Консультация педиатра /

У ребенка третий день температура 39-40,на второй день температуры понос,плохо ест,ятемператцра быстро сбивается,ребенок активен — вопрос №1418322

817 просмотров

Здравствуйте ,находимся в Краснодарском крае,ходили в аквапарк практически на весь день,ребенок был в Панаме,солнцезащитный крем наносили,к вечеру поднялась температура 39,думали тепловой удар,сбили,на следующий день температура снова поднялась до 40,сбили (сбивается быстро), к вечеру второго дня появился понос,ребенок плохо ест,ходили к врачу,сказал,что горло красное,прописал полисорб и баксет,сдали кровь,прилагаю результаты. Ребенку 3 года. Сбиваем температуру 3 раза в сутки,сегодня третий сутки с температурой,понос сразу как что-то в желудок попадает(соблюдаем диету),пришли анализы,подскажите,о чем говорят анализы и какие дальнейшие действия ?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Светлана
Приложите анализы
Принятый ответ
Клиент
Дарья, добрый вечер,приложила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Кровь вирусно(повышены моноциты)-бактериальной(нейтрофилы преобладают над лимфоцитами) этиологии
Получается ребёнок болеет 2 день?
Клиент
Дарья, третий,14го вечером поздним( 22:30) поднялась в первый раз высокая температура)
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Поняла
У ребёнка все же кишечная инфекция

Рекомендации сейчас:
обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Клиент
Дарья, а антибиотики нужно принимать или не обязательно? И он у нас кроме соков ничего не пьет,их можно?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Думаю можно обойтись без антибиотиков
Ниже видела коллеги написали, что температура в норме и стул был всего 1раз, поэтому думаю антибиотик не нужен
Лучше конечно воду, соки могут диарею провоцировать, в них сахар в составе
Клиент
Дарья, температура в норме после приема жаропонижающих,последний раз давали 4 часа назад,соки даем только без сахара,водичкой с ложи подпаиваем,но с войной?спасибо большое за ответы,а сколько дней еще может такая температура подниматься?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
До 10 суток может держаться
Но пока раз стул 1р в день это положительная динамика
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответы??
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Выздоравливайте!
Клиент
Дарья, большое спасибо
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови инфекция бактериальной этиологии
Температура сейчас какая? Стул сколько раз в день?
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте, четыре часа назад была 39,сбили,сейчас 36,6,активный бегает играет ,сегодня был стул (жидкий,понос) 1 раз,вчера около 8 раз(жидкий,понос)
Педиатр
Поняла вас
Тогда на данный момент :
Необходимо принимать адсорбент - смекта/энтеросгель/полисорб 1-2 раза в день 3 дня
Для укрепления стула баксет по 1 Саше 1 раз в день 10 дней
Допаиваете ребёнка хумана электролит/регидрон/гидровит, для восстановления водно-солевого баланса
Диета безмолочная, исключить свежие овощи, фрукты, сладкое.
Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Пока антибактериальную терапию не нужно подключать
Клиент
Галина, спасибо большое за консультацию
Педиатр
Скорейшего выздоровления
Педиатр
Учитывая клиничнскую картину + анализ крови я бы добавил в лечение энтерофурил (тот случай когда он будет полезен)
Принятый ответ
Педиатр
Светлана, здравствуйте.
По анализу есть признаки бактериальной инфекции.
Скажите , пожалуйста, боль в горле не беспокоит?
Жидкий стул начался уже на фоне приёма жаропонижающих?
Язык обложен налетом?
Фото горла есть возможность прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте,горло и язык чистые ,без налетов,заглянула сейчас,сфотографировать нереально?понос начался после приема жаропонижающих на второй день
Клиент
Лариса, по поведению у него и живот не болит,когда сбивается температура-носится,играет,смеется,как будто ничего и нет,стараюсь больше покоя обеспечивать
Педиатр
Светлана, краснота яркая или умеренная?
Это может быть и вирусная кишечная инфекция.
Но как вариант, - тонзиллит, а жидкий стул от жаропонижающих препаратов.
Смущает бактериальная кровь.
Но кровь не всегда адекватно отвечает на возбудителя.
Тогда пока контроль и снижение температуры, пробиотик и наблюдение.Возможно через 2-3 дня что то прояснится.
Розеолой болели?
Клиент
Лариса, розеолой болели,врач при осмотре сказал,что горло ,цитирую,краснючее,но я вот смотрю,красное да красное?не понимаю ,насколько сильное не понимаю,если честно?
Клиент
Лариса, мы пол года назад болели скарлатиной,была высокая такая же температура ,сбивали теми же препаратами-поноса не было,мы в Геленджике второй раз и второй раз такая же история,но я не помню,сколько дней 2 года назад у него температура была,меня сейчас беспокоит,что уже третий день?
Педиатр
Светлана, вот я, собственно и пыталась подвести разговор к стрептококку. Скарлатиной редко болею 2-ой раз, а тонзиллитом запросто. Да, понос не характерен, но это может быть и стечение обстоятельств тоже.
Температура , если это всё же вирус, может держаться 5 -6 дней.Это пока особого беспокойства не вызывает.
Если все таки получится, сделайте стрептатест ,если найдете или аналог. Так спокойнее было бы. Если он отрицательный, значит это вирус и можно остановится на симптоматическом лечении.
Для стрептококка характерна четко ограниченная краснота горла. У вас не так? Возможно, на дужках есть пузырьки, тогда это может быть энтеровирус. При нем температура как раз и бывает около 5 дней и жидкий стул.
Клиент
Лариса, нет,никаких пузырьков,кругляшков тьфу-тьфу нет,вчера врач горло смотрел,сказал только краснота,но он мне не отвечает по анализам,поэтому я быстренько сюда обратилась,спасибо за оперативные ответы,будем наблюдать??
Педиатр
Светлана, доброе утро.
Понятно.
Надеюсь, сегодня получше.
Педиатр
Здравствуйте) клинически у ребёнка течение кишечной инфекции.
Необходимо обильное питьё 40-50мл на кг в сутки
Мотилиум по 0.25мг на кг 3 раза в день при рвоте и рвотных побывал
Смекту до закрепления стула.
Энтерол по 1капс 2 раза в день 10дней
Учитывая оак подключите местный антисептик энтерофурил на 5полных дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура, постоянные ОРВИ
26 сентября 2022
tras@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Температура после прививки
23 ноября 2022
Катерина
Вопрос закрыт
Температура
24 ноября 2022
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Что-то не так или беременность ?
10 мая 2023
Эльвина
Вопрос закрыт
Температура, кашель и селектра
27 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга