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых,по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Если ЛоР во всем разобрался и исключил возможные причины в его зоне ответственности,то должен стоматолог исключить возможные причины со стороны зубочелюстной системы. Возможно есть смысл показаться грамотному терапевту общего профиля, чтоб посмотреть общее состояние организма, кровь. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, здравствуйте! Насколько опасно для малыша делать снимки челюстей?
Цифровой рентген ,который сейчас применяется ,даёт нагрузку ,соизмеримую с полетом в самолёте, прогулкой несколько часов летом на пляже. При острой необходимости,а у Вас такая ситуация, необходимо проводить диагностику. Но надо использовать всегда при снимках специальную защиту ,фартук ,нагрудник ,это положено по протоколу проведения обследования. Стрессовое состояние отбрли и непонятной ситуации со здоровьем ,гораздо вреднее для организма .Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, здравствуйте! Прикрепила результаты УЗИ. Врачи руками разводят - не знают, что делать. Весь день в больнице. Ни один врач не смог помочь.
Спасибо за информацию . Судя по описанию и данным обследования , тут с диагнозом ясно, восполение слюнной железы, паренхиматозная форма ,это когда такань железы вовлечена ,нет камней и протоки ,судя по описанию ,без изменений. Нужен грамотный опытный стоматолог хирург из челюстнолицевого отделения ,они занимаются такими вещами. Надо понять чем вызвана проблема с железой ,бактериальная или вирусная природа. В зависимости от этого назначается лечение . Оно комплексное . Нужно обязательно согласовывать с Вашим гинекологом.
Андрей, здравствуйте! Загрузила снимок зуба. это может быть причиной?
Спасибо за информацию, да зуб с таким разряжение костной ткани у корней ,что говорит о наличии восполения, может быть причиной жалоб со стороны лимфатических узлов и вызывать проблемы в слюнной железе. Поддерживается постоянное инфецирование полости рта и через слюновыводящий проток железы инфецироваться ее ткани. Зуб надо удалять и наблюдать ,как будет развиваться ситуация. Для лучьшего понимания ситуации и планирования удаления, лучьше анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Но зуб ,на мой взгляд,надо удалять однозначно.
Принятый ответ
Здравствуйте,
димексид -вещь хорошая,люблю его,но беременным противопоказан(на беременных не исследовался).
Нужно найти причину(периодонтитный зуб, фурункул на коже, фарингит,тонзиллит и др.), тогда уже можно антибиотик назначать.
Вы ,наверное, недопоняли,лимфаденит-не показание к прерыванию желанной беременности!
Светлана, здравствуйте! Они мне ответили, что придется назначать антибиотик, а он противопоказан на сроке беременности до 12 недель. Поэтому говорят придется прерывать беременность в этом случае.
Светлана, а насколько оправдано назначение на ночь антигистаминных? Сказали, что они помогут снять отёк...
ну да,а препарат,в инструкции к которому написано,что беременным противопоказан,назначать можно.
При необходимости антибиотик назначают(если нет аллергии-пенициллинового ряда)и в 1триместре.НО сперва надо причину найти. Соберите все снимки зубов,какие есть и к хорошему стоматологу-терапевту, от пары прицельных снимком вреда нет(фартуком грудь и живот закрывают),КТ нельзя,естественно.
Антигистаминные уменьшают отек ,но не действуют на причину лимфаденита (если это лимфаденит).
Лор горло смотрел?
Светлана, лор горло смотрела. Я прикрепила её выписку. Не знаю, видно ли вам. Но мне сказала, что с горлом нет проблем. По поводу назначения препаратов без результатов анализов и УЗИ - это вечная проблема врачей нашего города. Они всем назначают наугад, даже малышам. А потом малыши по несколько месяцев болеют... Поэтому я и обращаюсь каждый раз сюда.
УЗИ покажет,есть ли проблемы со слюнной железой(что вряд ли,кроме отека Вы не назвали ни одного симптома) и увеличенный лимфоузел(который и так прекрасно пальпируется),зато УЗИ можно всем.
Тонзиллит и фарингит,как причина лимфаденита исключаются(лор исключил).Вообще странно,лор лимфоузел увеличенный не нашёл(вообще не пальпировал?),а стоматолог нашёл.
Светлана, лор не трогала ничего, где воспаление. Она мне ответила - " там лимфоузлов нет. Это не по моей части. Идите к стоматологу".
А стоматологи сказали, что лимфоузел. Но они прощупали только внизу, под челюстью. А набухло у меня по масштабу гораздо больше... От уха и вниз.
УЗИ сделать не вредно,
найдите все рентгеновские снимки зубов со стороны поражения,
пока не закрывайте вопрос,прикрепите результаты, когда будут
Светлана, здравствуйте! Прикрепила результаты УЗИ. Врачи руками разводят - не знают, что делать. Весь день в больнице. Ни один врач не смог помочь.
Светлана, здравствуйте! Загрузила снимок зуба, посмотрите, пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте.Ничего не нужно пить до выяснения причин.Сделайте УЗИ мягких тканей в этой области, УЗИ слюнных желез с этой стороны ,там будет видно лимфоузлы это или нет.УЗИ разрешено на всех сроках беременности
Анна, благодарю! Завтра поеду на УЗИ.
Анна, здравствуйте! Прикрепила результаты УЗИ. Врачи руками разводят - не знают, что делать. Весь день в больнице. Ни один врач не смог помочь.
У Вас сиалоаденит и лимфаденит справа,то есть воспалена околоушная железа справа и лимфоузлы.В идеале нужно смотреть УЗИ железы с контрастом,что бы исключить камни в железе и ее протоках.Если камней нет ,то показания к антибиотикотерапии,противовоспалительной терапии.
Анна, сегодня консультировались с геникологом. Сказали - антибиотики на моём сроке строго противопоказаны... Они не знают, чем мне помочь
Прикладывайте Димексид 4-5 раз в день,не стойте там где может продуть.Эту область ничем не греть и не переохлаждать,на этой стороне не спать.
Анна, Димексид может отрицательно повлиять на развитие беременности?
Нет,Вы его применяете внешне,на коже и он действует местно,в общий кровоток организма не всасывается
Анна, здравствуйте! Загрузила снимок зуба. Посмотрите, пожалуйста!
Судя по снимку 46 зуб нужно удалять,в 45 нужно потом (после 20-30 недель беременности)поменять пломбу обязательно,есть вторичный кариес под пломбой и пломба не прилегает к зубу как надо.Обратитесь очно к опытному стоматологогу-хирургу или челюстно-лицевому хирург для удаления
Анна, спасибо! 46-ой сегодня удалила. Значит, возможно, причина в нем и была? И сейчас должно пойти на спад воспаление слюнной железы?
Возможно зуб был основной причиной,как будет неизвестно,воспаление в слюнной железе может пройти,а может и нет.Сейчас ротовые ванночки (не полоскать)с Хлоргексидином или мирамистином 3 раза в день после еды с завтрашнего дня.В лунку удаленного зуба после ванночек закладывать гель Аргакол, всё это 7-10 дней.Димексид внешне прикладывайте дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ни в коем случае не слушайте врачей, которые говорят прерывать беременность??♀️
Ничего катастрофического для этого не происходит…
Для начала надо найти причину воспаленного лимфоузла и лимфоузел ли это тоже вопрос. Может получится найти врача широкопрофильного терапевта? Который сможет полноценно провести обследования и направить на УЗИ мягких тканей с этой стороны, УЗИ слюнной железы, анализы крови и тд
Марехи, здравствуйте! Прикрепила результаты УЗИ. Врачи руками разводят - не знают, что делать. Весь день в больнице. Ни один врач не смог помочь.
А стоматологи только хирурги были? Снимки никакие не делали? Можно сделать панорамный снимок и поискать очаг в зубах
Общий анализ крови давно сдавали?
Марехи, смотрели стоматолог-хирург и заведующая стоматологией. Сказали, что никакие снимки мне не будут делать на таком маленьком сроке беременности. Я просила, категорически отказываются. Говорят, с зубами всё в порядке. Всё просмотрели
Марехи, общий анализ крови в последний раз сдавала в роддоме.. год назад. Ни один из врачей в эти два дня, пока я почти живу в этой больнице, не отправил меня на кровь. Сказали - "ну кровь покажет воспаление и всё. Зачем сдавать"
??♀️ от одного панорамного снимка ничего не случится…
На учет еще не вставали в женскую консультацию? Кровь покажет воспаление, да, но и много чего другого тоже может показать
Еще есть вариант такой, что это реакция организма на беременность
Марехи, на учёт встала, 20.06 назначены все анализы крови и мочи.
Подскажите, пожалуйста, на моем сроке можно принимать какое-то обезболивающие? Детский Нурофен например? Или остаётся только терпеть постоянно боль?
Точно можно Парацетамол, если он не поможет, то можно детский Нурофен
У Вас болит отек или что-то другое?
Марехи, болит именно в месте воспаления слюной железы, около уха
А какая боль? Пульсирующая? Распирающая?
Марехи, скорее пульсирующая. Терпеть можно. Но угнетает. И жевать больно, поэтому толком ничего не ем. За четыре дня ушли 3,5 кг
На зуб ни на какой не думаете, да?
Скорее всего на фоне беременности возник сиалоденит. Сухость во рту присутствует? Ну жен опытный стоматолог-хирург, который как минимум правильно определит причину и поставит диагноз. Возможно, поможет промывание слюнной железы, физиотерапия, но знаю, что долгое выздоровление, в течение месяца, главное, снять боль
Марехи, здравствуйте! Загрузила снимок зуба. Подскажите, пожалуйста, с ним вообще что? В платной клинике были оооочень удивлены, что мне в бесплатной сказали о том, что проблем нет. В платной сказали удалять оооочень срочно, что причина в нем. Это действительно так?
Все правильно сказали в платной…корни уже рассасываются от воспаления, как можно было это не заметить…) очаг просто огромный, тут скорее всего только удаление??
Марехи, я удалила зуб. Пришлось ругаться с врачами из бесплатной стоматологиии. Они даже после показа им снимка мне утверждали, что с зубом всё отлично и воспаление не от него. Как страшно ходить к врачам в нашем городе.... Зуб удален, я сейчас могу немного выдохнуть? Большая вероятность, что опухло всё именно из-за него?
Вероятность 99,9%, что отек от этого зуба
Самое главное не нервничайте??
Назначили какие-нибудь лекарства?
Марехи, спасибо вам огромное! вообще ничего не назначили... Удалили зуб и отправили из кабинета. Не сказали, нужно ли приходить на осмотр, что можно принимать и т.д.
Ну Вам сейчас особо и нельзя ничего
Самое главное не выполаскивайте и не ковыряйте лунку, можете делать ванночки хлоргексидином, набрать в рот и подержать со стороны удаленного зуба
Воспаление легко выйдет, думаю, проблем не будет
Если вдруг лунка начнет сильно болеть, будет гнилостный привкус, то сразу к хирургу на осмотр лунки
Еще один нюанс, на 3-4 день может сильнее начать болеть и может увеличиться отек, так бывает, реакция организма на удаление, дальше на 5ый день все должно пойти на спад, так что наблюдайте??
Марехи, огромное Вам человеческое спасибо!!!)))
Не болейте и легкой беременности Вам☺️
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:439 ответов
- Вчера в 16:548 ответов
- Вчера в 16:0936 ответов
- 9 Июля 51 ответ