Что вас беспокоит?
Краснота вокруг глаз
Добрый день! полтора месяца назад постепенно началась такая история : вначале правый глаз начал чесаться у края века и спустя пару дней вокруг него, с переходом на висок образовался красный отек, по ощущениям, буд то ужалили крапивой, отек проходит примерно через 2 дня постепенно. Далее через 2-3 дня снова такая же история но постепенно (через 3 эпизода) подключается правый глаз, и уже чешется и жжет оба глаза. Картина такая : чешется / появляется пятно / после пятно ползет дальше / затем жжение / воспаление вокруг обоих глаз / затем проходит и кожа шелушится / через какое то время, 3-5 дней история повторяется. Связывал это с тем, что на протяжении всего периода употреблял острые продукты - горчицу, перец, китайскую кухню, китайский чай. Особо сильный эпизод как раз случился после посещения китайского кафе и острой курицы. Подозреваю что острое, но например уже 3-5 дней не ем ничего острого, прешел на крупы, молочко, все сладкое исключил, но все равно краснеет, хоть и не так сильно. Кастати после лоратадина, по ощущениям, симптомы снижаются и быстрее проходит, течение легче. Кстати китайский чай кстати оставил, пью разные, белые, красные, черные чаи, может проблема и в них? пока не прекращал потребление чая. Скажите пжлст, что за штука такая у меня? Анализы сдавал, ходил к дерматологу, дали направление на аллерголога, вот + пишу сюда чтобы собрать обратную связь, по анализам - говорят что нормальные, нет пиковых значений, результаты во вложении.
Принятый ответ
Добрый день! Высыпания явно аллергические. Нужно понять, аллергия снаружи или изнутри. Рекомендую для этого провести полноценный аллергоскрининг:
Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
С результатами возвращайтесь для расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, спасибо, а без анализов пока нет представления от чего аллергия локализуется в этой области и почему она периодическая? я же описал мою теорию о том, что есть подозрение на острое. Более того, хочу заметить что так же приложил анализы, в которых явно что то можно да разглядеть. Например хоть и в пределах верхней границы, но повышенные моноциты. Я понимаю что заплатил 300 рублей за ответ, но даже этого ответа мало, то что Вы написали, я прочитал до этого в интернете ))) смешно, лучше тогда не отвечать вовсе, как то в ответе хочется видеть что в твою проблему вникли, а написать - сдавайте анализы, это очень просто, это я и так знаю, что их нужно сдать, и какие именно )
я не предъявляю сейчас, а просто рассуждаю, имею право, внес же свои 300 р ))
Общий IgE низкий-это либо контактная аллергия, либо также нужно исключать дерматомиозит. Это можно сделать только очно. У Вас сложная ситуация, заочно дистанционно больше невозможно что-то сделать
Про триптазу Вы никак не могли прочитать в интернете, поэтому обесценивать мой труд не нужно
Марина, спасибо, я ни в коем случае не обесценил труд, этот комментарий подробный. Тоже думал про дерматомиозит, но он как то иначе проявляется, везде описаны фиолетовые глаза и другие симптомы, мышечные. Кстати накануне высыпаний у меня в левом подреберье было воспаление мышцы, после которого и началась эта песня.
Принятый ответ
Дмитрий, добрый день!
У вас вероятно аллергия на что-то. Сейчас надо убрать все сам и БАДы, витамины и не обязательные лекарства, соблюдать гипоаллергенную диету, начать прием антигитаминных препаратов, например, Зиртек/Зодак по 1 таб 2 р в день 14 дней. Добавте также Полисорб по 1 ст л в полстакана воды 3 р в день, принимать сорбент отдельно от антигитаминных препаратов с промежутком в 2-3 часа.
Здравствуйте!
Для выявления аллергии необходимо пройти базовый скрининг:
1. Общий анализ крови - смотрим эозинофилы - повышение указывает в пользу аллергии
2.Общий Иммуноглобулин Е (IgE) - класс антител, отвечающих за развитие аллергической реакции. Маркер не специфический, но даёт дополнительную информацию для оценки вероятности аллергии
3. Эозинофильный катионный белок (ECP) - основной медиатор эозинофилов, дающий представление об активности аллкргического воспаления
Повышение уровня общего Ig E и ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
4. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. По стоимости примерно одинаковые.
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. Можно выбрать любой из этих надёжных методов исследования.
Екатерина, у меня на что то аллергия ? мне кажется я и так это знал, но в любом случае спасибо хоть за такой ответ и за скопированные откуда то рекомендации и детали сдачи анализов, но я уже это все читал, ждал более открытый ответ)))
Это не скопированные рекомендации, на сайте копипаст запрещен. Свои рекомендации я пишу лично, прошу без оскорблений. Да, у вас общий Иммуноглобулин Е в пределах нормы и сделан общий анализ крови. Этого недостаточно, надо делать стандартный биохимический анализ крови ферритином, холестерином, сахаром, АСЛО, консультироваться с инфекционистом и гастроэнтерологом, исключить паразитоз - делать анализ кала методом обогащения трехкратно. Получить второе мнение дерматолога очно.
Екатерина, спасибо, тоже подумал и про паразитоз с частности, в то же время зознофилов почти нет, хотя наверное это не показатель.
Екатерина, прошу прощения за возможную напористость в сообщениях, вместе с тем, вы как специалист, можете реально помочь, и указать вектор, как раз теперь после моих вопросов выяснилось, что это может быть и аллергия, и дерматомиозит, и паразиты ... и если в первых двух случаях ещё есть схожие +- симптомы, то в дерматомиозитном варианте это абсолютно другой генез.
Скорейшего выздоровления Вам!
Да, эозинофилы не показатель, надо тщательно провериться.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20151 ответ
- 16 Марта 20171 ответ
- 18 Июля 20182 ответа
- 23 Августа 201935 ответов