Что вас беспокоит?
Головокружение, слабость.
Здравствуйте мне 32 года . Рост 196 вес 120. Беспокоят головокружения. Повышено давление обычно не более 160 пью амлодипин . Стараюсь держать в норме . Сделал узи позвоночный артерий . Узи сонных делал 4 года назад , фото все прилагаю . Узи сердца свежее. Головные боли бывают редко как правило когда повышено ад . Больше беспокоит головокружение покачивания бывают . Тяжесть сзади шеи . По узи позвоночных артерий правая кровоток нарушен ! Сильно ли это критично ??
Принятый ответ
Здравствуйте Дмитрий !Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Нонна, При подьеме с кровати шаткости нет . Ощущения что что -то вращается нету . Со стороны этого не видно, другому человеку. При ходьбе бывают как будто легкие покачивания . Как бы не устойчивость . Слабость . Давление бывает скачет то нормальное то повышение . Из за этого бывает пропускаю прием таблетки ,когда давление в норме . В последние время еще и появился низкий пульс . Хотя всегда был слегка повышен . Во время нагрузки, растет нормально . Но только лягу, особенно ближе ко сну опускается до 50 и бывает еще маленько ниже .
Нонна, 130/80
135/85
Но бывает и выше
суточное холтер мониторирование экг проходили ?
Нонна, нет его не проходил но за последние пол года делали кардиограмму раза три . Все нормально говорили , только там наоборот пульс учащен . Пульс стал низким где то месяц назад . Заметно ниже чем обычно . Ночью во время сна браслет фиксирует 45-43 . Это в районе 4-5 утра .
Нонна, а что скажите на счет моего узи позвоночных артерий! Волнуюсь что там нарушение .
Нонна я месяц назад решил заменить амлодипин на лизиноприл . Не знаю как это связано , хотя у него нет в противопоказаниях брадикардии . Но у меня как будто с него все началось , я имею введу пониженный пульс в спокойном состоянии . Сейчас опять стал пить амлодипин , сегодня второй день как не пью лизиноприл . Пульс пока непонятно . Изменил отношение к себе за год похудел на 20 кг , был еще больше . Стараюсь питаться правильно .
Ничего страшного нет кровоток достаточный
Такое состояние по жалобам у вас ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение )Оно как раз проявляется ощущением неустойчивости
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6-12мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день 1 мес так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Нонна, здравствуйте сегодня начал пока делать гимнастику , и понял что многие упражнения даются сложно . Буду делать дальше тренировать вестибулярный аппарат . Хотя вроде ни-когда на него не жаловался .
Да обязательно пройти гимнастику ?молодцы что начали
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что с эмоциональной стороны, тревога, панические атаки, нарушения сна?
Артур, здравствуйте, сплю хорошо . Тревога была недавно когда увидел низкие значения пульса , ближе ко сну . Ну переживания конечно были . Вообще сам по себе вспыльчивый человек . Принимаю все близко (
По Уздг критичного ничего нет, внутричерепное давление не ставили?
рекомендовал бы проделать магнезию, плюс Диакарб 3 дня через 1.
По описанию можно предположить, что головокружение психогенного характера, нервная система несколько нестабильная, что и подтверждает, как давление в относительно ранном возрасте, как и вспыльчивость, скорее всего тревога имеется в том числе?
Артур, тревога да конечно она есть . Куда без нее. Да давление часто поднимается во время стрессов , сор , проблем . Замечал это не раз . Ну и лишний вес тоже присутствует. Давление повышено уже лет 10 внутре черепное не ставили .
Возможно в данной ситуации хорошим вариантом будет добавление антидепрессантов, в частности группы сиозс - сертралин или флувоксамин, они будут стабилизировать и выравнивать работу нервной системы, и возможно, что давление так же придет в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте. По сосудам ничего критичного, кровоток достаточный. Головокружение постоянное или с повышением АД? По типу опьянения? Ферритин сдавали? Тревожность есть?
Маргарита, здравствуйте железо 23.5.
Все электроплиты тоже в норме .
Да, давление бывает прыгает , от стрессов особенно . Тревожность бывает . Бывает как прилив в голову , учащение сердца биения в этот момент . Это как правило где нибудь в очереди в магазине , при работе когда общаюсь с клиентом .
Это тревожное расстройство, я бы рекомендовала начать противотревожную терапию, выписывает психотерапевт очно. Но ферритин тоже можно немного поднять.
Принятый ответ
Здравствуйте , а чем пробовали купировать жалобы ?
Здравствуйте, По симптоматике у вас тревожное расстройство.
Для наилучшего результата лечение лучше проводить комплексно. Это
медикаментозная терапия и занятия с психологом. Медикаменты помогают справляться с симптомами, но они не оказывают влияния на причину и поэтому работа с психологом поможет найти и проработать причину вашего состояния.
Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, можно выполнить несколько действий.
Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение
Принятый ответ
Здравствуйте,по обследованиям критических изменений нет, нарушение кровообращения нет. Вы описываете симптомы психогенного головокружения, основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. На данный момент можно принимать Фенибут 1 т 2 р день-месяц и вестибулярную гимнастику.
Упражнения вестибулярной гимнастики:
1. Упражнение выполняется лёжа - перевод взгляда вверх/вниз, влево/вправо медленно, перевод взгляда к носу/и вдаль.
2. Упражнение выполняется сидя- медленно движение головой вперёд/назад, и затем в стороны
3. Упражнение выполняется сидя- наклон и поднятие предмета с пола
4. Упражнение выполняется сидя-сочетанный поворот головы и туловища вправо/влево
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад10 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 8 часов назад25 ответов
- 8 часов назад14 ответов
- 8 часов назад4 ответа