Три кисты, что можно сделать — вопрос №1420525

Question

Три кисты, что можно сделать — вопрос №1420525

Станислав, Пушкино

661 просмотр

19 июня 2023

Здравствуйте, обнаружилось 3 больших кисты на 27, 36 и вроде 17м зубах, проконсультировался со стоматологами, все говорят что 27 и 17й на удаление, а 36 можно вылечить. Дело в том что 27 и 17й внешне в хорошем состоянии, можно ли сделать на них резекцию, чтобы не было рецидива
КТ новое и прошлогоднее тут https://disk.yandex.ru/d/qp0w_0iNzfyxiw

Возраст: 42

Хронические болезни: Болезнь Бехтерева

Вопрос закрыт

киста на 17

27 и 36

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Анучина Виктория Алексеевна, 19 июня 2023

Стоматолог

Здравствуйте! Верхние моляры сообщаются с гайморовой пазухой, от этого воспаление от зубов передается на слизистую пазухи, может вызвать воспаление. Сама процедура резекции верхушки корня чаще производится на однокорневых зубах, на многокорневых(что в Вашем случае) часто возникает рецидив. На консультацию Вам стоит обратиться очно к эндодонтисту, который занимается апикальной хирургией.
Дополню,что,к сожалению,ни один специалист не сможет вам гарантировать,что рецидива не будет
Поэтому вам стоит оценить все за и против,ведь лечение по типу резекции, возможно,по стоимости будет как установка 2ух имплантатов,при этом прогноз сомнительный

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Виктория, т.е. получается что верхние 17 и 37 уже не спасти, при том, что сами они не разрушены их лучше удалить? Стоит ли подождать пока заболит или чем раньше тем лучше?

Пожаловаться

Анучина Виктория Алексеевна, 19 июня 2023

Стоматолог

По тому снимку,что вы прикрепили,честно говоря,сохранять нечего,даже 36 по этому срезу сохранять нет смыла
А в верхних,действительно,воспаление очень большое,я склоняюсь к тому,что не стоит тратить средства на попытку сохранения этих зубов,т.к это не приведет к положительной динамике

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Виктория, удалять лучше быстрее или подождать пока заболят?

+ 1

Пожаловаться

Токина Анна, 19 июня 2023

Стоматолог

Здравствуйте.Загрузите ОПТГ для просмотра,просмотр и анализ КТ трудоемкий процесс и в рамках сайта его невозможно просмотреть,нужно скачивать устанавливать и т д

+ 1

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Анна, а как из КТ сделать ОТПГ? есть инструкция?А, всё, понял, была такая фотка, вечером скину

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Анна, подгрузил

Пожаловаться

Токина Анна, 19 июня 2023

Стоматолог

17 возможно можно ещё пробовать лечить,а 27 очень разрушен под десну идёт, кариес корня,качественно зуб уже не получиться пролечить(либо это очень сложно с использованием ортодонтическое ретракции корня,лечении и обратной установкой в лунку и никто не гарантирует что "игра стоит свеч")

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Анна, на прошлой неделе этот 27й сильно заболел и наш местный врач, который предложил резекцию на нём сделать, прописал амоксиклав. Я его пропил и на 3й день боль прошла, а надо, похоже с 27 попрощаться? а что скажете про 36й? его реально пролечить? там на этом снимке не видно а на кт там киста

Пожаловаться

Токина Анна, 19 июня 2023

Стоматолог

С 27 по хорошему прощаться,из за него и воспаление в пазухе.36 можно пролечить.Диагноз "киста" по рентгену не ставят,в 36 зубе периодонтит.

+ 1

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Анна, как раз там добавил дополнительно снимков с КТ) записался назавтра на удаление 27го пока еще он снова не заболел...

+ 1

Пожаловаться

Абуладзе Марехи Григорьевна, 19 июня 2023

Стоматолог

Здравствуйте
К сожалению, не у всех врачей есть возможность смотреть КТ, приложите, пожалуйста, панорамный снимок, если есть возможность
Кистая - название гистологическое, чаще всего это можно вылечить, но нужно смотреть снимки

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Марехи, подгрузил, посмотрите

Пожаловаться

Абуладзе Марехи Григорьевна, 19 июня 2023

Стоматолог

Посмотрела
Снимок не очень четкий, но вот, что по нему видно:
27 скорее всего под удаление, так как кариес уже глубоко под десной, кроме того, по снимку и 26 тоже под удаление, но это может быть просто наложением, нужно смотреть послойно
36 по снимку тоже под удаление, так как бифуркация корней уже разрушена, опять же из-за среза снимка может быть неправильная информация
А вот 17 зуб перелечить, видно немного периодонтит, по максимуму постараться его почистить и вылечить

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Марехи, 26го уже нет, там штифт был, он разрушился и корень треснул - удалили. Мне про 17 или 16 все однозначно удалить советуют, а 27й предлагали резекцию, но я засомневался - цена высокая, а эффективность низкая, а 35й предлагают пролечить. У мнея на прошлой неделе очень сильно заболел 27й, я хотел делать резекцию его и врач сказал пить амоксиклав. С помощью антибиотика он пока перестал болеть, болел 3 дня, т.ч. ща если заболит то удалять или уже сразу идти удалять все эти 3 зуба?

Пожаловаться

Абуладзе Марехи Григорьевна, 19 июня 2023

Стоматолог

Тогда снимок вообще неинформативен, так как не совпадает ничего)
Может другие врачи смогут посмотреть КТ, чтобы точнее все сказать, у меня, к сожалению, такой возможности нет??

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Марехи, подгрузил с КТ скриншоты

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Марехи, подгрузил с КТ скриншоты

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 19 июня 2023

Стоматолог

Для лучьшего понимания ситуации, желательно видеть панорамный снимок челюстей. КТ безусловно информативнее ,что касается деталей ,но для общего понимания ситуации,панорама удобнее. Открытие КТ по ссылке блокируется антивирусом Касперского, если это делать с сайта. Если есть панорамный снимок, прикрепите , пожалуйста, тут на сайте. Резекции на жеательных зубах даёт не очень хорошие результаты. Лечение кист достаточно крупных , носит условный характер, само лечение занимает до 3 месяцев и только по прошествии полугода после постоянной пломбировки каналов на основании анализа КТ,можно понять ,успешно ли оно. Э о мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Андрей, ОПТГ подгрузил

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 19 июня 2023

Стоматолог

Спасибо за информацию. На мой взгляд, 17 и 18 зубы ,к сожалению идут на удаление. У 17 достаточно большое разряжение костной ткани у верхушек, 18 сильно разрушен и мало функционален ,как большинство зубов мудрости. Вот 27 зуб, на мой взгляд,можно пытаться лечить, а 36 ,кандидат на удаление. Большое разряжение костной ткани и у верхушки корня и между корнями.Бльше нюансов ,конечно даст КТ при его анализирования послойно во всех трёх плоскостях. Но проблемы с открыванием КТ по ссылке тут на сайте ,я обрисовал . Обход Касперского, требует времени и возможен только на компьютере и при заходе по ссылке с почты. Возможно у коллег получится это сделать тут с сайта, если они не так озабочены безопасностью гаджетов,как я).

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Андрей, на прошлой неделе 27й сильно заболел. Удалось снять боль амоксиклавом и кеторолом и то через 3 дня.Там пломбировочный материал вылез за верхушку корня, может поэтому там киста...Все хотят его удалить)

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 19 июня 2023

Стоматолог

27 зуб это предпоследний верхний левый у Вас во рту , на этом снимке не вижу следов пломбировочного материала в каналах ( снимок не четкий и не передаёт всех нюансов происходящего), Но по КТ безусловно больше информации о происходящем. 28 зуб мудрости ,однозначно кандидат на удаление и 26 зуб ,на мой взгляд требует лечения каналов. Материал скорее за верхушкой у 17 зуба и он точно кандидат на удаление. Если Вы доверяете своему стоматологу,а доверее ,это уже 50 % успеха лечения) , то прислушайтесь к его совету. Пререлечивание зубов с кистами долгий и не гарантирующий успеха процесс.

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Андрей, подгрузил с КТ скриншоты

Пожаловаться

Левин Андрей, 19 июня 2023

Стоматолог

Спасибо большое за информацию. А то по панорамному ,картина более радужная, чем в действительности. На мой взгляд ,удаляются 18,17 , 27, 28 скорее всего и 36 ,а вот 26 ,возможно есть смысл пролечить грамотному опытному стоматологу терапевту эндодонтисту, специализируется на каналах. Удаление 27,28 ,сложное ,в плане того ,что возможна перфорация гайморовой пазухи. Действия хирурга,нужно согласовывать с ЛОР врачом.

Пожаловаться

Станислав, 19 июня 2023

Клиент

Андрей, 26го уже нет...Ладно, завтра схожу 27й дерну, а зачем ЛОР и как он поможет тут, стоматолог-хирург опытный сам не справится? а 8ки нельзя оставить, они вроде не мешают)

Пожаловаться

Станислав, 20 июня 2023

Клиент

Светлана, Да, так и поступим, спасибо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паста Elmex с фтором: польза или вред

3 ответа

вчера, 22:27

700.00 р.

Ольга

Рецессия десен и деформация зубного ряда

5 ответов

вчера, 22:08

800.00 р.

Анонимный пользователь

Имплантация Зубов

5 ответов

вчера, 21:57

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что-то с десной?

7 ответов

вчера, 20:34

700.00 р.

Анонимный пользователь

Черная точка на слизистой

8 ответов

вчера, 16:11

700.00 р.

Мария

Анастасия в стомотологии

6 ответов

вчера, 14:08

800.00 р.

Ольга

Рана на языке

5 ответов

вчера, 13:37

699.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Анучина Виктория Алексеевна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T20:59:01+03:00

Тут решать вам,но чем больше зуб с таким воспалением стоит,тем больше оно разрастается ,разрушая кость,а говоря о верхней челюсти-может привести к гаймориту и хронической заложенности носа
Поэтому,конечно,чем быстрее удалите-тем лучше,если обострится,то такие очаги сложно будет купировать даже удалением
Вот с дальнейшим протезированием есть вопросы,особенно по поводу верхних зубов

Токина Анна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T22:14:16+03:00

Пожаловаться

Токина Анна, 19 июня 2023

Стоматолог

Снимки я уже видела эти

Принятый ответ

Абуладзе Марехи Григорьевна, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T22:09:36+03:00

Пожаловаться

Абуладзе Марехи Григорьевна, 19 июня 2023

Стоматолог

Посмотрела
По ним 17 точно под удаление, 27 тоже больше на удаление тянет, очень обширное воспаление, а 36 непонятно, 50/50, можно попытаться лечить и без резекции

Принятый ответ

Левин Андрей, 19 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-19T22:24:52+03:00

Трудно говорить конкретно,не анализируя ситуацию в полости рта на очном приёме. Безусловно , тактику удаления планирует доктор ,который будет его проводить и он решает ,как лучше ,что сделать. И лучьше представляет картину происходящего. Он и будет решать в конечном счёте ,какие зубы оставить или удалить. Если Вы доверяете своему стоматологу,а доверие к врачу,это 50 процентов успеха лечения, то прислушивайтесь кмего рекомендациям, они будут правильными. Только по сканам КТ и описанию ситуации,можно давать лишь общие направления действий. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Дегтярева Светлана, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T13:24:57+03:00

Здравствуйте,
если честно, ни за 27,ни за 17 бороться бы не стала(воспаление в гайморовых пазухах,значительное разрушение коронковой части,сомнительный прогноз в плане восстановления периапикальных очагов. 36,если хотите сохранить ,можно попробовать перелечить,но вероятность перелома зуба в области бифуркации высокая.
Резекция верхушке корней на 7 зубах технически сложная операция, прогноз 50/50.Если уж хотите любой ценой сохранить верхние зубы- пробуйте лечить на микроскопе, меньше вероятность осложнений(хотя прогноз сомнительный).