Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1416728

Что вас беспокоит?

Кал грудничка с пеной, зеленый

Здравствуйте! Ребенку 1месяц и 3 недели, кал у нее всегда был не желтый, с зеленоватым оттенком. Но сегодня вообще очень странный цвет, + была пена от него попа покраснела на глазах. Вчера был стресс у нее, носом набрала воды при купании, возможно это связано, но утверждать не берусь. С чем может быть связан такой кал? Понимаю, что надо сдать коппограмму, возможность будет сдать послезавтра только. Заранее спасибо за ответы!

16 Июня 2023·Просмотров: 5081·Татьяна

Здравствуйте, Татьяна
Ранее стул жидким не было и Пенистости не было?
Ребёнок на каком вскармливании?

Здравствуйте! Ребенок на гв, фото стула сегодня прикрепила. Консистенция всегда была вот такая, а цвет и пена смутили

У ребенка проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

Цвет кала у вас в пределах нормы, зеленый вариант нормы
Патологичный это белый, черный и с прожилками крови

Прожилок крови не замечали?

Дарья, была как микрокапля, единоразово, сейчас фото прикреплю

Принятый ответ

Посмотрела
Это может быть на фоне травматизации попы

Рекомендую сдать расширенную копрограмму с определением скрытой крови
Если придет +, значит у ребёнка аллергия на белок коровьего молока
Тогда:
так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следами молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию)
Это транзиторное состояние, оно проходит к 1 году, страшного ничего нет

По поводу раздражения на попе:

Рекомендаци:
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
Салфетки не используем!
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно

Здравствуйте. Такой стул пенистый с кислым запахом и раздражающим попу характерен для лактазной недостаточности.
Необходимо перед каждым кормлением добавлять фермент лактазы дополнительно ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док).

Прожилок крови в стуле не бывает? Срыгиваний более 2-3 столовых ложек? Ребёнок на каком вскармливании?

Яна, прикрепила фото. Крови однократно была маленькая, даже не назвать пожилой, ну как микрокапля и все. Спрыгивания всегда в пределах двух столовых ложек, даже меньше

Если была прожилка крови необходимо сдать расширенную копрограмму для исключения аллергии к белку коровьего молока.
Если будут проявления аллергии по анализу или снова повторятся прожилки необходимо будет вам соблюдать диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои и прочих продуктов с примесями молока. Нужно будет внимательно читать состав продуктов и лекарств если потребуются.

Все оттенки желто зеленого цвета являются нормой для грудничка. Не норма белый и чёрный стул. Также не норма примеси крови, пены и обильной слизи в стуле.

Яна, прикрепила фото с этой микрокаплей крови

Да, это примесь крови. Запоров не было? Трубочки, клизмы не делали?

Яна, нет, но она часто тужится, чтобы покакать и психует

Принятый ответ

То что тужится и психует это проявления младенческой дисхезии из-за слабости мышц передней брюшной стенки и тазовых мышц. Какать тоже нужно учиться.
Поэтому важно выкладывать ребёнка на животик чаще для укрепления мышц передней брюшной стенки, спины, шеи.
Делайте массаж животика по часовой стрелке, делайте позу высаживания для облегчение отхождения стула и газиков, упражнение велосипед.

Копрограмму нужно сдать расширенную где смотрят реакцию на белок и скрытую кровь.
И начинайте соблюдать диету как написала выше.
Эффект от диеты виден спустя 2-4 недели обычно.
Если аллергия к белку коровьего молока подтвердится тогда диету нужно будет придерживаться минимум 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область, то это признаки лактазной недостаточности. В этом случае используются ферменты лактазы в каждое кормление (Лактазар, колиф, беби док, лактаза беби). Диагноз выставляется клинически без анализов по характерным симптомам.

Можно сдать кал на скрытую кровь для исключения воспаления.

Татьяна, здравствуйте!
Если стул впитывается в подгузник, кислый, пенится, покраснение перианальной области - это проявления лактазной недостаточности.
перед кормлением нужно добавлять ферменты : лактазар, лактаза бейби, либо колиф.
Диагноз ставится по клиническим проявлениям и эффект от препаратов. Оцениваем эффект через 2-3 Нед от начала приема.

Валентина, благодарю за ответ! А как принимать препараты? Какие дозировки

Принятый ответ

Татьяна, лактазар/лактаза беби:
Применяют при каждом кормлении грудным молоком. В начале сцеживают 10–20 мл грудного молока, вводят Лактазу Бэби в рекомендованной дозировке( содержимое 1 капс. на 100 мл молока ), оставляют для ферментации на 5–10 мин, затем начинают кормление с этой порции и продолжают кормление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.