Консультация уролога /

Не можем зачать ребенка — вопрос №1417383

542 просмотра

Год с женой не можем зачать ребенка, я сдал анализы. Дело вероятно во мне, подскажите пожалуйста почему такое большое количество патологических сперматозоидов.
Спермограмма .
Физические свойства:
Время разжижения менее 60 мин .
норма: <60 мин при комнатной температуре Цвет молочно-белый с опалесценцией Мутность мутная Консистенция жидкая Вязкость – длина нити 2.0 см 0.1-2.0 рН 8.4 >7.1 Объем 4.0 мл >1.4 Исследования нативного препарата:
Эпителиальные клетки небольшое количество (H) незначительное количество Слизь небольшое количество (H) не обнаружено Эритроциты не обнаружено п/зр. не обнаружено Макрофаги 0-1 п/зр. не обнаружено Степень спермоагглютинации отсутствует отсутствует Степень спермоагрегации отсутствует отсутствует Липоидные тельца небольшое количество (L) обильно Прочее .
Оценка подвижности сперматозоидов:
Активноподвижные (a) 34.00 % Малоподвижные (b) 8.00 % .
Прогрессивно-подвижные сперматозоиды: >=32 (Активноподвижные (a) + Малоподвижные (b)) Подвижные без поступательного движения 9.0 % .
Подвижные сперматозоиды: >=40 (Прогрессивно-подвижные сперматозоиды (активноподвижные (a) + малоподвижные (b) + подвижные без поступательного движения) Неподвижные 49.00 % Подсчет в камере Горяева:
Количество сперматозоидов в 1 мл 44.00 млн >=15.00 Общее количество сперматозоидов 176.00 млн >=39.00 Количество лейкоцитов в 1 мл 0.25 млн <1.00 Количество 'круглых' клеток в 1 мл 5.00 млн Микроскопия окрашенного препарата:
Живые сперматозоиды 73.00 % >57.00 % кл.сперматогенеза на 100 сперматозоидов 2 % 2-4 Морфология:
Нормальные сперматозоиды 5.00 % .
> 4% - по критериям Руководства ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека 5 издание, 2010 год.
> 14% - по строгим критериям Крюгера.
Патологические сперматозоиды: 95.00 % - c патологией головки 69.00 % - c патологией шейки 16.00 % - c патологией хвоста 10.00 % Заключение Нормозооспермия

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический простатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.Прикрепите,пожалуйста,бланк.Очень не удобно читать описание.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По спермограмме норозооспермия, по критериям Крюгера для зачатия достаточно 4 и более процентов нормальных форм сперматозоидов. Вы МАР - тест сдавали? Необходимо сдать МАР - тест для исключения иммунологического бесплодия. Женский фактор соответственно тоже необходимо исключать у гинеколога.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина, мар тест не сдавал.
Уролог, Андролог
Понятно, обязательно сдайте, так как бывает такое, что по спермограмме нормозооспермия, МАР - тест всё равно положительный, поэтому это нужно исключать в первую очередь.
Уролог, Андролог
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Так как уже год не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Но начните со сдачи МАР - теста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Enterococcus faecalis и лейкоциты в спермограмме
21 ноября 2019
Анотолий
Вопрос закрыт
Результат спермограммы
18 января 2022
Алиса, Ростов
Вопрос закрыт
Ретинойды и сперматогенез
16 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Результаты спермограммы
2 августа 2024
Борис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж