Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1418662

Что вас беспокоит?

Вакцина от полиомиелита

13 июня сделали капли от полиомиелита. Ребенку 2 года. Вчера вечером темп 38,2. Сбивали и ночью. Сейчас 39. Других симптомов орви пока нет. Есть мышечные подергивания, чего раньше не замечала. Очень боюсь, что это вап(. Как понять, что это вирус, а не он?(

Ребенку 2 года. Агенезия желчного пузыря
45 лет
18 Июня 2023·Просмотров: 923·Наталья

Здравствуйте! Если у ребенка это не первая доза от полиомиелита (наверняка уже есть три дозы инактивированной вакцины), то это не вакцинноассоциированный полиомиелит.
Вероятно у ребёнка вирусная инфекция. Рекомендуется сбивать температуру выше 38, 5 (Нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг чередовать), питьё, наблюдение. Желательно вызвать врача для очного осмотра. Как общее состояние ребенка?

Зоя, когда темп снижается- состояние норм. Играет, немного поела. Признаков орви пока нет

Зоя, сейчас вот жидкий стул

В каких мышцах подёргивания отмечаете? Они во время подъёма температуры?

Стул как вода? На животик не жалуется?

Зоя, как жидкая каша пока. Светло-коричневая. Вчера говорила что болит живот

Сейчас наблюдать. Диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, сладостей. Поить ребёнка, пока можно просто водой.

Зоя, надеюсь да. Когда засыпает или спит. В бодром состоянии пока не вижу

Посмотрела анализы. Как собирали последнюю мочу? Сразу в баночку? Среднюю утреннюю порцию мочи после подмывания?

Зоя, утром в ванной подмыли и там ждали. Сразу в баночку получилось да. Спустили немного первую

Тогда дефект сбора маловероятен. Я порекомендовала бы повторить анализ мочи и крови, если температура сохранится до завтра.

Зоя, в той моче, которую сдали 13 июня в гемотесте была глюкоза, но остальное было норма. А в том, что в областной поликлинике 15 июня - глюкозы не было, но было это.

Принятый ответ

Да, я вижу. Это и смущает.

Здравствуйте, если резинку до этого делали неживые вакцины от полиомиелита, то вап быть не может, на вакцину температура обычно не поднимается выше 38с.
Рекомендую вас сдать оак и оам, далее определиться с объемом лечения. Сейчас лечение симптоматическое: Нурофен 10мг/кг или вес ребёнка разделите на 2 - полученная цифра и будет количество мл. Не более 3 раз за сутки. Интервал не менее 8 часов.
Парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз за сутки. Интервал не менее 6 часов.
Их можно чередовать. Эффект оценивать через 1-1,5 часа. Если температура упала на 1-2 градуса, то это эффект, она может не падать до нормы
Ребёнка раздеть, температура в комнате около 20 градусов, поить, обтирать водой комнатной температуры.
Если период озноба, то укрыть ребёнка. Если холодные руки и ноги, то согреть (носки, растирание)

Здравствуйте
Скорее всего это вирусная инфекция, для уточнения этиологии заболевания необходимо сдать общий анализ крови и также необходим очный осмотр врача!

Сейчас необходимо:
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
-обтирание ребёнка полотенцем смоченное водой (если температура выше 38,8)

Галина, так вышло, что в день вакцины мы сдали мочу, тк собирали анализы для поездки в больницу Москвы по агенезия желчного. И там обнаружилась глюкоза. (На тот момент капли уже закапали) . Срочно через день все пересдали и кровь.

Биохимический анализ в норме
Общий анализ крови без воспалительных изменений (возможно кровь еще не успела среагировать)
В анализе мочи наличие эритроцитов и слизи скорее всего дефект сбора

Галина, ну да вот. Анализ был за 2 дня до темп

Необходимо пересдать анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ

Наталья, доброе утро!
ВАП исключен, по той причине, что у ребенка уже были до этого прививки от полиомиелита.
Вероятнее всего у ребенка вирусная инфекция совпала с вакцинацией. Поэтому температуру сбивайте выше 38,5. Обильное теплое питье. И очный осмотр доктора. Если температура будет держаться в течении 3-х день 38-38,5, тогда сдаете ОАК, для понимания какой процесс протекает.

Наталья, здравствуйте! Наверняка это не первая вакцинация против полиомиелита. Если это 4 доза или 5, то никаких рисков ВАП тут нет. Скорее всего, у ребёнка банальная ОРВИ, лечите пока симптоматичеки (обильное питьё, жаропонижающие по необходимости).

Это 100% не ВАП.
Так быстро развиться ВАП не мог.
Так что в вашем случае переживать не о чём

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.